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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL CENTRO MEDICO NACIONAL LA RAZA U.M.A.E. HOSPITAL GENERAL “DR. GAUDENCIO GONZALEZ
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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
CENTRO MEDICO NACIONAL LA RAZA
U.M.A.E. HOSPITAL GENERAL “DR. GAUDENCIO
GONZALEZ GARZA”

ENFERMEDAD POR VIH

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL CENTRO MEDICO NACIONAL LA RAZA U.M.A.E. HOSPITAL GENERAL “DR. GAUDENCIO GONZALEZ

SESIÓN MONOGRÁFICA

ASESOR: DR. MIGUEL RIVAS DURO PRESENTA: ERIVAN VALENZUELA LEYVA R1MI
ASESOR: DR. MIGUEL RIVAS DURO
PRESENTA: ERIVAN VALENZUELA LEYVA R1MI
INTRODUCCIÓN El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), aislado por primera vez en 1983, es el
INTRODUCCIÓN El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), aislado por primera vez en 1983, es el
INTRODUCCIÓN El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), aislado por primera vez en 1983, es el
INTRODUCCIÓN El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), aislado por primera vez en 1983, es el

INTRODUCCIÓN

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), aislado por primera vez en 1983, es el agente causal del Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida (sida), que representa la expresión clínica final de la infección. Se conocen dos tipos de virus: el VIH-1 y el VIH-2.

El virus ha sido aislado en la saliva, las lágrimas, la orina, el semen, el líquido preseminal, los fluidos vaginales, el líquido amniótico, la leche materna, el líquido cefalorraquídeo y la sangre, entre otros fluidos corporales humanos

HISTORIA
HISTORIA
HISTORIA

HISTORIA

HISTORIA P. TroglodytesVIH-1 Virus de inmunodeficiencia de los simios SIV ~ Virus de la inmunodeficiencia humana
HISTORIA P. TroglodytesVIH-1 Virus de inmunodeficiencia de los simios SIV ~ Virus de la inmunodeficiencia humana
HISTORIA P. TroglodytesVIH-1 Virus de inmunodeficiencia de los simios SIV ~ Virus de la inmunodeficiencia humana
HISTORIA P. TroglodytesVIH-1 Virus de inmunodeficiencia de los simios SIV ~ Virus de la inmunodeficiencia humana

HISTORIA

  • P. TroglodytesVIH-1

HISTORIA P. TroglodytesVIH-1 Virus de inmunodeficiencia de los simios SIV ~ Virus de la inmunodeficiencia humana

Virus de inmunodeficiencia de los simios SIV ~ Virus de la inmunodeficiencia humana HIV

Mangabey gris (Cercocebus atys) VIH-2

HISTORIA P. TroglodytesVIH-1 Virus de inmunodeficiencia de los simios SIV ~ Virus de la inmunodeficiencia humana
HISTORIA P. TroglodytesVIH-1 Virus de inmunodeficiencia de los simios SIV ~ Virus de la inmunodeficiencia humana
EPIDEMIOLOGIA
EPIDEMIOLOGIA
EPIDEMIOLOGIA
EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA EN MEXICO ONUSIDA Y CENSIDA: a finales del 2013 existían 180 mil personas viviendo con
EPIDEMIOLOGIA EN MEXICO ONUSIDA Y CENSIDA: a finales del 2013 existían 180 mil personas viviendo con
EPIDEMIOLOGIA EN MEXICO ONUSIDA Y CENSIDA: a finales del 2013 existían 180 mil personas viviendo con
EPIDEMIOLOGIA EN MEXICO ONUSIDA Y CENSIDA: a finales del 2013 existían 180 mil personas viviendo con

EPIDEMIOLOGIA EN MEXICO

ONUSIDA Y CENSIDA: a finales del 2013 existían 180 mil personas viviendo con VIH y sida

La prevalencia de VIH en la población de 15 y

más años fue del 0.2 por ciento

SS/CENSIDA. (2014). Informe Nacional de Avances en la Respuesta al VIH y el sida. México.

SS/CENSIDA. (2014). Informe Nacional de Avances en la Respuesta al VIH y el sida. México.
SS/CENSIDA. (2014). Informe Nacional de Avances en la Respuesta al VIH y el sida. México.
SS/CENSIDA. (2014). Informe Nacional de Avances en la Respuesta al VIH y el sida. México.
SS/CENSIDA. (2014). Informe Nacional de Avances en la Respuesta al VIH y el sida. México.

