Anda di halaman 1dari 48

Panduan

Sosialisasi Juknis DAK Bidang Kesehatan TA. 2017


&
Penyusunan RKA

Biro Perencanaan dan Anggaran


Sekretariat Jenderal
Kementerian Kesehatan

JAKARTA, NOVEMBER 2016


TUJUAN
1. Melakukan sosialisasi draft Juknis DAK Bidang
Kesehatan daerah dapat melakukan
Sinkronisasi DPA dalam APBD
2. Pembahasan Kegiatan DAK Bidang Kesehatan
antara Pusat dan Daerah, sesuai dengan Pagu
yang telah dirilis
3. Hasil RKA yg telah disusun akan di-cc-kan
kepada Kemenkeu untuk konsistensi pelaksanaan
DAK pada tahun berjalan
ALOKASI DAK BIDANG KESEHATAN
TA. 2017

124 Puskesmas Perbatasan


(Rp. 1.220.547.972.000,-)
NON FISIK
(Rp.6.617.200.000.000 )
AFIRMASI 362 Puskesmas Terpencil/
(Rp. Kepulauan
2.251.798.883.000) (Rp. 1.031.250.911.000,-)
DAK BIDANG
KESEHATAN
TA. 2017
(Rp. 4 RS NASIONAL
23.220.985.382.000)
PENUGASAN (Rp. 681.874.760.000,-)
(Rp.
FISIK 4.831.260.000.000)
(Rp. 104 RS REGIONAL
16.603.785.382.000 ) (Rp. 3.181.243.116.000,-)

REGULER 23 RS PRATAMA BARU + ALKES


(Rp. 3 RS PRATAMA SEBELUMNYA
9.520.729.000.000) (Rp. 968.142.123.800,-)

20 RS PROVINSI
Obat PKD & BMHP (Rp. 1.095.900.118.000,-)
di Puskesmas;
IFP & IFK DAK Fisik Yandas
(Rp.
2.113.803.600.000)
(utk Fisik Puskesmas & RSUD (428)
peralatan) (Rp. 3.105.901.341.000)
(Rp. 3.205.121.441.000)
DAK FISIK TA. 2017
DAK FISIK REGULER
Subbidang Jumlah SKPD Jumlah SKPD Nilai
Provinsi Kab/Kota
Pelayanan Dasar 496 3.205.121.441.000
Pelayanan Rujukan (RS) 71 357 4.201.801.459.000
Pelayanan Kefarmasian 24 492 2.113.803.599.000

DAK FISIK PENUGASAN


Rumah Sakit Jumlah SKPD Jumlah SKPD Nilai
Provinsi Kab/Kota
26 (23 RS Pratama baru & Peralatan
RS Pratama utk 3 RS Pratama sebelumnya)
968.142.123.800
RS Rujukan Nasional 4 681.874.760.000
RS Rujukan Regional 14 90 3.181.243.116.000

DAK FISIK AFIRMASI


Puskesmas Jumlah Puskesmas Nilai
Puskesmas Perbatasan 124 1.220.547.972.000
Puskesmas Terpencil/Kepulauan 362 1.031.250.911.000
DAK NON FISIK TA. 2017
(Dalam ribuan Rp.)

DAK NONFISIK

BOK JAMPERSAL AKREDITASI

JUMLAH
UKM Distribusi Obat
Puskesmas dan Akreditasi
Kabupaten/ dan E-Logistik Sub Total Akreditasi RS
BKM Puskesmas
Kota

4.342.404.403 404.235.869 80.014.000 4.826.654.272 1.266.053.848 48.500.000 475.991.880 6.617.200.000


DAFTAR PESERTA
SOSIALISASI JUKNIS DAN PENYUSUNAN RKA DAK BIDANG KESEHATAN
TAHUN 2017
GELOMBANG I : Jakarta, 28-30 November 2016

