Dr.

Vidal Eduardo Esquer Rosas

Lic. Medicina / UNISON
Ginecologa y Obstetricia / UAS-IMSS
 La reproduccin sexual se produce por la fusin de dos
clulas especiales haploides, llamadas gametos,
formadas en las gnadas. Este proceso se llama
fecundacin.
Los espermatozoides (gametos masculinos) deben
La encontrarse con los vulos (gametos femeninos).
reproduccin La unin de los rganos copuladores de los dos sexos
se llama copulacin.
Tras la fecundacin se forma una clula diploide
llamada zigoto. A partir de ella se desarrollar un nuevo
individuo.
 GNADAS: En ellas se forman los gametos. Son los ovarios y los
testculos.
El aparato CONDUCTOS GENITALES: Permiten el paso de los gametos.

reproductor GLNDULAS ACCESORIAS: Sus secreciones crean un ambiente

adecuado para la supervivencia de los gametos.
RGANOS COPULADORES: Vagina y pene.
ANATOMIAY FISIOLOGIA DEL APARATO GENITAL
FEMENINO
Dr. Vidal Eduardo Esquer Rosas
HOSPITAL GINECOPEDIATRIA HERMOSILLO, SON.
Aparato
reproductor
femenino
 El aparato genital femenino es un conjunto de diferentes
rganos encargado principalmente de la funcin de la
Aparato reproduccin.
La informacin gentica que trasmite la madre a su hijo est
genital contenida en el gameto femenino u vulo. La produccin de esta
Femenino clula reproductiva pone en funcionamiento una serie de rganos
sexuales que conforman el sistema reproductor femenino.
Los rganos sexuales se clasifican en internos y externos.
rganos externos o
vulva
La vulva, que est ubicada
entre las piernas, cubre la
abertura que conduce a la
vagina y a otros rganos
reproductores ubicados
dentro del cuerpo.
Es la porcin de aparato
genital limitada por los surcos
genitocrurales, el monte de
Venus y el ano, y en
profundidad se extiende hasta
el diafragma pelviano
accesorio.
 La vulva est constituida por
aquellas partes del aparato genital
femenino que son visibles en la
regin perineal.
Monte de Venus
Labios mayores
Labios menores
Vestbulo de la vagina
Cltoris
Bulbos del vestbulo
Los genitales externos
La vulva es el conjunto de los rganos genitales
externos de la mujer. Consta de:
El Monte de Venus.
Es un cojinete redondeado de tejido adiposo
que cubre la snfisis del pubis
Aparece vello pbico oscuro y grueso, la
forma normal es un triangulo de base superior
Inervacin: n. sensitivos ilioinguinal y el
genitocrural
Aporte sanguneo y drenaje linftico: Arteria y
vena pudendas externas
 Monte de venus
Importancia clnica
La dermatitis es comn en la zona del pubis, y es importante
observar de cerca si se sospecha de infestacin con Phthirus pubis
(piojos, cangrejos). El edema puede ser secundaria a infecciones,
varicosidades vulvar, trauma, o la infiltracin carcinomatosa de los
vasos linfticos. El cncer en la vulva en otros lugares tambin
puede implicar el monte de Venus.
Los genitales externos
Labios mayores.
Repliegues cutneos de 8 x 3 cms de long./grueso.
Por detrs se unen formando la Horquilla.
Tienen vello escaso.
Cubiertos por piel, tejido adiposo y fibras elsticas.
Tienen gran cantidad de glndulas sudorparas y
sebceas.
Inervacin: parte anterior n. ilioinguinal y el pudendo,
parte lateral y posterior n. femorocutaneo posterior
Aporte sanguneo: Arterias y venas pudendas
internas y externas
 Labios mayores.
Importancia clnica
Los labios mayores no tienen ninguna funcin especial.
Un quiste del conducto de Nuck menudo es confundido con una
hernia inguinal indirecta.
Los genitales La adherencia de los labios en los bebs puede indicar vulvitis.
externos Fuerza externa o las complicaciones del parto pueden causar un
hematoma vulvar.
Hidradenomas son tumores que se originan en las glndulas
sudorparas aprocrine, pero se convierten en malignos slo en
raras ocasiones.
Los quistes sebceos, casi siempre benignos, pero a menudo
infectadas, desarrollan a partir de las glndulas sebceas.
Los genitales externos