SS/CENSIDA. (2014). Informe Nacional de Avances en la Respuesta al VIH y el sida. México.

SS/CENSIDA. (2014). Informe Nacional de Avances en la Respuesta al VIH y el sida. México.
SS/CENSIDA. (2014). Informe Nacional de Avances en la Respuesta al VIH y el sida. México.
SS/CENSIDA. (2014). Informe Nacional de Avances en la Respuesta al VIH y el sida. México.
SS/CENSIDA. (2014). Informe Nacional de Avances en la Respuesta al VIH y el sida. México.

SS/CENSIDA. (2014). Informe Nacional de Avances en la Respuesta al VIH y el sida. México.

SS/CENSIDA. (2014). Dirección de Investigación Operativa, con base en el Sistema de Vigilancia Epidemiológica de VIH
SS/CENSIDA. (2014). Dirección de Investigación Operativa, con base en el Sistema de Vigilancia Epidemiológica de VIH
SS/CENSIDA. (2014). Dirección de Investigación Operativa, con base en el Sistema de Vigilancia Epidemiológica de VIH

SS/CENSIDA. (2014). Dirección de Investigación Operativa, con base en el Sistema de Vigilancia Epidemiológica de VIH y sida (SS/DGE/SUIVE).

ETIOPATOGENIA El virus RNA, familia Retrovirus, genero Lentivirus. Características estructurales del virus: virus envuelto con doble
ETIOPATOGENIA El virus RNA, familia Retrovirus, genero Lentivirus. Características estructurales del virus: virus envuelto con doble
ETIOPATOGENIA El virus RNA, familia Retrovirus, genero Lentivirus. Características estructurales del virus: virus envuelto con doble
ETIOPATOGENIA El virus RNA, familia Retrovirus, genero Lentivirus. Características estructurales del virus: virus envuelto con doble

ETIOPATOGENIA

El virus RNA, familia Retrovirus, genero Lentivirus.

Características estructurales del virus:

virus envuelto con doble cápside (una en

forma de cono truncado y otra icosahédrica), tiene como genoma dos copias de RNA de cadena positiva, posee varias enzimas, entre ellas la transcriptasa reversa, integrasa y una proteasa

ETIOPATOGENIA El virus RNA, familia Retrovirus, genero Lentivirus. Características estructurales del virus: virus envuelto con doble
Genoma viral
Genoma viral
Genoma viral

Genoma viral

Genoma viral
Clasificación del virus
Clasificación del virus
Clasificación del virus
Clasificación del virus

Clasificación

del virus

Replicación
Replicación
Replicación

Replicación

Replicación
ESTADIOS CLÍNICOS DE LA INFECCIÓN POR VIH <a href=Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. " id="pdf-obj-13-2" src="pdf-obj-13-2.jpg">
ESTADIOS CLÍNICOS DE LA INFECCIÓN POR VIH <a href=Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. " id="pdf-obj-13-4" src="pdf-obj-13-4.jpg">
ESTADIOS CLÍNICOS DE LA INFECCIÓN POR VIH <a href=Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. " id="pdf-obj-13-6" src="pdf-obj-13-6.jpg">
ESTADIOS CLÍNICOS DE LA INFECCIÓN POR VIH <a href=Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. " id="pdf-obj-13-8" src="pdf-obj-13-8.jpg">

ESTADIOS CLÍNICOS DE LA INFECCIÓN POR VIH

MECANISMOS DE TRANSMISIÓN Sexual Sanguíneo Perinatal
MECANISMOS DE TRANSMISIÓN Sexual Sanguíneo Perinatal
MECANISMOS DE TRANSMISIÓN Sexual Sanguíneo Perinatal
MECANISMOS DE TRANSMISIÓN Sexual Sanguíneo Perinatal

MECANISMOS DE TRANSMISIÓN

MECANISMOS DE TRANSMISIÓN Sexual Sanguíneo Perinatal
Sexual Sanguíneo Perinatal
Sexual
Sanguíneo
Perinatal
Fenómenos tempranos de la infección
Fenómenos tempranos de la infección
Fenómenos tempranos de la infección

Fenómenos tempranos de la infección

Fenómenos tempranos de la infección

Historia natural de la enfermedad

Historia natural de la enfermedad
Historia natural de la enfermedad
Historia natural de la enfermedad
Historia natural de la enfermedad
INFECCION AGUDA POR VIH
INFECCION AGUDA POR VIH
INFECCION AGUDA POR VIH
INFECCION AGUDA POR VIH