Dinkes Dinkes RS RS
No Provinsi Kab/Kota Provinsi Kab/Kota
Total
Provinsi
1 Provinsi Aceh 5 23 3 21 52
2 Provinsi Jawa Barat 5 26 4 33 68
3 Provinsi Sumatera Barat 5 19 3 17 44
4 Provinsi Bengkulu 5 10 2 8 25
5 Provinsi Lampung 5 15 2 10 32
6 Provinsi Jawa Tengah 5 35 7 34 81
7 Provinsi Jawa Timur 5 37 10 44 96
8 Provinsi Kalimantan Selatan 5 13 4 10 32
9 Provinsi Sulawesi Utara 5 15 3 8 31
10 Provinsi Bali 5 8 3 7 23
11 Provinsi Nusa Tenggara Barat 5 10 3 6 24
12 Provinsi Maluku 5 11 3 9 28
13 Provinsi Banten 5 8 1 5 19
14 Provinsi Kepulauan Riau 5 7 2 6 20
15 Provinsi Papua Barat 5 13 0 8 26
Total 601
DAFTAR PESERTA
SOSIALISASI JUKNIS DAN PENYUSUNAN RKA DAK BIDANG KESEHATAN
TAHUN 2017
GELOMBANG II : Jakarta, 1-3 Desember 2016

Dinkes Dinkes RS RS
No Provinsi Provinsi Kab/Kota Provinsi Kab/Kota
Total

1 Provinsi Riau 5 11 3 14 33
2 Provinsi Jambi 5 11 2 11 29
3 Provinsi Sumatera Selatan 5 17 4 15 41
4 Provinsi Sumatera Utara 5 33 2 30 70
5 Provinsi DI Yogyakarta 5 5 1 7 18
6 Provinsi Kalimantan Barat 5 14 3 11 33
7 Provinsi Kalimantan Tengah 5 14 2 14 35
8 Provinsi Kalimantan Timur 5 10 2 11 28
9 Provinsi Sulawesi Tengah 5 13 2 14 34
10 Provinsi Sulawesi Selatan 5 24 6 23 58
11 Provinsi Sulawesi Tenggara 5 17 2 14 38
12 Provinsi Nusa Tenggara Timur 5 22 2 18 47
13 Provinsi Papua 5 29 3 16 53
14 Provinsi Maluku Utara 5 10 0 7 22
15 Provinsi Bangka Belitung 5 7 2 5 19
16 Provinsi Gorontalo 5 6 1 6 18
17 Provinsi Sulawesi Barat 5 6 1 4 16
18 Provinsi Kalimantan Utara 5 5 1 1 12
Total 604
KELENGKAPAN DOKUMEN
UNTUK MENGIKUTI DESK PENYUSUNAN RKA DAK 2017
(Dokumen direkap per Provinsi)

Desk untuk masing-masing Provinsi/ Kab/ Kota dikawal oleh Dinkes Provinsi,
DENGAN MENYIAPKAN :
1) Surat Tugas peserta SKPD Prov/Kab/Kota sesuai format dalam undangan;
2) Dokumen laporan Triwulan III pelaksanaan DAK Kesehatan 2016 dari Dinkes dan RS (SKPD)
Provinsi/Kabupaten/ Kota yang mendapat DAK Kesehatan 2016, baik DAK Fisik maupun DAK
Nonfisik Bidang Kesehatan;
3)Membawa Data Kondisi terakhir Pelaksanaan DAK Bid. Kesehatan TA. 2016 Per Provinsi/
Kab/ Kota :
- Jumlah Puskemas yg telah dibangun/ direnovasi
-Jumlah RS yg telah dibangun/ direnovasi
-Jumlah Pengadaan Ambulans
-Jumlah Pengadaan Roda 2
-Jumlah Paket Alkes yang telah diadakan

4) Membawa Berita Acara Rakontek DAK TA. 2017 yang telah dilaksanakan pada bulan Juni yang lalu;
5) Membawa Softcopy Matrik Usulan DAK Bidang Kesehatan TA. 2017 dan data dukung sesuai dengan
Proposal DAK.
Cek List Kelengkapan Dokumen diisi
oleh Dinkes Prov dan Roren

Cek List per Subbidang


Isian
Surat Tugas Softcopy
No Nama Daerah Penyusunan Laporan TW III Data Teknis Jika Berita Acara Matrik
RKA DAK Jika Jika Ada (V) ; Ada (V) ; Tidak Rakontek DAK Usulan DAK
Ada (V) ; Tidak Tidak Ada (-) Ada (-) TA. 2017 Bidang
Ada (-) Kesehatan
TA. 2017
1 Provinsi ............
2 Kab .................

