PATRICIA BENNER

De principiante a experta:
Excelencia y dominio de la prctica de
enfermera clnica.

Presentado Por:
Delgado, Ana Villarreal, Vianeth
Daz, Carlos Waldrom, Sarha
Prez, Tanira Pinto, Stephany
 BIOGRAFA
En 1984, public su tesis.
En 1970, realiz una
Posee una amplia
Naci en Hampton maestra especializada En 1982, obtuvo el
experiencia clnica en
(Virginia) y paso su En 1964, se licenci en en enfermera doctorado en estrs,
cuidados
infancia en California, enfermera en el medicoquirrgica en la afrontamiento y salud en
medicoquirrgicos, en
donde empez a estudiar Pasadena College. escuela de enfermera de la Universidad de
cuidados de crticos y en
enfermera. San Francisco de la Berkeley California.
cuidados de salud
Universidad de California.
domiciliario.
FUENTES TERICAS

La diferencia del
El modelos de
Saber Practico y
adquisicin y
el Saber Terico
desarrollo de
Citas de Kuhn Habilidades.
(1970), Polanyi
Los Hnos. Dreyfus
(1958); filosofos de
(modelos Dreyfus)
la ciencias.
Teora del Estrs y el
afrontamiento.
Richard lazarus
El concepto de
La ontologa de experiencia
cuidado y las definido como el
practicas del resultado de
cuidado. cuestionar,
especificar o negar
Las obras del Judith las nociones
Wrubel preconcebidas en
una situacin.
En las siguientes investigaciones para explicar mejor el modelo de Dreyfus.
En el primer lugar, los mdicos con diferentes niveles de practica se
encuentran en diferentes entornos clnicos.
En segundo lugar, el personal clnico desarrollada lo que Benner denomino
sentido de responsabilidad hacia el paciente
Conceptos Principales y Definiciones

Atributos de una situacin

Competencia

Dominio

Ejemplo

Experiencia
Mxima

Caso Paradigmtico

Importancia

Comportamiento

Hermenutica
 Principales supuestos
En su investigacin de la articulacin, Benner incorpora los siguientes
supuestos:

No hay datos libres de Los significados estn implcitos

interpretacin renunciar al en las habilidades, practicas y
supuesto de ciencia natural. resultados.
No hay datos no reactivos Las personas que comparten una
renunciar a la falsa creencia. historia cultural y lingstica
comn tienen una base de
Los seres humanos son seres
significados comunes que
holsticos, integrados.
permiten la comprensin.
 En sus obras, Benner y sus
colaboradores explicaron las ideas de:

Enfermera
Se define como una relacin de cuidado,
una condicin que facilita la conexin y el
inters.
Persona
Es un ser auto interpretativo, es decir, la
persona no viene al mundo predefinida,
sino que va definindose con experiencias
vitales.
 Salud
Se define como lo que puede valorarse,
mientras que el bienestar es la experiencia
humana de la salud o el conjunto. No se
describe slo como la ausencia de
enfermedad.
Situacin
Trasmite un entorno social con una
definicin y un significado social.
La interpretacin personal de la situacin
depende del modo en que el individuo se
encuentre en ella.
 Forma lgica
Mediante la investigacin cualitativa
descriptiva, Banner aplico el modelo
de Dreyfus de adquisicin de
habilidades a la practica de
enfermera clnica.
Benner fue capaz de identificar las
caractersticas de actuacin y las
necesidades de enseanza-
aprendizaje inherentes en cada nivel
de habilidad.
Benner logro el objetivo de su
investigacin, que era descubrir los
significados y el conocimiento implcito
en la practica cualificada.
Desarrollo posteriores
La filosofa de Benner de la practica de enfermera clnica
ha proporcionado definiciones y descripciones de los
conceptos para todas las practicas enfermeras.
A partir de esta descripciones se han aadido nueve
dominios mas para la practica de ENF en cuidados
intensivos.
Critica
Los conceptos son los niveles de practica cualificadas del
modelo del Dreyfus , incluida la principiante, la principiante
avanzada, la competente, la eficiente y la experta.

Generalidad
El modelo interpretativo de la practico enfermera
puede aplicarse universalmente como marco
,pero las descripciones limitadas segn las
situaciones reales de enfermera clinica a partir
de las que se elaboran.su uso depende de lo
que se entienda con los cinco niveles de
competencia y la capacidad de indentificar las
intenciones caractersticas a los significados
inherentes en cada nivel de practica
Precisin emprica
El modelo se demostro empricamente
utilizando metodologias cualitativas el
cual es er poseso de descubrimiento del
conocimiento enfermero lo que dificulta
tratar todo el trabajo de Benner en un
marco racional -emprico para la crtica
.La ciencia positivista utiliza una
aproximadacion alternativa buscando
frmulas y modelos de aplicacion ..
 Consecuencias deducibles

Los descubrimientos de Benner se expresa en la conclusin de que

el conocimientos clnico de una enfermera depende de hasta qu
punto sus habilidades enfermeran marcan una diferencias en el
cuidado y los resultados del paciente.