INFECCION AGUDA POR VIH

CATEGORÍAS CLÍNICAS
CATEGORÍAS CLÍNICAS
CATEGORÍAS CLÍNICAS
CATEGORÍAS CLÍNICAS

CATEGORÍAS CLÍNICAS

CATEGORÍAS CLÍNICAS
CATEGORÍAS CLÍNICAS
CATEGORÍAS CLÍNICAS
CATEGORÍAS CLÍNICAS
CATEGORÍAS CLÍNICAS

CATEGORÍAS CLÍNICAS

CATEGORÍAS CLÍNICAS
CATEGORÍAS CLÍNICAS
CATEGORÍAS CLÍNICAS
CATEGORÍAS CLÍNICAS
CATEGORÍAS CLÍNICAS

CATEGORÍAS CLÍNICAS

DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO

DIAGNOSTICO

DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO

DIAGNOSTICO

Tiempos de aparición
Tiempos de aparición
Tiempos de aparición

DIAGNOSTICO

Tiempos de aparición

TRATAMIENTO Tratamiento Antirretroviral del Paciente Adulto con Infección por el VIH. Ciudad de México, Secretaría de
TRATAMIENTO Tratamiento Antirretroviral del Paciente Adulto con Infección por el VIH. Ciudad de México, Secretaría de
TRATAMIENTO Tratamiento Antirretroviral del Paciente Adulto con Infección por el VIH. Ciudad de México, Secretaría de
TRATAMIENTO Tratamiento Antirretroviral del Paciente Adulto con Infección por el VIH. Ciudad de México, Secretaría de

TRATAMIENTO

TRATAMIENTO Tratamiento Antirretroviral del Paciente Adulto con Infección por el VIH. Ciudad de México, Secretaría de
TRATAMIENTO Tratamiento Antirretroviral del Paciente Adulto con Infección por el VIH. Ciudad de México, Secretaría de
TRATAMIENTO Tratamiento Antirretroviral del Paciente Adulto con Infección por el VIH. Ciudad de México, Secretaría de
TRATAMIENTO Tratamiento Antirretroviral del Paciente Adulto con Infección por el VIH. Ciudad de México, Secretaría de
TRATAMIENTO Tratamiento Antirretroviral del Paciente Adulto con Infección por el VIH. Ciudad de México, Secretaría de

TRATAMIENTO

TRATAMIENTO Tratamiento Antirretroviral del Paciente Adulto con Infección por el VIH. Ciudad de México, Secretaría de
TRATAMIENTO Reduce la mortalidad y las complicaciones en SIDA y las complicaciones graves no relacionadas con
TRATAMIENTO Reduce la mortalidad y las complicaciones en SIDA y las complicaciones graves no relacionadas con
TRATAMIENTO Reduce la mortalidad y las complicaciones en SIDA y las complicaciones graves no relacionadas con
TRATAMIENTO Reduce la mortalidad y las complicaciones en SIDA y las complicaciones graves no relacionadas con

TRATAMIENTO

Reduce la mortalidad y las complicaciones en SIDA y las complicaciones graves no relacionadas con sida.
Reduce la mortalidad y las complicaciones en SIDA y las
complicaciones graves no relacionadas con sida.
Mejoría comorbilidades asociadas con HIV.
Mejoría de la inmunidad celular y disminución estado
proinflamatorio asociado infeccion por HIV.
Reducción el riesgo de transmisión de individuos infectados por
VIH a los no infectados.
Prevención de la transmisión perinatal
TRATAMIENTO Los fármacos ARV disponibles para el tratamiento de la infección por el VIH pertenecen a
TRATAMIENTO Los fármacos ARV disponibles para el tratamiento de la infección por el VIH pertenecen a
TRATAMIENTO Los fármacos ARV disponibles para el tratamiento de la infección por el VIH pertenecen a
TRATAMIENTO Los fármacos ARV disponibles para el tratamiento de la infección por el VIH pertenecen a

TRATAMIENTO

Los fármacos ARV disponibles para el tratamiento de la infección por el VIH pertenecen a seis

clases:

1. Inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleósidos (ITRAN)

  • 2. Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (ITRANN)

  • 3. Inhibidores de la proteasa reforzados (IP/r)

  • 4. Inhibidores de la integrasa (INSTI)

  • 5. Inhibidores de Fusión (IF)