3 Kota ................

4 dst

Data Dukung
Lap TW III DAK Usulan DAK Fisik
Kesehatan TA Bidang
2016 Kesehatan TA.
2017

Dikumpulkan oleh Roren


Data Kondisi terakhir Pelaksanaan DAK Bid. Kesehatan
TA. 2016
Per Provinsi/ Kab/ Kota

PROVINSI : .
Jumlah Jumlah
Jumlah Paket
Puskemas yg Puskemas Jumlah Jumlah
Alkes yang
No telah yg telah Pengadaan Pengadaan
Nama Daerah dibangun/ dibangun/ Ambulans Roda 2
telah
. diadakan
direnovasi direnovasi

1. Provinsi
2. Kabupaten/ kota
3. Kabupaten/ kota

4. Kabupaten/ kota
5. Dst
ALUR DESK/ PEMBAHASAN

PESERTA
DINKES PROVINSI
MENGUMPULKAN SKPD MELAKUKAN
MENDAFTAR DESK KE
PERSYARATAN DESK DENGAN UNIT
MEJA YANG SUDAH
DOKUMEN DI DINKES UTAMA
DITENATUKAN
PROVINSI

ROREN MELAKUKAN
PRINT OUT FORM DESK DESK DENGAN ROREN
RANGKAP 4 UNTUK DI DILAKUKAN SETELAH
DESK SELESAI TTD OLEH SKPD, USULAN DISETUJUI
PROVINSI, UNIT UNIT UTAMA
UTAMA DAN ROREN
PROSES DESK/ PEMBAHASAN
a. Peserta Dinkes Provinsi & SKPD
1. Pastikan bahwa kelengkapan dokumen/ administratif sudah tersedia;
2. Pembahasan dikoordinir oleh Dinkes Provinsi;
3. Daftar urut/ antrian desk SKPD ditentukan oleh Dinkes Provinsi;
4. No. HP & Email Peserta Desk.

b. Pembahas (Unit Utama & Roren)


Pastian sudah tersedia :
1. Rekap & usulan kegiatan sesuai form RKA yang telah dikirimkan;
2. Form Pembahasan Proposal DAK TA. 2017;
3. Membawa Data Teknis/Data Dukung sesuai usulan kegiatan;
4. Form Rekap hasil pembahasan yg akan di-tanda tangani oleh peserta dan pembahas (di
komputer meja desk)

MOHON DAPAT MEMPERTIMBANGKAN KETERBATASAN WAKTU DESK;


DIHARAPKAN DESK DAPAT SELESAI MAX 30 MENIT PER SKPD
Tugas dalam Pembahasan
Roren Unit

Cek form RKA (softcopy dan hardcopy) dan Melakukan pembahasan data teknis dan
usulan kepala daerah; serta pertimbangan
Laporan TW 3 dari unit utama

Croscek data dukung dengan usulan


Menyimpan softcopy hasil pembahasan RKA kegiatan disesuaikan dengan pagu DAK
sesuai dengan form yang disampaikan
Mengisi kolom cek list usulan proposal
Undangan yang layak atau tidak layak

1 tim Pembahas terdiri dari :


Mencetak RKA (sheet rekap tidak perlu
dicetak) sebanyak 4 lembar Roren; Unit Roren : 2 Orang
Utama; Dinkes Provinsi; SKPD
Kefarmasian & Alkes : 1 orang

Mengarsipkan : hardcopy RKA dan dokumen Yankes Primer : 1 orang


data dukung yang ada dalam cek list per
Yankes Rujukan : 1 orang
kab/kota sesuai dengan Subbidangnya
Unit terkait lainnya

Selesai pembahasan RKA dan Daftar Hadir Pembahasan ditandatangani oleh


Dinkes Prov; Unit Utama dan Roren dan SKPD
JADWAL
HARI 1 : Pembukaan : Sesjen

Narasumber Materi
Dir. Dana Perimbangan Pengalokasian; Penyaluran dan
Pertanggungjawaban Anggaran Transfer

Kepala Biro Perencanaan & Juknis DAK Bidang Kesehatan TA. 2017
Anggaran

HARI 2-3 : Pembahasan RKA DAK


Form Rekap Hasil Pembahasan
(lihat slide di halaman berikut)