Labios menores.
Repliegues cutneos delgados.
3 a 4 cms de longitud.
Se fusionan por delante formando el prepucio
y frenillo del cltoris
Carecen de vello.
Son una transicin entre piel y mucosa.
Inervacin: n. ilioinguinal, pudendo y
hemorroidal.
Aporte sanguneo: Arteria y vena pudendas
externas e internas
 Labios menores.
Importancia clnica
Los labios menores tienden a cerrar el introito.
Ellos aumentan de tamao en respuesta a la estimulacin
Los genitales hormonal ovrica.
El carcinoma de clulas escamosas de la vulva a menudo se origina
externos en los labios, al igual que los quistes sebceos.
La presencia de los labios menores adherente en el nio es por lo
general debido a la inflamacin. Fusin, sin embargo, puede
indicar mal diferenciacin sexual.
Los genitales externos
Vestbulo:
El vestbulo, en cuyo fondo se abren
la uretra y la vagina.
Espacio triangular con vrtice en el cltoris
Con base en el meato uretral y el orificio
vaginal
Limitado a los lados por los labios menores
Inervacin: n. pudendo.
Aporte sanguneo: Arteria y vena pudendas
internas
Meato Uretral:
Es la desembocadura de la Uretra
Situado por detrs del cltoris
Los genitales externos

El cltoris.
Constituido por tejido erctil
Situado por delante del meato uretral
Tiene 3 partes: races, cuerpo y glande
Mide 2 a 3 cms.
Tiene dos cuerpos cavernosos, al unirse
forman el cuerpo
Se fija al pubis por el ligamento suspensorio
Inervacin: n. hipogstrico y pudendo,
simpticos plvicos.
Aporte sanguneo: Arteria y vena pudendas
externas e internas
Los genitales externos

El cltoris.
Importancia clnica
Cncer del cltoris es rara, pero es
sumamente grave debido a problemas de
gran extensin y principios de metstasis.
 Orificio vaginal:
Situado por detrs del meato uretral
Forma Oval
En la mujer virgen se encuentra parcialmente
cubierto por el Himen
Los restos del Himen se llaman Carnculas
Mirtiformes
Los genitales externos

Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares),

un par de cuerpos erctiles anexos.
Las glndulas de Bartholin o glndulas
vestibulares mayores, un par de glndulas
anexas, y las glndulas de Skene.
Importancia clnica
Glndulas de Skene y Bartholini, que
suministran pequeas cantidades de moco,
son especialmente susceptibles a la infeccin
gonoccica.
Los
genitales
internos
Vagina
Se ubica en la cavidad plvica por debajo
del tero (1), delante del recto (2), y
atrs de la vejiga (3) y la uretra
Es un tubo aplastado en sentido antero
posterior
Inervacin: n. pudendo y hemorroidal.
Aporte sanguneo: Arteria vaginal (rama
art uterina), a. hemorroidal media y
pudenda interna, venas pudenda,
hemorroidal externa y uterina.
 La superficie interna es rugosa, por la presencia de pliegues
longitudinales y transversales, formados por cmulos de tejido
elstico que permite al rgano su gran extensibilidad.
Las paredes de la vagina se pueden dilatar considerablemente y
estn formadas por tres capas contadas desde el exterior al
Vagina interior:
Adventicia: la capa ms externa fibro-elstica.
Muscular: la capa intermedia formada de musculatura lisa.
Mucosa: que est marcada por pliegues o arrugas transversales que
estimulan el pene durante las relaciones sexuales.
 rgano copulador femenino. Conducto
fibromuscular elstico de 8 a 11 cm de
largo.
Funciones:
Sirve para la canalizacin del flujo
menstrual durante la menstruacin.

Es el orificio por el que el hombre

introduce el pene en estado
La vagina de ereccin durante el coito.

