Anda di halaman 1dari 25

Tugas Epidemiologi topik gangguan lain-lain pada

sistem GEH

Kelompok 5

20/11/2017 1
Epidemologi GEH (lain-lain)
Theresia A. Nor(1408010005) Roshena Manafe (1408010042)
Siti Khadijah (1408010031) Priska Nino (1408010053)
Fransiskus Tandang (1408010030) Meliance A. Bria (1408010054)
Soviana P. Goo (1408010016) Grace S.Y Kerihi (1408010059)
Maria P . M Letor (1408010017) Bahi Heku M. Agustinus
Janet Edrina Ung (1408010018) (1408010061)
Andreas P.P Gore (1408010023) Rhadezahara M. Patricia
(1408010068)

20/11/2017 2
GERD (Gastroesofageal Refluks Disease)
Definisi
Kelainan dgn gejala2 dgn atau
tanpa kelainan mukosa esofagus
sebabkan ggn kualitas hidup akibat
refluks cairan lambung-duodenum
kedlm esofagus

Etiologi
asam lambung + pepsin
asam empedu + enzim
pankreas

20/11/2017 3
Epidemiologi

- Relatif rendah insidennya di


negara-negara Asia-Afrika termasuk
Indonesia
- Di Amerika, hampir 20-40%
populasi menderita GERD
- Laki : Perempuan = 1:1
- Dapat terjadi pada semua usia
namun pravelensi puncaknya
meningkat pada usia diatas 40 thn

20/11/2017 4
TUKAK PEPTIK ( PEPTIC ULCER )
Definisi
Merupakan defek mukosa
gastrointestinal yang dapat
menembus muskularis mukosa
sampai tunika serosa
Defek yang terbatas pada mukosa
disebut EROSI / TUKAK PEPTIK
AKUT
Defek yang lebih dalam dari
muskularis mukosa biasanya
berlangsung kronik dan disebut
TUKAK PEPTIK KRONIK

20/11/2017 5
Etiologi

HCl lambung/pepsin disertai beberapa faktor / penyakit yang berat


seperti :
- Luka bakar Ulkus Curling
-Trauma kepala / tekanan intra kranial yang tinggi Ulkus Cushing
80 90 % stress ulcer ditemukan pada 2 keadaan diatas

20/11/2017 6
Epidemiologi
Ukuran tukak :
- 5 mm - > 2 cm
- > 2 cm giant ulcer
Bentuk tukak : bulat, oval dan linear
Insidens :
- Umur : 40 60 tahun
- Tukak lambung pria : wanita = 2,5 : 1
- Tukak duodenum pria : wanita = 2,3 : 1
Mengenai semua tingkat golongan sosial

20/11/2017 7
Trauma Intestinum
Disebabkan oleh trauma tumpul Tempat umum terjadinya trauma
(prevalensi 0,3-5%), trauma tusuk intestinum:
dan trauma iatrogenik. jejunum(dekat ligament of
Paling sering disebabkan oleh Trietz/D-J flexure)
trauma tusuk. Tembakan peluru dan ileum (dekat katup ileocaecal)
tusukan dari benda tajam colon (caecum, transverse colon,
merupakan penyebab utama terjadi sigmoid colon)
trauma tusuk. Trauma tumpul dapat
disebabkan oleh tabrakan rectum
kendaraan bermotor, jatuh, duodenum (D2 and D3 segments)
berkelahi, dan trauma karena
olahraga.

20/11/2017 8
trauma intestinum...
Mekanisme trauma intestinum Trauma mesenterium dapat
meliputi tipe kompresi, tipe menyebabkan :
robekan (dari mesenterium) dan perdarahan aktif dari laserasi
meningkatnya tekanan intra- hematom mesenterium
luminal sehingga menimbulkan :
perforasi
mural hematom atau edema
perdarahan aktif
robekan serosa

20/11/2017 9
Trauma Hepar
Pada tahun 2007 dan 2008, tercatat 264 pasien mengalami kematian akibat
trauma hepar. Insiden kejadian trauma hepar adalah 13.9/100,000 populasi.
Angka kejadian tertinggi adalah pada kelompok usia 15-24 tahun, yaitu
25.9/100,000 populasi; angka mortalitas tertinggi adalah pada kelompok usia
75-84 tahun, yaitu 2.1/100,000 populasi. Masyarakat pedesaan memiliki
insiden kejadian lebih besar daripada masyarakat perkotaan.
Trauma hepar biasanya disebabkan trauma tumpul. Mekanisme yang
menimbulkan kerusakan hepar pada trauma tumpul adalah kompresi dan
deselerasi. Trauma kompresi pada hemithorax kanan dapat menjalar melalui
diafragma dan menyebabkan kontusio pada puncak lobus kanan hepar.
Trauma deselerasi menghasilkan kekuatan yang dapat merobek lobus hepar
satu sama lain dan sering melibatkan vena cava inferior dan vena-vena
hepatik.