Tersedia dalam bentuk soft file di komputer setiap meja


desk
Merupakan format rekap hasil pembahasan

di-input oleh Roren kedalam soft file tersebut


Yg di-input hanya yang layak
Di-print rangkap 4 untuk di-tandatangani oleh peserta
desk, Dinkes Provinsi, Utama Utama dan Roren.
FORM REKAP PEMBAHASAN SUBBIDANG PELAYANAN KESEHATAN DASAR
FORM REKAP PEMBAHASAN SUBBIDANG PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN
FORM REKAP PEMBAHASAN SUBBIDANG PELAYANAN KEFARMASIAN
RUANG LINGKUP DAK FISIK REGULER
SUBBIDANG PELAYANAN KESEHATAN DASAR

1. Pembangunan dan renovasi puskesmas termasuk rumah


dinas tenaga kesehatan dan puskesmas pembantu;
2. Penyediaan alat kesehatan di puskesmas;
3. Pengadaan puskesmas keliling termasuk pusling perairan;
4. Penyediaan sarana penunjang puskesmas dan pustu;
5. Penyediaan alat, mesin dan bahan untuk pengendalian
penyakit, kesehatan lingkungan, promosi kesehatan serta
informasi kesehatan
RUANG LINGKUP DAK FISIK REGULER
SUBBIDANG PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN

1. Pembangunan dan renovasi gedung sarana


rumah sakit rujukan Nasional/
Provinsi/Regional;
2. Pembangunan dan renovasi gedung sarana
rumah sakit kabupaten/kota;
3. Penyediaan alat kesehatan di rumah sakit;
4. Penyediaan prasarana rumah sakit
RUANG LINGKUP DAK FISIK REGULER
SUBBIDANG PELAYANAN KEFARMASIAN

1. Penyediaan obat dan bahan medis habis pakai di


kabupaten/kota;
2. Pembangunan baru/rehabilitasi instalasi farmasi di
provinsi/kabupaten/kota;
3. Penyediaan sarana pendukung instalasi farmasi di
provinsi/kabupaten/kota.
RUANG LINGKUP
DAK FISIK PENUGASAN

1. Pembangunan/ SPA rumah sakit Pratama;


2. Pembangunan/ Renov/ SPA rumah sakit
Rujukan Nasional; dan
3. Pembangunan/ Renov/ SPA rumah sakit
Rujukan Regional
RUANG LINGKUP
DAK FISIK AFIRMASI

1. Peningkatan 124 puskesmas perbatasan dan


puskesmas terpencil/kepulauan (termasuk
peralatan, sarana prasarana dan puskesmas
keliling);
2. Peningkatan 362 puskesmas (termasuk
peralatan, sarana prasarana dan puskesmas
keliling) di daerah tertinggal/ terpencil/
kepulauan.
RUANG LINGKUP DAK NONFISIK

