KELENJAR TIROID

1. Anatomi dan perkembangan

Kelenjar tiroid berasal dari
evaginasi midventral
endoderma pada lantai rongga
mulut embrional.
Terdiri atas dua lobula yang
dihubungkan oleh isthmus,
terletak lateral terhadap
trachea.
Kelenjar tiroid dibungkus oleh
kapsul jaringan ikat yang tipis
membagi kelenjar pada
bagain internal menjadi massa
yang bentuk dan ukurannya
tak teratur, disebut follicles.
 Folikel kel tiroid (acinus)
berupa kelompok sel epitel
folikuler yang tersusun dlm
bentuk lingkaran yang
mengelilingi lumen
Lumen berisi cairan koliodal
yang mengandung
tiroglubulin, protein
teriodinasi yang menjadi
bahan dasar aktif hormon
tiroid
Masing-masing folikel
dipisahkan oleh jaringan ikat
tervaskularisasi
Sel-sel lain yang tidak
menyusun folikel disebut sel
parafolikuler atau sel C
2. Biosintesis, sekresi dan transport hormon
tiroid
Sintesis dan sekresi hormon tiroid dipacu oleh STH
STH berikatan dengan membran reseptor pada sel
folikel
Kompleks hormon-reseptor mengaktivkan adenilat
siklase dalam sitoplasma
Sel folikel membentuk pseudopodia pada ujung apikal
dimulai biosintesis hormon tiroid
Setelah disekresikan, hormon tiroid dibawa dalam
aliran darah dalam kondisi berikatan dengan protein
plasma thyroxine binding globulin (TBG), thyroxine-
binding prealbumin (TBPA) dan serum albumin
T4 berikatan dengan semuanya sedangkan T3 hanya
terikat oleh TBG dan albumin
 3. Biosintesis hormon tiroid

Tahapan biosintesis hormon tiroid:

Transport aktif Iodida
Iodinasi residu tyrosyl dalam tiroglobulin
penggabungan subunit teriodinasi untuk
membentuk triiodotironin (T3) dan tiroksin (T4)
Pelepasan hormon aktif T3 dan T4 dari molekul
tiroglobulin melalui hidrolisis protein
T3 dan T4 disekresikan melalui eksositosis
Diagram menggambarkan sintesis hormon tiroid
 4. Fungsi hormon tiroid
Morfologi
Metamorfosis
Integumen: laju mitosis; molting; pertumbuhan
bulu,rambut dan sisik; deposisi pigment
Metabolisme
Deposisi protein
Lemak: bersama dengan adrenalin lipolisis
Karbohidrat: kadar sedang meningkatkan meningkatkan
glikolisis dan sedikit meningkatkan glikogenesis; kadar
tinggi meningkatkan glikolisis dan menghambat
glikogenesis; produksi asam laktat
Pertumbuhan
Osifikasi tulang
Pertumbuhan gigi
Pertumbuhan tanduk pada rusa
 5. Mekanisme kerja hormon steroid

i. Konversi dari T4 T3
ii. T3 dan T4 masuk ke
dalam sel target
iii. Konversi T4 T3 dalam
sel target
iv. Pengikatan T3 oleh
reseptor dalam inti sel
dan aktivasi DNA sel
target
v. Sintesis protein
 6. Metabolisme hormon tiroid
Ada 4 kemungkinan metabolisme tiroid:
Di-deiodisasi T4 T3 atau rT3
Di-deaminasi, transaminasi, konjugasi dalam hati
Di reabsorbsi oleh intestin
Diekskresikan dalam bentuk bebas atau terkonjugasi
melalui urin dan feses
Di dalam hati T3 dan T4 dikonugasi dengan
molekul lain seperti glukoronida dan sulfat atau
dideaminasi pada sisi alanin .
Bentuk terkonjugasi disalurkan ke intestin
dalam bentuk cairan empedu diekskresikan
bersama feses
7. Kelainan yang berkaitan dengan hormon tiroid

Hipertiroidism
Graves disease: auto immune antibodi berikatan
dengan membran reseptor pada sel folikel meniru
efek TSH tanpa adanya kontrol feedbak
Penderita hiperaktif (fisik dan mental), kemungkinan
dengan myopathy otot dan jantung mudah lelah,
lemah dan susah bernafas
Pengobatan dengan pemberian anti hormon tiroid
(carbimazole, methimazole, propylthiouracil)
Hashimotos disease: kel tiroid membesar berisi
limfosit menganggu sintesis hormon steroid
 Hipotiroidism

Dewasa myxedema

Bayi kretinisme

Beberapa tanda yang muncul: temperatur tubuh lebih

rendah dari normal, terhambatnya aktivitas kelenjar
keringat dan kel. minyak sehingga kulit kering dan
kasar, denyut jantung lebih lambat dari normal, nafsu
makan rendah tetapi mudah gemuk, gerakan isi usus
besar lambat konstipasi
 Gondok (Goitre)
Disebabkan oleh kekurangan Iodium

Goitrogen: ion thiocyanate dan perchlorate

menurunkan uptake iodida melalui kompetisi inhibisi
menurunkan produksi T3 dan T4 dan
meningkatkan sekresi TSH berkurangnya umpan
balik negatif)

Goitrogen alamiah: thyocyanate dalam kobis