Es la va por donde se introduce

el semen con
los espermatozoides para la
fertilizacin de uno o ms vulos de
la mujer.

Es la salida del feto y de

la placenta del tero al final
del perodo de gestacin.
 Importancia clnica
El flujo vaginal es comn y puede ser debido trastornos locales o
sistmicos
Infecciones del tracto reproductivo inferior son las causa ms
La vagina comn de leucorrea.
Agotamiento de estrgeno (senil o atrfica).
El cncer primario de la vagina es muy raro, pero puede ocurrir la
propagacin secundaria de cncer crvix.
 Son conductos musculares que conectan los ovarios y
el tero.
Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un dimetro de 2 a
4 mm.
Las trompas Inervacin: plexos simptico y parasimptico plvico y
ovrico
de Falopio
Irrigacin: rama tubarica de la arteria uterina y la rama
ovrica de la arteria uterina
Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario, es el
infundbulo.
 Internamente est
cubierto de una mucosa La capa ms externa es
con pliegues, en donde se serosa (membrana epitelial
La capa media est
encuentran cilios que compuesta por una fina
constituida de msculo
ayudan a movilizar al capa de clulas epiteliales
liso.
ovocito, o al cigoto para su y otra fina capa de tejido
implantacin en el conjuntivo).
endometrio

Las trompas de Falopio

Las trompas de
Falopio
Divisiones:
1 Inicial. Tiene forma de cono con un orificio
abdominal de 3 mm rodeado por proyecciones o
fimbrias, de las cuales la fimbria ovrica es mas
larga.
2 Ampular o ampolla. Es amplia y se extiende por
los 2/3 externos. Es el sitio de la fecundacin.
3 Itsmo. Es el 1/3 interno y muestra un
estrechamiento de la luz
4 Intramural o Intersticial. Pasa por la pared
uterina 1cm de largo termina cerca del fondo,
con un orificio de 1mm
 Importancia clnica
El embarazo tubrico y, o bien Infecciones intraluminal
(generalmente gonoccica o por clamidia) o peritubricas (a
menudo por estreptococos) son las preocupaciones clnicas ms
comunes relativos a las trompas uterinas.
Distorsiones tubaricas por cicatrizacin peritubricas por
endometriosis o infeccin puede predisponer a la infertilidad.
Las trompas Cncer de trompas es muy poco comn pero grave.
de Falopio
 rgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre
la vejiga urinaria por delante, estando el recto por detrs.

Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrin

durante la gestacin.

El tero Inervacin: plexo hipogstrico superior, el plexo hipogstrico

inferior, nervios erectores, n. iliacos comunes y el ganglio
hipogstrico

Irrigacin: arteria uterina y arteria ovrica. Venas uterinas y venas

ovricas
 Formado por tres zonas anatmico y funcionalmente distintas:
El cuerpo uterino, al que estn unidas por los lados
las trompas de Falopio. Est separado del cuello
uterino o crvix por el istmo uterino.
Istmo: es la parte intermedia del tero, entre el
El tero cuerpo y el cuello, cuya forma es circular.
El cuello o crvix uterino, cuyo extremo inferior
hace protrusin en la porcin superior de la vagina
 Importancia clnica del cervix
La aparicin de color rojo, el epitelio columnar ms friable sobre el
endocrvix es responsable de ectropin y puede contribuir a
sangrado poscoital y la infeccin.
Adems, la unin escamoso-cilndrica es el sitio de 90% de los
carcinomas de clulas escamosas del cuello uterino.
Infeccin cervical puede ser un contribuyente a la infertilidad.
 La pared est formada por tres capas de clulas que son de fuera a
dentro:
Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en
la parte posterosuperior
Miometrio, formado principalmente por tejido
El tero muscular liso.
Endometrio, es una capa mucosa especializada
que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber
fecundacin, constituyendo la menstruacin.
El tero
 Importancia clnica del tero
El tero realiza su funcin reproductiva.
Aunque los problemas menstruales son comunes, no son por lo
general de origen uterino.
De vez en cuando, presenta defectos congnitos (por ejemplo, el
tero subseptado, tero unicorne) o defectos adquiridos (por
ejemplo, el sndrome de Asherman) hacen difcil embarazo.
Con la excepcin de parto, el tero es con poca frecuencia sujeto a
la infeccin. El miometrio es raramente el sitio de malignidad. El
cncer de endometrio, sin embargo, es el cncer genital femenina
ms comn.
El miometrio es muy comn el lugar de leiomiomas benignos
uterinos y, con menor frecuencia
 LOS OVARIOS
Son 2 rganos del tamao y
forma aproximado a una
El aparato almendra, con medidas de
1x2x3 cm en la mujer frtil
reproductor (aunque vara durante el ciclo),
y un peso de unos 6 a 7
femenino: gramos
Situados en la aleta posterior
del ligamento ancho, a los
lados del tero
 LOS OVARIOS
Producen clulas
reproductoras femeninas
El aparato llamadas vulos.
Tambin segrega hormonas
reproductor como los estrgenos y la
femenino: progesterona.
Formados por:
Corteza con folculos
Mdula
 Inervacin: cadena simptica lumbosacra
Irrigacin: arteria ovrica, rama ovrica de la arteria uterina. Venas
del plexo pampiniforme, venas ovricas derecha e izquierda.

