DIARE AKUT

Oleh:
dr. Tanziela Firdausi Thahir

Pembimbing:
dr. Suriadi, Sp.A
 DATA PASIEN
NAMA : SA
UMUR : 9 BULAN
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
NO. CM : 204870
ALAMAT : MUTIARA, PIDIE
TGL PEMERIKSAAN : 20 JUNI 2017
 ANAMNESA
ALLOANAMNESA dengan Ibu pasien
KU : mencret
KT : muntah & demam

RPS :
Pasien di bawa ke IGD oleh keluarganya dengan
keluhan mencret sejak 2 hari yang lalu, mencret
lebih dari 3x per hari, berwarna kuning, lendir (-),
darah (-), keluhan tersebut disertai muntah lebih
dari 5x per hari dan demam.
RPD : Tidak ada
RPK : Tidak ada

Riwayat Kehamilan Ibu

Perawatan antenatal : rutin kontrol dibidan
Penyakit Kehamilan : tidak ada
Obat-obat yang diminum : tidak ada

Riwayat Kelahiran
Lahir spontan dibidan dengan usia cukup bulan
 PEMERIKSAAN FISIK
HR: 116x/menit Konjungtiva anemis (-/-)
RR: 24x/menit Cekung (+/+)
T: 37,8C axilla

Vesikuler (+/+)
Mukosa bibir kering (+)
Rhonki (-/-)
Wheezing (-/-)

Soepel
peristaltik (+)

Turgor kulit kembali

cepat
Usia : 9 bulan
BB : 6,5 Kg
TB : 65 cm

Gizi Baik
Usia : 9 bulan
BB : 6,5 Kg
TB : 65 cm

Pendek
Usia : 9 bulan
BB : 6,5 Kg
TB : 65 cm

Normal
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Hasil :
Jenis Pemeriksaan Nilai Rujukan
19-06-2017
Hematologi
Hemoglobin 11,1 g/dL 12,0-14,0
Hematokrit 32 % 35-55
Eritrosit 4,5 x 106/mm3 4,0-6,0
Trombosit 337 x 103/mm3 150-450
Leukosit 8,5 x 103/mm3 4,0-10,0
Hitung Jenis
Limfosit 53 % 20-40
Monosit 13 % 2-8
Granulosit 32 % 45-70
 DIAGNOSA
Diare akut dengan dehidrasi ringan sedang
 PENATALAKSANAAN
IVFD KAEN 3B 450cc dalam 3 jam selanjutnya
650cc/hari
Zinc 20mg Syr 1 x cth 1
L-bio 1 x 1 sachet
Paracetamol 125mg Syr 3 x cth
Domperidon 5mg Syr 3 x 0,5cc
TINJAUAN PUSTAKA
 Definisi
Diare dapat didefinisikan sebagai meningkatnya
frekuensi buang air besar dan berubahnya
konsistensi menjadi lunak atau bahkan cair.

Diare akut adalah buang air besar lembek atau

bahkan dapat berupa air saja, tanpa terlihat
darah, dan dengan frekuensi tiga kali atau lebih
sering dari biasanya dalam 24 jam dan
berlangsung kurang dari 7 hari.
 Patogenesis Virus
VIRUS

SALURAN DIGESTIF

EPITEL USUS HALUS

MERUSAK BAGIAN APIKAL VILI USUS HALUS

DIGANTI DENGAN BAGIAN KRIPTA YANG BELUM

MATANG BERBENTUK KUBOID / GEPENG

FUNGSI PENYERAPAN AIR & MAKAN TIDAK BAIK

DIARE
 Kriteria Diagnosis
Gejala Klinik Tanpa Dehidrasi ringan-sedang (5- Dehidrasi berat
Dehidrasi 10% BB) (>10% BB)
(<5% BB)
Anamnesa
Diare 4 X/hari 4 10 X perhari 10 X perhari
Muntah Sedikit Beberapa kali Sangat sering
Rasa haus Normal Rasa haus ada Tidak dapat minum
Urin Normal Sedikit Tidak ada urin dalam 6 jam
Pemeriksaan Umum
Keadaan umum Sehat, aktif Tampak sakit, mengantuk, lesu Sangat mengantuk, tidak sadar, lemah
Air mata Ada Tidak ada Tidak ada
Mata Normal Cekung Kering dan cekung
Mulut dan lidah Basah Kering Sangat kering
Pernapasan Normal Cepat Cepat dan dalam
Cubitan kulit Kembali cepat Kembali< 2 detik Sangat lambat (2 detik)
Denyut nadi/mnt Kuat <120 Sedang (120-140) Lemah >140
Ubun-ubun Cekung Sangat cekung
 Tatalaksana diare
Lima Lintas Tatalaksana Diare :
1. Rehidrasi
2. Dukungan nutrisi
3. Suplemetasi Zinc
4. Antibiotik selektif
5. Edukasi pada orangtua