SECRETARIA DE SALUD DEL

DEPARTAMENTO DEL D.F.

HOSPITAL PDIATRICO
MOCTEZUMA

PRESENTA:

LICENCIADO ENENFERMERA

BRISEO GMEZ ROBERTO J.

CELIA CRUZ OLVERA
 CONCEPTO

CATTER VENOSO CENTRAL SE DENOMINA AL PROCEDIMIENTO

EN EL QUE CON ASISTENCIA PROFESIONAL DE ENFERMERA, SE INSERTA AL
SISTEMA VASCULAR CENTRAL UN CATTER O LNEA VENOSA, A LA VENA
CAVA SUPERIOR O A LA AURCULA DERECHA; YA SEA EN FORMA
QUIRRGICA O POR PUNCIN.

CUANDO DICHO CATTER SE INSTALA POR LA VENA BASLICA O CEFLICA SE

DENOMINA CATTER VENOSO PERIFRICO.
 INDICACIONES

INTRODUCIR VOLMENES MAYORES DE LQUIDOS EN PERIODOS LARGOS

VIGILAR LA PRESIN VENOSA CENTRAL.

ADMINISTRAR FRMACOS IRRITANTES, ANTIBITICOS Y AGENTES

QUIMIOTERAPUTICOS.

ADMINISTRACIN DE SOLUCIONES PARENTERALES IRRITANTES EN

VENAS PEQUEAS.

OBTENER MUESTRAS SANGUNEAS.

 DESCRIPCIN
ES LA INSERCIN DE UN CATTER A TRAVS DE UNA VA
VENOSA, DE MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES.

SIN LLEGAR A LAS VENAS DE GRUESO CALIBRE SITUADAS EN EL

TRAX O EN EL ABDOMEN.
 INDICACIONES
MANTENER LA PERMEABILIDAD DE UNA VA VENOSA.

OBTENER MUESTRAS SANGUNEAS.

ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS.

DISPONER DE UNA VA VENOSA EN SITUACIONES DE

URGENCIAS.

APOYO A CORTO PLAZO A UNA VA CENTRAL QUE RESULTE

INSUFICIENTE.
CATTER PERIFRICO
 DESCRIPCIN
ES COLOCADO EN VENAS DE GRAN CALIBRE.
PUEDE TENER ENTRE UNA Y CUATRO LUCES.
SON DE CALIBRES QUE VARAN ENTRE 23 A 16mm.
SU LONGITUD ES DE ENTRE 7 Y 60cm.
SE INSERTAN EN REGIN ANTE CUBITAL Y SU PUNTA DESCANSA EN LA
VENA CAVA SUPERIOR O EN OTRO DE LOS GRANDES VASOS.
SU DURACIN PUEDE SER POR VARAS SEMANAS O MESES
(DEPENDIENDO DE EL CUIDADO QUE SE LE PROPORCIONE).
 INDICACIONES
MONITORIZACIN HEMODINMICA.

ADMINISTRAR SOLUCIONES HIPERTNICAS, HIPEROSMOLARES O CON

UN PH DIVERGENTE, QUIMIOTERAPIAS, NPT.

PERMEABILIDAD DE UNA VA VENOSA EN PACIENTES SIN ACCESOS

VENOSOS PERIFRICOS.

EVITAR PUNCIONES REITERADAS EN LOS ACCESOS VENOSOS

PERIFRICOS.

OBTENCIN DE MUESTRAS SANGUNEAS.

CATETER VENOSO
CENTRAL
 DESCRIPCIN
CATTER CON CMARA DE ACERO INOXIDABLE CON UN DIAFRAGMA DE
SILICONA.
COLOCACIN EXCLUSIVA CON TCNICA QUIRRGICA.
IMPLANTACIN SUBCUTNEA.
LA PUNTA DEL CATTER SE COLOCA EN LA VENA CAVA SUPERIOR.
EL PUERTO DESCANSA ENTRE LA 2 Y 4 COSTILLA.
RECAMBIO DE AGUJA PUERTO POR CADA SESIN.
SU PERMANENCIA SIN COMPLICACIONES, ES DE 3 A 5 AOS.
PUERTO IMPLANTABLE
AGUJA PARA PUERTO
INSERCIN
 DESCRIPCIN
PERMITE MONITORIZAR DE FORMA CONTINUA LA
PRESIN ARTERIAL.

