Anda di halaman 1dari 59

Soal pre test

Soal Betul Salah


1. Arteri merupakan pembuluh darah untuk
infus

2. Warna pembuluh darah vena merah tua


3. Swab alkohol merupakan desinfeksi kulit
4.Warna iv cath untuk paediatric adalah
ungu/yellow
5. Iv cath warna hijau berukuran 20
6.Vena metacarpal digunakan lokasi
pemasangan infus
7.Prinsip pemasangan infus adalah bersih.
8.Dampak buruk pemasangan infus ialah
plebitis
PEMASANGAN
INFUS

Oleh : TIM PPIRS


Panti Rahayu Purwodadi
TUJUAN UMUM
Setelah mengikuti
pelatihan ini
peserta mampu
melakukan
pemasangan Infus
PENGERTIAN TUJUAN

TUJUAN KHUSUS
INDIKASI KONTRAINDIKASI

PROSEDUR
DEMONSTRASI/ PRAKTEK
Terapi intravena adalah memberikan cairan
tambahan yang mengandung komponen tertentu
yang diperlukan tubuh secara terus menerus selama
periode tertentu
TUJUAN PEMASANGAN INFUS

-Mempertahankan/
mengganti cairan tubuh
yang tidak dapat
dipertahankan melalui oral
- Mengatur cairan tubuh
- Dukungan nutrisi
- Akses intravena
- Memberikan transfusi
darah
- KEADAAN EMERGENCY
- INGIN MENDAPATKAN
RESPONSE YANG CEPAT

- MENDAPAT THERAPI
OBAT IV SECARA TERUS
- UNTUK KOREKSI/ MENERUS
PENCEGAHAN
GANGGUAN CAIRAN & -- MENDAPAT THERAPI
ELEKTROLIT OBAT YANG TIDAK BISA
MELALUI ORAL /
INDIKASI INTRAMUSKULER

- PASIEN YANG
MEMBUTUHKAN
THERAPI CAIRAN - UPAYA PROFILAKSIS
- TRANSFUSI DARAH
TANDA INFEKSI,
INFILTRASI, DAN
TROMBOSIS

- VENA YANG SKLEROTIK


DAERAH YANG DAN BERTROMBUS
BERWARNA MERAH,
BENGKAK DAN KENYAL - DIBAWAH AREA
FLEBITIS

KONTRAINDIKASI

- LENGAN DENGAN PIRAI -LENGAN PADA SISI YANG


ARTERIOVENA/FISTULA, MENGALAMI
INFEKSI, BEKUAN MASTEKTOMI DAN LUKA
DARAH/KERUSAKAN BAKAR
KULIT
Lokasi Penusukan
Lokasi Penusukan
Ukuran jarum venocath
Ukuran 16 ,untuk dewasa,bedah mayor,apabila
sejumlah besar cairan diperlukan
Pertimbangan ,sakit pada insersi,butuh vena
besar.
Ukuran 18,untuk anak,dan dewasa.
Untuk darah,TPN,osmolaritas > 350 mOsm/L
Efek sakit dan butuh vena besar.
Ukuran 20,untuk anak dan dewasa.
Untuk cairan ,darah,TPN sering digunakan.
Ukuran 22 ,untuk dewasa,anak2 ,usila,cocok
untuk sebagaian besar infus.
Ukuran 24 dan 26 ,untuk neonatus,bayi dan
anak2,usila
I. Persiapan Pasien
Klien diberi penjelasan tentang prosedur yang
akan dilakukan
Informed Consent
II. PERSIAPAN ALAT