El trabajo de Benner es util ,ya que enmarca la practica enfermera

en el contexto real de la enfermera ,en vez de utilizar
descripciones tericos idealizadas descontextualizadas.
MODELO DE ADAPTACIN

SOR CALLISTA ROY

1939 - presente

Presentado por:
Ana Delgado Stephany Pinto
Carlos Daz Sarha Waldron
Tanira Prez Vianeth Villarreal
Cronologa
1963: B.A MSMC.
1966: MSN, en la Universidad de California.
1968: El su modelo (RAM).
1970: Se presenta su modelo por primera vez.
1973: M.A en sociologa.
1977: Ph.D en la misma Universidad.
1982: Fue profesora asociada de la MSMC.
1983: Fue ascendida a profesora tanto ay como en
la universidad de Portland.
1983 a 1985: Imparti cursos como profesora.
1987: Ocupa el puesto de enfermera terica.
1978 a 1991: Recibi innumerables premios.
1999: Revisin y reformulacin de su libro (RAM).
 FUENTES TERICAS
En el origen del modelo de
adaptacin de Roy para la
enfermera se puede identificar la
mencin que hace del trabajo de En la teora de la adaptacin del El estimulo es un factor que
Harry Helson sobre psicofsica, que Helson, las respuestas de provoca una respuesta. Los
abarcaba desde las ciencias adaptacin son una funcin del estmulos pueden surgir tanto el
sociales hasta las de la conducta estimulo recibido y del nivel de entorno interno como del
humana. adaptacin (Roy, 1984). externo(Roy, 1984).

El nivel de adaptacin esta

Segn la teora de Helson, la
adaptacin es el proceso de
responder de forma positiva ante
cambios en el entorno(Roy y
Roberts, 1981)
compuesto por el efecto
combinatorio de tres tipos de
estmulos:
1. Estmulos focales
2. Estmulos contextuales
3. Estmulos residuales
Roy combino el trabajo de Helson con la definicin de
sistema que dio Rapoport, que vea a la persona como un
sistema de adaptacin.

Con la teora de la adaptacin de Helson como base, Roy

desarrollo y profundizo en la revisin del modelo gracias a
los conceptos y ala teora de Dohren-Wend, Lazarus,
Mechanic y Selye.
 Conceptos principales y
definiciones
Sistema
Nivel de adaptacin
Problemas de adaptacin
Estmulo focal
Estmulos contextuales
Estmulos residuales
Procesos de afrontamiento
Mecanismo innatos de afrontamiento
Mecanismos de afrontamiento adquiridos
 Respuesta de adaptacin
Proceso vital integrado
Modo fisiolgico y fsico de adaptacin
Modo de adaptacin del autoconcepto de grupo
Modo de adaptacin de funcin de rol
 procesos de control
Un sistema es un
y retroalimentacin. de tal modo
conjunto de La entrada, en su que forman un
elementos forma de criterio todo o unidad.
relacionados suele relacionarse Un sistema es
un todo que
funciona como
tal en virtud de

la
PINCIPALES SUPUESTOS
interdependencia
de sus partes. Los
sistemas tienen unos elementos de
entradas y con la nocin de retroalimentacin
salidas, tambin informacin. Los
tienen que organizan su
sistemas vivos son funcionamiento
ms complejos que general.
los mecnicos, y
tienen
ESQUEMA DE LA TEORIA
 Sistema de adaptacin

Entrada de Procesos Causantes Salida de

informacin de control informacin

Estmulos Mecanismos Respuestas

Funcin fisiolgica
Nivel de de
Autoconcepto de adaptacin
afrontamientos
Adaptacin Desempeo del rol y respuestas
Regulador
Interdependencia eficaces
Relacionador
 Forma Lgica
El modelo es deductivo puesto
que la teora de Roy deriva de la
teoria psicofisisca de Helson .este
desarrollo de los estimulos focales
,contextuales y residuales lo que
roy definio en el campo de
enfermeria para desarrollar
tipologia relacionados con niveles
de adaptacion
La teora de adaptacin de Roy
es inductiva por el hecho de que
la autora formulo los cuatro
modos de adaptacion a raiz de
investigaciones.
Roy contruyo el marco
conceptual de la adaptacion y
desarrollo un modelo detallado
con el que las enfermeras usan el
proseso de atencin para
proporcionar cuidados de
enfermeria.
 Aceptacin por parte de la
comunidad Enfermera
Practica profesional:
El modelo de adaptacin de Roy est
profundamente enraizado en la
prctica enfermera y esto, en parte,
contribuye a su xito continuado.
Formacin:
El modelo de adaptacin de Roy
define el propsito inequvoco de la
enfermera para estudiantes, que es
fomentar la adaptacin de personas
en cada uno de los modos
adaptativos.

Investigacin:
Si la investigacin sirve para influir en el
modo de hacer de los profesionales,
tambin servir para analizar una y otra vez
las teoras que derivan de los modelos
conceptuales en el mbito de la enfermera
prctica.