1. BOK
Utamanya untuk upaya kesehatan bersifat promotif
dan preventif disetiap jenjang pelayanan
kesehatan meliputi:
a. BOK untuk Puskesmas dan Balai Kesehatan Masyarakat;
b. BOK untuk Fasilitas Rujukan Upaya Kesehatan
Masyarakat di Dinas kesehatan Kabupaten/Kota;
c. BOK untuk Distribusi Obat dan E-Logistik
2. Jampersal
a. Rujukan ibu hamil/ibu bersalin ke fasilitas pelayanan kesehatan yang
mempunyai kompetensi pertolongan persalinan meliputi:
Rujukan ibu hamil/bersalin normal ke fasilitas pelayanan kesehatan
primer dari rumah dan atau melalui rumah tunggu kelahiran
Rujukan ibu hamil risiko tinggi ke fasilitas pelayanan kesehatan rujukan
dari rumah atau fasilitas pelayanan kesehatan primer melalui atau tidak
melalui rumah tunggu kelahiran
b. Sewa dan operasional Rumah Tunggu Kelahiran (RTK) termasuk makan
dan minum bagi pasien, keluarga pendamping dan petugas
kesehatan/kader.
c. Pertolongan persalinan di fasilitas pelayanan kesehatan berupa pengganti
biaya jasa pertolongan persalinan di fasilitas pelayanan kesehatan termasuk
perawatan bayi baru lahir, dan skrining hipotiroid kongenital.
d. Dukungan manajemen/pengelolaan Jampersal
3. Akreditasi Rumah Sakit
a. Workshop pendukung pemenuhan standard akreditasi
rumah sakit;
b. Pendampingan akreditasi rumah sakit; dan
c. Survei akreditasi rumah sakit.
4. Akreditasi Puskesmas
a. Workshop pendukung implementasi akreditasi
puskesmas;
b. Pendampingan akreditasi puskesmas; dan
c. Survei akreditasi puskesmas.
Data Teknis untuk dipersiapkan
Data Dukung
KRITERIA TEKNIS SUBBIDANG KEFARMASIAN (1)
Kriteria Wajar Unit
No Menu Data Teknis Kriteria Layak Kegiatan
Cost
1 Penyediaan Obat dan BMHP a Data Ketersediaan Obat selama 18 bulan Semua Kab/Kota yang a. Jumlah item obat
MENGUSULKAN obat adalah tersedia 18 bulan dan
LAYAK mendapatkan alokasi jumlah rupiahnya sama
obat dan BMHP dg usulan
b. RKO
c. Dasar Perhitungan
b Daerah 122 Kab/Kota Prioritas RPJMN dan kebutuhan obat lainnya
DOB
Termasuk daerah 122
Kab/Kota Prioritas
RPJMN dan DOB
c Pelaporan DAK 2015 TW IV Patuh pelaporan
d Jumlah penduduk/Data Kunjungan >>
Puskesmas
e Anggaran Penyediaan Obat dan BMHP dari <<
APBD2
2 Pembangunan Baru IFK/IFP a Ketersediaan Bangunan Tidak Ada ATAU Pertimbangkan
kewajaran usulan
Ada namun luas penyimpanan pendanaan SBM &
kurang dan ingin relokasi IF SBK

Ada namun rusak berat dan


ingin membangun baru , misal
kebakaran, gempa bumi
b Status (sewa/Milik Pemda/Milik Pusat) Sewa
c Lahan siap bangun Instalasi Farmasi Tersedia
Kab/Kota/Provinsi
d Usulan Anggaran Pembangunan Mengusulkan
baru/Rehabilitasi IFK/IFP Th 2017
e Data pemanfaatan DAK Subbid Yanfar 2016 tidak melaksanakan
pembangunan baru IF
KRITERIA TEKNIS SUBBIDANG KEFARMASIAN (2)
Kriteria Layak Kriteria Wajar
No Menu Data Teknis
Kegiatan Unit Cost
3 Rehabilitasi IFK/IFP a Ketersediaan Bangunan Ada Pertimbangkan
b Tingkat Kerusakan (%) >50% kewajaran usulan
pendanaan SBM
c Luas Bangunan Penyimpanan <500m2
& SBK
(m2)
d Volume Bangunan Penyimpanan
(m3)
e Status (sewa/Milik Pemda/Milik Milik Pemda
Pusat)
f Lahan siap bangun Instalasi Tersedia
Farmasi Kab/Kota/Provinsi
g Total nilai Obat dan BMHP yang >>
diterima Provinsi tahun 2016
(Khusus IF Provinsi)
h Usulan Anggaran Pembangunan Mengusulkan
baru/Rehabilitasi IFK/IFP Th
2017
i Data pemanfaatan DAK Subbid tidak melaksanakan
Yanfar 2016 rehabilitasi IF
4 Penyediaan Sarana Pendukung a Ketersediaan Sarana Tidak ada Pertimbangkan
IFK/IFP b Jumlah sarana dalam kondisi << kewajaran usulan
baik pendanaan SBM
c Usulan Anggaran Penyediaan Mengusulkan & SBK
Sarana IFK/IFP Th 2017
d Data pemanfaatan DAK Subbid tidak melaksanakan
Yanfar 2016 pengadaan sarana IF
yang dimaksud
KRITERIA TEKNIS SUBBIDANG KEFARMASIAN (3)
Kriteria Layak Kriteria Wajar
No Menu Data Teknis
Kegiatan Unit Cost
4 Penyediaan Sarana Pendukung Ketersediaan Sarana Tidak ada Pertimbangkan
IFK/IFP kewajaran usulan
pendanaan
SBM & SBK