Importancia clnica
Las principales funciones de los ovarios incluyen la produccin de
hormonas y el desarrollo de vulos para el logro de embarazo.
Estas funciones pueden ser interrumpidos por muchos factores.
Los ovarios son un sitio frecuente de tumores de ovario benignos y
malignos. Puede ocurrir de torsin, lo que lleva a la insuficiencia
vascular y necrosis.
DIMENSIONES

Dimensiones de los Ovarios

Forma Ovoidea con superficie lisa o un poco
irregular.
Tamao Mide de 2.5 a 4 cm de longitud.

Peso 7 gr.
 Dimensiones de las Trompas de Falopio o Trompas uterinas.
Forma Tienen forma de canales o tubos.

Dimensiones Longitud Miden 10 cm de largo.

Dimetro Tienen de 1 a 3 mm de luz interior.

 Dimensiones de el tero
En mujeres Nulparas tiene :
Longitud 7.5 cm
Dimensiones Peso 30 a 40 gr.

Ancho 5 cm

Espesor 2.5 cm en el cuerpo y 1.5 en el cuello

Las glndulas mamarias
Cada glndula est formada por 15 a 20
lbulos separados entre s por tejido
conectivo y adiposo.

Los lbulos se dividen en lobulillos y a su

vez en pequeos racimos formados por
redondeadas cuya cara interior est
tapizada de clulas secretoras en las que se
produce leche materna.
Las glndulas mamarias
La leche producida es conducida por tbulos
y conductos hasta los senos lactferos que
son dilataciones de estos. De ellos salen
unos 15 a 25 conductos hacia el pezn.
En el centro de cada mama hay una zona
circular que recibe el nombre de areola
En el centro de cada areola se halla el
pezn formado por tejido erctil que facilita
la succin.
Pelvis sea
Se compone de cuatro huesos:
El sacro
Cccix
Dos huesos Iliacos
Ilion
Isquion Pubis
 REALIZAR UN ESQUEMA DE LOS GENITALES FEMENINO.
Ejercicio
REALIZAR UN ESQUEMA DE LOS GENITALES MASCULINOS.
Anatoma genital
masculina
HOSPITAL GINECOPEDIATRIA HERMOSILLO, SON.
El aparato
reproductor
masculino
El aparato reproductor
masculino:
Los testculos
Situados en el escroto, fuera de la
cavidad abdominal
Divididos en lobulillos, separados
por la tnica albugnea.
Cada lobulillo contiene 2 o 3
tbulos seminferos replegados.
Los tbulos desembocan en la red
testicular que conduce al
epiddimo.
Los testculos (II)
A partir de la pubertad, los tbulos
seminferos, desarrollan el epitelio seminfero,
formado por dos tipos de clulas:
las clulas germinativas (espermatogonias),
que proliferan y se diferencian en
espermatozoides; y
las clulas de Sertoli, que sostienen a las
clulas germinativas e intervienen en su
nutricin.
Una lmina basal separa el epitelio seminfero
del tejido conectivo circundante; en dicha
lamina se encuentran las clulas de Leydig
que producen tetosterona.
El aparato reproductor
masculino:
Los conductos genitales
Epiddimo
Conductos deferentes
Conducto eyaculador
Uretra
 Epiddimo: tubo estrecho y
alargado, situado en la parte
posterior superior del testculo.
Tiene aproximadamente 5 cm de
longitud por 12 mm de ancho.
Los conductos Si fuera estirado alcanzara unos
6 metros.
genitales (II) En l se almacenan los
espermatozoides para que
adquieran movilidad y su
estructura definitiva; estos
pueden permanecer ah hasta
cuatro semanas.
Los conductos genitales
