Tinea pedis et manum

Sinonim
Dermatofitosis
Epidermophytosis dermatomycosis
athletes foot
Definisi
Tinea Pedis adala infeksi jamur pada kakiyang khususnya
menyerng sela jari kaki dan telapak kaki, dapat meluas ke
lateral aupun punggung kaki.
Etiologi
Tinea pedis disebabkan T. Rubrum, sedangkan tinea
interdigitalis disebabkan oleh Trichophyton mentagrophytes
dan Epidermophyton floccosum.
Distribusi Geografis

Tinea pedis terdapat diseluruh duia khususnya negara-

negara yang berhubungan dengan iklim dan budaya
mengenakan kaos kaki dan sepatu tertutup

Di Indonesia tidak banyak terlihat kecuali pada populasi

tertentu yang menggunakan sepatu tertutup dan kaos kaki
seperti pada atlet
Gejala Klinis
Tipe Interdigitalis

merupakan bentuk yang ersering ditemukan dengan kelainan berupa

maserasi disela jari keempat dan lima.
Kulit terlihat putih dapat berbentuk fisura dan sering tercium bau yang tidak
enak

Tipe Vesikular subakut

ditandai dengan beberapa vesikel , vesiko-pustulosa, kadang bula, ditelapak

kaki dan jarang pada tumit. Kelainan yang timbul dimulai dari daerah sekitar
jari kemudian meluas ke punggung kaki atau telapak kaki.

Tipe Papuloskuamosa hiperkeratotik menahun

sering terdapat didaerah tumit , telapak kaki dan kaki bagian lateral. Lesi
berupa bercak dengan skuama putih agak mengkilat, melekat dan relatif
tidak meradang. Lesi umumnya setempat
Patogenesis
Infeksi dermatofit ringan disebut dermatofitosis simpleks,
dapat timbul pada sela-sela jari karena lingkungan yang
tertutup
Infeksi jamur akan menimbulkan kerusakan stratum korneum
sehingga memungkinkan untuk tumbuhnya bakteri residen
dan terjadinya maserasi. Rasa gatal dan bau busuk pada
daerah tsb.
Infeksi jamur superfisial ringan dapat berkembang menjadi
lebih berat pada keadaan kelembaban yang tinggi dan
oklusif, dan bakteri opurtunistik akan berkembang sehingga
jamur akan sulit ditemukan
Diagnosis
Pemeriksaan klinis
Pemeriksaan sediaan langsung dengan KOH 10-20% dan
biakan
Diagnosis banding

Kandidosis Retensi
DKA
interdigital keringat

Dermatitis Psoriasis Skabies

Atopik Pustulosa pada kaki
Penatalaksaan
Umum Khusus

Hilangkan faktor Antibiotik sistemik

predisposisi Kompres atau rendam
Kaus kaki menggunakan dalam larutan kalsium
bahan yg menyerap permaganat 1/5000 atau
keringat larutan karbonat natrikus
Hindari memakai sepatu Obat antijamur topikal
tertutup, sempit sepanjang
hari
Kaki dan sela jari dijaga
agar selalu kering
Tinea manum
Definisi
Infeksi dermatofit pada satu atau dua tangan, mengenai
daerah palmar atau interdigitalis.
Etiologi
Tersering golongan jamur antropolifik golongan T.rubrum, T.
Mentagrophytes varian interdigitale, dan E. Floccosum
Golongan zoofolik antara lain : M. Canis dan T. Verrucosum
sedang pada golongan geofilik adalah spesies M.gypseum
Epidemiologi
Infeksi ini terdapat diseluruh dunia.
Penularan melalui kontak dengan manusia, binatang atau
tanah baik secara langsung maupun tak langsung dan dapat
terjadi autoinokulasi
Gejala Klinis

unilateral

Dishidrosis/eksematoid :
bentuk akut berupa vesikel pada tangan sisi lateral dan palmar jari-jari atau
telapak tangandisertai gatal atau rasa terbakar
Hiperkeratotik : berlangsung kronik. Tak pernah sembuh spontan.
Bentuk subakut kronik, akibat vesikel yang berdeskuamasi, gambaran makula
eritem ditutupi skuama tebal berwarna putih.
Bila kronik bisa mengenai seluruh telapak tangan dan terjadi fisura.
Diagnosis Banding
Dishidrosis
Pemerikaan Penunjang
Pemeriksaan sediaan langsung dengan menggunakan KOH
20%
Terapi

Topikal Oral
Krim
griseofulvin
imidazol

Krim
Itrakonazol
ketokonazol

Krim
Ketokenazol
terbinafin

Krim
Terbinafin
sertakonazol