SARUNG TANGAN TOURNIQUET

KAPAS ALKOHOL
IV CHATETER
II. PERSIAPAN ALAT

PERLAK/ ALAS TINDAKAN TEGADERM


II. PERSIAPAN ALAT
GUNTING

SPALK

NAMPAN TINDAKAN
II. PERSIAPAN ALAT

PLESTER SET INFUS


Cara insersi vena.
Tahapan Pertama pemasangan
infus
Tahap ke dua
Tahap ke tiga
Tahap ke empat
Tahap ke lima
Tahap ke enam
Tahap ke tujuh
Tahap ke delapan
1. BACA STATUS KLIEN DAN
RENCANA
THERAPI,Pastikan masa
kadaluarsa,kejernihan
,tidak bocor jika ragu
jangan dipakai...
2. CEK ALAT ALAT YANG
AKAN DIGUNAKAN
3. CUCI TANGAN
Tahapan insersi pada 1. JAGA PRIVASI PASIEN
pasien 2. BERI SALAM DAN
IDENTIFIKASI PASIEN
3. PERKENALKAN NAMA
PERAWAT
4. DEKATKAN ALAT
ALAT
5. POSISIKAN TEMPAT
TIDUR PASIEN
6. ATUR POSISI PASIEN
7. BUKA KEMASAN OBAT /
ALKES
8. ENAM PRINSIP BENAR
PEMBERIAN OBAT
9. BUKA SET INFUS
10.LETAKKAN KLEM DAN
BUAT POSISI OFF
11.TUSUKKAN SET INFUS KE
CAIRAN
12.GANTUNG CAIRAN
/BOTOL INFUS
13. ISI SELANG INFUS
DENGAN CAIRAN
14.BELI LABEL
15.PASANG PERLAK
16.PAKAI SARUNG
TANGAN
17.IDENTIFIKASI AKSES
VENA
18.PASANG
TOURNIQUET
19.LAKUKAN
DESINFEKSI
23. Lepaskan Tourniquet

24.Tekan dengan jari ujung

plastik IV karteter, lalu tarik

jarum infus keluar

25.Sambungkan plastic IV

kateter dengan ujung selang

infus

26.Buka klem

27.Fiksasi IV Chateter
28. Atur tetesan sesuai ketentuan

29. Beri Label tanggal, inisial peraw

30. Rapikan Alat

31. Cuci tangan

32. Berikan reinforcement positif

33. Kaji respon setelah tindakan

34. Akhiri kegiatan dengan baik

35. Observasi Pasien


Hal-hal yang perlu diperhatikan
Pemilihan lokasi
Cara swab
Cara mengukur
wing neddle
dengan tempat
penusukan
Pertahankan
prinsip steril
PEDOMAN PEMILIHAN VENA
1. Gunakan vena distal terlebih dahulu
2. Gunakan lengan pasien yang tidak dominan jika mungkin
3. Pilih vena diatas area fleksi
4. Pilih vena yang cukup besar untuk memungkinkan aliran darah
yang adekuat kedalam kateter
5. Palpasi vena untuk menentukan kondisinya. Selalu pilih vena yang
lunak, penuh.
6. Pastikan lokasi yang dipilih tidak mengganggu aktifitas pasien
7. Pilih lokasi yang tidak mempengaruhi pembedahan atau prosedur
yang telah direncanakan.
Hindari tipe vena
1. Vena yang telah digunakan sebelumnya
2. Vena yang telah mengalami infiltrasi atau
flebitis
3. Vena yang keras dan sklerotik
4. Vena kaki, karena sirkulasi lambat dan
komplikasi sering terjadi
5. Ekstremitas yang lumpuh setelah serangan
stroke
6. Vena yang dekat area terinfeksi
7. Vena yang digunakan untuk pengambilan
sampel darah laboratorium
20. FIKSASI VENA 21. LAKUKAN PENUSUKAN
Teknik penusukan
22. tarik jarum sedikit lalu teruskan plastik IV kateter ke dalam vena
Teknik penusukan
Fiksasi iv Catheter
Fiksasi
DONT FORGET
Faktor keberhasilan pemasangan
infus
Knowledge
Skill
Feeling
Mengapa bisa gagal?

Wrong location
Hindari daerah sendi, area edema, area
terinfeksi

Wrong insertion
Pilih vena yang lebih besar dan lurus
Teknik penusukan infus salah
Komplikasi
Sistemik
Kelebihan cairan tubuh
Kekurangan cairan tubuh
Kelainan elektrolit & asam basa
Kelainan gula darah
Emboli udara
Lokal
Flebitis/radang dinding vena
infeksi
Flebitis
Dinamika di lapangan
Flebitis
Akibat Flebitis
Lamanya masa rawat di rumah sakit
Tromboplebitis atau DVT
Biaya perawatan dirumah sakit meningkat
Komplain dari pasien.
Morbiditas
Mortalitas
Outcome KEPUASAN DIRI
KARENA SUDAH MEMBERIKAN YANG
TERBAIK ..........