(III)
Los conductos deferentes: Son dos tubos
musculares rodeados de msculo liso, cada
uno de unos 30 cm, que conectan el
epiddimo con los conductos eyaculadores.
Durante la eyaculacin los tubos lisos se
contraen, enviando el semen a los
conductos eyaculadores y luego a la uretra,
desde donde es expulsado al exterior.
Los conductos genitales (IV)
Los conductos eyaculadores, en nmero de dos, resultan
de la unin en ngulo agudo de la ampolla del conducto
deferente y la vescula seminal.
Su funcin consiste en conducir a la uretra el esperma de
las vesculas seminales.
Los dos conductos eyaculadores poco despus de su
origen penetran en la prstata y van a abrirse en la parte
anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha
del utrculo prosttico.
Los conductos genitales
(V)
En el hombre, la uretra es un conducto
comn al aparato urinario y al aparato
reproductor. Su funcin es llevar al exterior
tanto la orina como el lquido seminal.
Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa
por la prstata y forma parte del pene.
Mide cerca de 12 cm.
Las glndulas anejas:
Vesculas seminales
Producen el 70% del volumen del lquido seminal.
Detrs de la vejiga urinaria, delante del recto e
inmediatamente por encima de la base de la prstata.
Cada vescula seminal es un tbulo lobulado, revestido
por epitelio secretor que secreta un material mucoide rico
en fructosa, y otras sustancias nutritivas, as como
grandes cantidades de prostaglandinas y fibringeno.
 Se cree que las
prostaglandinas ayudan de
dos maneras a la fecundacin:
Reaccionando con el moco
Las glndulas cervical femenino, para
hacerlo ms receptivo al
anejas: movimiento de los
espermatozoides
Vesculas Desencadena contracciones
peristlticas invertidas del
seminales tero y de las trompas de
Falopio para mover los
espermatozoides hacia los
ovarios.
Las glndulas anejas:
Prstata
Vierte en la uretra un lquido lechoso
que contiene
cido ctrico,
fibringeno,
fosfatasa cida y
fibrinolisina.
Supone el 25 % del volumen del
semen.
Las glndulas anejas:
Glndulas de Cowper o
bulbouretrales
Pequeas glndulas que se encuentran
debajo de la prstata y su funcin es
secretar un lquido alcalino que lubrica y
neutraliza la acidez de la uretra antes del
paso del semen en la eyaculacin.
Este lquido, llamado lquido de Cowper,
puede contener espermatozoides
(generalmente arrastrados).
 Formado por tres masas de
tejido erctil:
Dos cuerpos cavernosos,
por encima de la uretra.
Un cuerpo esponjoso que
El pene rodea la uretra. Su parte
final es ms ancha y forma el
glande, cubierto por un
repliegue de piel llamado
prepucio.
 Se llama ereccin al estado en
el que el pene se vuelve rgido
y aumenta de tamao, debido
a que su tejido interno
esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que
hace posible una ereccin es la
El pene dilatacin de las arterias que
suministran sangre al pene, las
cuales permiten de esta
manera el paso de ms sangre,
causando aumento en el
tamao del pene y rigidez en
el mismo.
 REALIZAR UN ESQUEMA DE LOS GENITALES FEMENINO.
Ejercicio
REALIZAR UN ESQUEMA DE LOS GENITALES MASCULINOS.
GRACIAS..