20/11/2017 10
Hemobilia
Definisi Etiologi
Perdarahan ke dalam saluran - Cedera traumatik atau
bilier setelah cedara traumatik pembedahan hati, ruptur
intraduktus suatu abses hati
atau pembedahan
atau aneurisma arteri hepatika,
perdarahan tumor empedu
atau hati.
- Penempatan kateter drainase
empedu transhepatik

20/11/2017 11
Epidemiologi

Hemobilia terjadi pada 3,8%


insiden kelainan vaskular hepatik
akibat cholangiography
transhepatik percutaneus & 2,6%
insiden oleh pemasangan
drainase kateter transhepatik
Dapat terjadi sebanyak 37% pada
semua pasien dengan batu
empedu

20/11/2017 12
Hemorroid
Hemoroid adalah pelebaran dan inflamasi pembuluh
darah vena didaerah anus yang berasal dari plexus
hemorrhoidalis akibat pola BAB yang
salah,kehamilan,usia tua,peningkatan tekanan
intraabdomen akibat tumor,kurang air dan serat serta
konstipasi kronik.

Di RSCM selama 2 tahun, januari 1993 sampai dengan


desember 1994 dari 414 kali kolonoskopi didapatkan
108 (26,09%) kasus hemoroid.

20/11/2017 13
Malnutrisi
Malnutrisi adalah apabila terjadi penurunan berat badan lebih
dari 10% dari berat badan sebelumnya selama 3 bulan terakhir
akibat peningkatan katabolisme,penigkatan pengeluaran seperti
luka bakar kronis dan menurunnya nafsu makan serta
malabsorbsi.
Keadaan umum yang sering dijumpai pada penyakit kronik dan
bisa juga akut pada pasien yang dirawat di RS.

Pada lansia mencapai 50%,penyakit paru kronis 45%,pasien IBD


80% dan pada pasien keganasan > 85%

20/11/2017 14
Trauma Pada Anak

Trauma abdomen kurang lebih 8 10 % pada seluruh kasus trauma di


rumah sakit anak. 90% penyebab penyebab trauma abdomen pada anak
adalah trauma tumpul. Trauma abdomen adalah kasus terbanyak
setelah trauma kepala dan ekstremitas. Trauma abdomen dibagi
menjadi trauma tumpul dan trauma penetrans. Penyebab trauma
tumpul tersering pada balita adalah jatuh dari ketinggian, sedangkan
pada anak usia sekolah adalah kecelakaan sepeda dan jalan kaki. Pada
usia pubertas, trauma kecelakaan sepeda motor dan trauma benda
tajam menjadi penyebab tersring.

20/11/2017 15
Trauma tumpul

Trauma tumpu abdomen lebih


dominan pada populasi anak.
Lebih dari 80% trauma pada anak
adalah berupa trauma tumpul dan
kebanyakan berhubungan dengan
kecelakaan kendaraan bermotor.
Trauma tumpul biasanya terjadi
pada masyarakat pedesaan

20/11/2017 16
Trauma penetrans

Trauma penetrans merupakan 8 12% dari abdominal trauma yang


datang ke trauma center. Contoh contoh penyebab trauma penetrans
pada anak adalah stab wound, impalements, gigitan anjing, dan
kecelakaan mesin. Trauma tusuk biasanya terjadi di daerah perkotaan

20/11/2017 17
Penatalaksanaan non operatif pada traum abdomen anak keberhasilannya
lebih dari 95%, hal ini disebabkan karena meningkatnya pengetahuan
anatomi dan fisiologi anak. Meskipun trauma abdomen sekitar 30%
lebih sering daripada cedera torak, tetapi kurang dari 40% bersifat fatal.
Trauma abdominal menyebabkan morbiditas dan menyebabkan
motralitas sekitar 8,5 %.

20/11/2017 18
20/11/2017 19
Keracunan Makanan

Menurut CDC, di Amerika diperkirakan terdapat 76 juta orang yang


mengalami kasus keracunan makanan setiap tahunnya. Dari jumlah
tersebut 5000 orang meninggal dunia. Sedangkan di Indonesia,
meskipun tidak terdapat data yang pasti, bisa jadi angka tersebut lebih
besar lagi. Hal ini karena masih rendahnya pengetahuan sebagian besar
masyarakat mengenai kebersihan makanan.

20/11/2017 20
20/11/2017 21
Referensi

Isselbacher KJ, Braunwald E, Wilson JD, Martin JB, Fauci AS, Kasper DL.
Editor Harrison Prinsip-Prinsip Ilmu Penyakit Dalam Volume 4 Edisi 13.
Jakarta: EGC;2000
Aru W, Sudoyo. 2009. Buku Ajar Ilmu Penyakit dalam jilid II, edisi V.
Jakarta: Interna Publishing

20/11/2017 22
Referensi
Vinay kumar,Ramzi S. Cotran,stanley L. Robbins.2007. Buku Ajar Patologi,
Volume 2. Jakarta.EGC.
Syam,A F.2009. Malnutrisi;Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam, Edisi IV.Hal
314.Jakarta.Interna Publishing.
Simadibrata,M.2009. Hemoroid;Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam, Edisi IV.
Hal.397.Jakarta.Interna Publishing.
American College of Surgeon Committee of Trauma. 2004. Advanced
Trauma Life support seventh edition. Indonesia:Ikabi.

20/11/2017 23
20/11/2017 24
TERIMA KASIH

20/11/2017 25