EXTRAER MUESTRAS DE SANGRE ARTERIAL

FRECUENTEMENTE.
 INDICACIONES
DETERIORO RESPIRATORIO IMPORTANTE.

CETOACIDOSIS DIABTICA.

SHOCK.

SNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL ADULTO.

DOSIFICACIN DE AGENTES VASOPRESORES.

DETERMINAR LA PRESIN ARTERIAL MEDIA Y LA PERFUSIN

CEREBRAL.
LNEA ARTERIAL
 DESCRIPCIN
Catter flotante y flexible

Se introduce por medio invasivo al corazn

Finalidad de medir las presiones, determinar el gasto

cardaco y la resistencia vascular.
 INDICACIONES
Sepsis hemodinamicamente inestable.

Pacientes con falla cardiaca que requieren drogas vaso

activas, vasodilatadores.

Politraumatizados.

Pacientes en shock.
SWAN GANZ
 CURACIN DE CATTER.
CAMBIO DE APSITO
Preparar al paciente ( en posicin
supina o semifowler).
a) Colocar a ambos cubre bocas.
b) Girar la cabeza al lado contrario
al catter.
Lavado de manos.
Abrir material.
Cambiar el apsito.
Retirar apsito.
Valoracin del sitio de puncin.
Realizar curacin.
Rotular.
 CAMBIO DE TUBOS
CAMBIO DE TUBOS

a) Preparar al paciente.

b)Cambio con tcnica estril.

c) Retirar la cinta que fija los tubos.

d)Colocar gasa estril bajo el punto

de conexin.
CAMBIO DE TUBOS
CAMBIAR TUBOS

a) Pinzar la va.
b) Abrir la pinza de los tubos
nuevos y ajustar el flujo.
c) Fijar los tubos con cinta.
d) Hacer un arco con el tubo y
fijarlo.
e) Etiquetar y documentar
(fecha, hora, nombre).
 CUBRIR CONEXIONES
MONITORIZAR LAS CONEXIONES DE
LOS TUBOS

a) Asegurarse que las conexiones

estn fijas.

b)Cubrir las conexiones con una

gasa y tela adhesiva.

c) Verificarlos cada 2 hrs.

ETIQUETAR CADA LUMEN
ETIQUETAR CADA LUZ O LUMEN

a) Luz distal: PVC, infusiones

de sangre.

b) Luz media: NPT.

c) Luz proximal: Soluciones,

muestras de sangre,
aminas.
MINISTRACION DE INFUSIONES
ADMINISTRAR TODAS LAS
INFUSIONES

Utilizar bomba de infusin.

Purgar equipos.
Fluido y velocidad prescrita.
Verificar soluciones (turbidez,
coloracin, caducidad, etc y
membretar.
NPT (cambio c/24 hrs)
CUBRIR LUMEN SIN UTILIZAR
TAPAR LAS LUCES SIN INFUSIN

Tapar los puertos no utilizados.

Limpiar las tapas adaptadoras

con torundas.

Lavar los tubos con heparina.

Aspirar sangre antes de

infundir medicamento.
 MINISTRACION DE
MEDICAMENTOS
ADMINISTRAR MEDICACIN PRESCRITA

Si se utiliza un puerto tapado, lavar la

va con solucin.

Despus de la medicacin , inyectar

solucin y heparinizar.

No suspender antibitico terapia

 VIGILAR Y DESCARTAR
COMPLICACIONES

MONITORIZAR Y DESCARTAR
COMPLICACIONES

Valorar cada 4 horas SV.

Color de la piel.
Aspecto del punto de insercin.
Detectar sntomas adversos.
Anotar los hallazgos en la hoja
de enfermera.
 GRACIAS
POR SU
ATENCIN