6 Sarana distribusi Roda 2 (Untuk b Jumlah sarana dalam kondisi << Pertimbangkan
IF Kabupaten/Kota) baik kewajaran usulan
c Usulan Anggaran Penyediaan Mengusulkan pendanaan
Sarana distribusi roda 2 Th SBM & SBK
2017
d Kondisi Geografis daerah Jenis Roda 2
disesuaikan
dengan kondisi
geografis, misal
medan yang berat
dan terpencil -->
butuh motor trail,
atau daerah
perkotaan cukup
motor bebek
e Data pemanfaatan DAK tidak
Subbid Yanfar 2016 melaksanakan
pengadaan sarana
distribusi roda 2
KRITERIA TEKNIS SUBBIDANG PELAYANAN DASAR (1)

Kriteria Layak Kriteria Wajar Unit


No Menu Data Teknis
Kegiatan Cost
a Jumlah Kecamatan >>
b Jumlah Desa >>
c Jumlah Penduduk >>

d Jumlah Puskesmas Non Rawat Inap <<

Perbatasan, terpencil,
e Kategori
sangat terpencil
ada Puskesmas Rusak
Pembangunan baru Puskesmas f Kondisi Bangunan Fisik Pertimbangkan kewajaran
Berat/ Sedang
1 (termasuk Puskesmas di usulan pendanaan
Perbatasan Negara) g Kondisi Rumah Dinas Nakes Rusak Berat/ Sedang

h Jumlah Puskesmas Rawat Inap <<

Perbatasan, terpencil,
i Kategori
sangat terpencil
j Kondisi Bangunan Fisik Rusak Berat/ Sedang

k Kondisi Rumah Dinas Nakes Rusak Berat/Sedang

a Kondisi Bangunan Fisik Rusak Sedang dan Berat


Renovasi/rehab Puskesmas
Pertimbangkan kewajaran
2 (termasuk Puskesmas di
usulan pendanaan
Perbatasan Negara)
b Kondisi Rumah Dinas Nakes Rusak Sedang dan Berat
KRITERIA TEKNIS SUBBIDANG PELAYANAN DASAR (2)
Kriteria Wajar Unit
No Menu Data Teknis Kriteria Layak Kegiatan
Cost
Pembangunan gedung Public Service
Center (PSC/ Pusat Pelayanan
Bangunan Public Service
Keselamatan Terpadu) untuk Sistem
3 Center (PSC) untuk tidak ada bangunan khusus SPGDT
Penanggulangan Gawat Darurat
SPGDT
Terpadu (SPGDT) oleh Dinkes
Kab/Kota
Tidak ada/ ada namun Jumlah sedikit tidak
Puskesmas Keliling (Pusling) Single
4 Kondisi Pusling Roda dapat memenuhi kebutuhan/kondisi kendaraan
Gardan
tidak berfungsi
Tidak ada/ ada namun Jumlah sedikit tidak
dapat memenuhi kebutuhan/kondisi kendaraan
Puskesmas Keliling (Pusling) Double
5 Kondisi Pusling Roda tidak berfungsi
Gardan
cek juga apakah kondisi geografis medan berat
dan terpencil/sangat terpencil
Tidak ada/ ada namun Jumlah sedikit tidak
6 Puskesmas Keliling (Pusling) Air Kondisi Pusling Perairan dapat memenuhi kebutuhan/kondisi kendaraan
tidak berfungsi
Prasarana Listrik untuk Puskesmas Prasarana Listrik di PLN tidak ada, Belum ada Generator Set/ Energi Pertimbangkan
7
(Generator Set/Energi Terbarukan) Puskesmas Terbarukan. kewajaran usulan
Prasarana Air Bersih untuk Prasarana Air Bersih Tidak ada PAM, Belum ada Prasarana Air Bersih pendanaan
8
Puskesmas untuk Puskesmas atau ada namun Kondisi Rusak Berat
Instalasi Pengolahan Air Limbah Instalasi Pengolahan Air tidak ada/kondisi tidak berfungsi/berfungsi
9
(IPAL) Libah di Puskesmas tetapi tidak memenuhi kriteria kelayakan
Tidak ada/ ada namun Jumlah sedikit tidak
dapat memenuhi kebutuhan/kondisi kendaraan
tidak berfungsi
Kendaraan khusus roda 2 untuk Kondisi Kendaraan Roda
10 cek juga apakah kondisi geografis medan berat
program kesehatan di Puskesmas 2
dan terpencil/sangat terpencil untuk
menentukan jenis kendaraan roda 2 apakah trail
atau bebek/matic
Pengadaan perangkat komputer di SIK tidak berfungsi atau hardware sudah tidak
11 SIK di Puskesmas
Puskesmas untuk SIKNAS/SIKDA dapat mendukung operasional SIK