6. Antagonistas del Correceptor CCR5

TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO

TRATAMIENTO

TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO

TRATAMIENTO

TRATAMIENTO El inicio del tratamiento de la infección por el VIH-1 en la actualidad consiste en
TRATAMIENTO El inicio del tratamiento de la infección por el VIH-1 en la actualidad consiste en
TRATAMIENTO El inicio del tratamiento de la infección por el VIH-1 en la actualidad consiste en
TRATAMIENTO El inicio del tratamiento de la infección por el VIH-1 en la actualidad consiste en

TRATAMIENTO

El inicio del tratamiento de la infección por el VIH-1 en la actualidad consiste en una combinación de tres fármacos ARV que incluyen dos ITRAN asociado a un INSTI, o un ITRNN, o un IP potenciado. Estas combinaciones pueden conseguir una carga viral RNA-VIH inferior a 50 copias/mL en más del 75% de los casos a las 48 semanas.

TRATAMIENTO Tratamiento Antirretroviral del Paciente Adulto con Infección por el VIH. Ciudad de México, Secretaría de
TRATAMIENTO Tratamiento Antirretroviral del Paciente Adulto con Infección por el VIH. Ciudad de México, Secretaría de
TRATAMIENTO Tratamiento Antirretroviral del Paciente Adulto con Infección por el VIH. Ciudad de México, Secretaría de
TRATAMIENTO Tratamiento Antirretroviral del Paciente Adulto con Infección por el VIH. Ciudad de México, Secretaría de

TRATAMIENTO

SEGUIMIENTO • CV a las 4 semanas posterior a inicio de tratamiento • En pacientes con
SEGUIMIENTO • CV a las 4 semanas posterior a inicio de tratamiento • En pacientes con
SEGUIMIENTO • CV a las 4 semanas posterior a inicio de tratamiento • En pacientes con

SEGUIMIENTO

CV a las 4 semanas posterior a inicio de tratamiento En pacientes con CV no detectable cada 6 meses Modificación de TAR a las 4 semanas y si permanece estable cada 6 meses CD4 200-500 cel durante al menos dos años, monitorización anual

TRATAMIENTO Modificaciones de tratamiento Falla al tratamiento Toxicidad Tratamiento Antirretroviral del Paciente Adulto con Infección por
TRATAMIENTO Modificaciones de tratamiento Falla al tratamiento Toxicidad Tratamiento Antirretroviral del Paciente Adulto con Infección por
TRATAMIENTO Modificaciones de tratamiento Falla al tratamiento Toxicidad Tratamiento Antirretroviral del Paciente Adulto con Infección por

TRATAMIENTO

Modificaciones de tratamiento

Falla al tratamiento
Falla al
tratamiento
Toxicidad
Toxicidad
TRATAMIENTO Modificaciones de tratamiento Falla al tratamiento Los factores que influyen en la falla al tratamiento
TRATAMIENTO Modificaciones de tratamiento Falla al tratamiento Los factores que influyen en la falla al tratamiento
TRATAMIENTO Modificaciones de tratamiento Falla al tratamiento Los factores que influyen en la falla al tratamiento

TRATAMIENTO

Modificaciones de tratamiento

Falla al tratamiento

Los factores que influyen en la falla al tratamiento ARV son: a) Dependientes del paciente: falta
Los factores que influyen en la falla al tratamiento ARV son:
a)
Dependientes del paciente: falta de adherencia al tratamiento ARV,
dificultad de acceso a la atención médica, o de seguimiento de los
controles médicos
b)
Dependientes del fármaco: errores de dosificación, potencia del TAR,
barrera genética, interacciones farmacocinéticas,
c)
Dependientes del virus: pre-existencia de mutaciones de resistencia
transmitidas o adquiridas.
Laboratorios antes y después de inicio del TAR LABORATORIOS ANTES Y POSTERIOR A INICIO DE TAR
Laboratorios antes y después de inicio del TAR LABORATORIOS ANTES Y POSTERIOR A INICIO DE TAR
Laboratorios antes y después de inicio del TAR LABORATORIOS ANTES Y POSTERIOR A INICIO DE TAR

Laboratorios antes y

después de inicio del TAR

LABORATORIOS ANTES Y POSTERIOR A INICIO DE TAR

PROFILAXIS DE INFECCIONES OPORTUNISTAS
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PROFILAXIS DE INFECCIONES OPORTUNISTAS

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