Pengadaan perangkat komputer di


SIK tidak berfungsi atau hardware sudah tidak
12 Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota SIK di Dinkes Kab/Kota
dapat mendukung operasional SIK
untuk SIKNAS/SIKDA
KRITERIA TEKNIS SUBBIDANG PELAYANAN DASAR (3)
No Menu Data Teknis Kriteria Layak Kegiatan Kriteria Wajar Unit Cost
Pengadaan Alat Alat
Pertimbangkan kewajaran usulan
a Medik Pelayanan Alat tidak ada atau kurang
pendanaan
Kesehatan Bayi Baru Lahir
Skrining Kit dan media
penyuluhan untuk
Pertimbangkan kewajaran usulan
b Stimulasi Dini Alat tidak ada atau kurang
pendanaan
Pertumbuhan
Pengadaan perangkat pendataan
Perkembangan Anak
keluarga di Puskesmas (Program
13 Media KIE Pelayanan Pertimbangkan kewajaran usulan
Keluarga Sehat) c Alat tidak ada atau kurang
Kesehatan Peduli Remaja pendanaan
Unit Kesehatan Sekolah Pertimbangkan kewajaran usulan
d Alat tidak ada atau kurang
(UKS) Kit pendanaan
Pertimbangkan kewajaran usulan
e Sanitarian kit Alat tidak ada atau kurang
pendanaan
Pertimbangkan kewajaran usulan
f Promkes kit Alat tidak ada atau kurang
pendanaan
Set Imunisasi (Vaccine
Set Imunisasi (vaccine Pertimbangkan kewajaran usulan
14 carier/ Vaccine Alat tidak ada atau kurang
carier/vaccine refrigerator) pendanaan
Refrigerator)
Ambulans PSC untuk Pertimbangkan kewajaran usulan
15 Ambulans PSC untuk SPGDT Ambulans tidak ada
SPGDT pendanaan
Perangkat sistem informasi
Perangkat sistem informasi dan Pertimbangkan kewajaran usulan
16 dan komunikasi untuk belum memiliki
komunikasi untuk PSC/SPGDT pendanaan
PSC/SPGDT
Set pemeriksaan Kesehatan Ibu, Set pemeriksaan Pertimbangkan kewajaran usulan
17 Alat tidak ada atau kurang
Anak, KB Kesehatan Ibu, Anak, KB pendanaan
Pertimbangkan kewajaran usulan
18 Set Pemeriksaan Umum Set Pemeriksaan Umum Alat tidak ada atau kurang
pendanaan
Pertimbangkan kewajaran usulan
19 Set Minor Surgery Set Minor Surgery Alat tidak ada atau kurang
pendanaan
Pertimbangkan kewajaran usulan
20 Set Laboratorium Set Laboratorium Alat tidak ada atau kurang
pendanaan
Set Kesehatan Gigi dan Pertimbangkan kewajaran usulan
21 Set Kesehatan Gigi dan Mulut Alat tidak ada atau kurang
Mulut pendanaan
Pengadaan Alat Alat Medik Pengadaan Alat Alat
Pertimbangkan kewajaran usulan
22 Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Medik Pelayanan Alat tidak ada atau kurang
pendanaan
Lahir Kesehatan Bayi Baru Lahir
KRITERIA TEKNIS SUBBIDANG PELAYANAN DASAR (4)

No Menu Data Teknis Kriteria Layak Kegiatan Kriteria Wajar Unit Cost

Skrining Kit dan media


Skrining Kit dan media penyuluhan penyuluhan untuk
Pertimbangkan kewajaran usulan
23 untuk Stimulasi Dini Pertumbuhan Stimulasi Dini Alat tidak ada atau kurang
pendanaan
Perkembangan Anak Pertumbuhan
Perkembangan Anak

Media KIE Pelayanan Kesehatan Media KIE Pelayanan Pertimbangkan kewajaran usulan
24 Alat tidak ada atau kurang
Peduli Remaja Kesehatan Peduli Remaja pendanaan

Unit Kesehatan Sekolah Pertimbangkan kewajaran usulan


25 Unit Kesehatan Sekolah (UKS) Kit Alat tidak ada atau kurang
(UKS) Kit pendanaan

Pertimbangkan kewajaran usulan


26 Sanitarian kit Sanitarian kit Alat tidak ada atau kurang
pendanaan

Pertimbangkan kewajaran usulan


27 Promkes kit Promkes kit Alat tidak ada atau kurang
pendanaan

Pertimbangkan kewajaran usulan


28 Pengadaan Mesin Fogging Pengadaan Mesin Fogging Alat tidak ada atau kurang
pendanaan

Pertimbangkan kewajaran usulan


29 Posbindu Kit Posbindu Kit Alat tidak ada atau kurang
pendanaan

Kit deteksi dini dan tindak lanjut Kit deteksi dini dan tindak Pertimbangkan kewajaran usulan
30 Alat tidak ada atau kurang
Cancer lanjut Cancer pendanaan

Alat pengendalian Penyakit


Alat pengendalian Penyakit Paru Pertimbangkan kewajaran usulan
31 Paru Obstruksi Kronis Alat tidak ada atau kurang
Obstruksi Kronis (PPOK) pendanaan
(PPOK)
KRITERIA TEKNIS SUBBIDANG PELAYANAN DASAR (5)
RUMAH SAKIT PRATAMA

A Kriteria Daerah/Wilayah
1 48 Kab.Perbatasan Prioritas Ya Tidak
2 122 Kabupaten Tertinggal Ya Tidak
3 Daerah otonomi baru (Pemekaran Kab/Kota) belum ada Rumah Sakit Daerah Ya Tidak
4 Rumah Sakit yang telah ada sulit dijangkau akibat kondisi geografis Ya Tidak
B Kriteria Lahan
1 Kepemilikan lahan oleh Pemerintah daerah dengan dibuktikan sertifikat atau bukti proses Ya Tidak
sertifikat kepemilikan lahan di Badan Pertanahan Nasional (BPN) dan Pembebasan dari hak
tanah adat ( Budaya Lokal )
2 Kondisi lahan bebas dari pencemaran, banjir, rawan longsor dan tidak berdekatan atau tidak Ya Tidak
berdampingan dengan tempat bongkar muat barang, fasilitas umum, fasilitas pendidikan,
daerah industri dan areal limbah pabrik.
C Kriteria Administrasi
1 Kabupaten /Kota yang mengusulkan telah terdata di e-proposal 2017 Kementerian Keuangan Ya Tidak
dan memenuhi kriteria wilayah yang telah ditentukan.
Surat Pernyataan bermaterai dari Bupati/Walikota yang meliputi :
Menyediakan lahan dengan kondisi dan luas yang dipersyaratkan. Ada Tidak
Menyediakan Sumber Daya Manusia bidang kesehatan dan non kesehatan untuk operasional Ada Tidak
Rumah Sakit Pratama.
2 Bersedia menganggarkan Biaya Operasional Rumah Sakit Pratama dari APBD. Ada Tidak
Bersedia mengalokasikan anggaran dari DAU untuk melengkapi kebutuhan peralatan yang Ada Tidak
tidak teranggarkan dari DAK.
Bersedia memenuhi sarana prasarana lainnya berupa rumah dinas dokter dan tenaga Ada Tidak
kesehatan lainnya, listrik, air bersih dan prasarana komunikasi.
Sertifikat kepemilikan lahan oleh pemerintah daerah atau bukti proses pengurusan sertifikat Ada Tidak
3
lahan di BPN.
Foto-foto dan denah rencana lahan lokasi pembangunan RS Pratama beserta batas-batas Ada Tidak
4
sempadan lahan tersebut.
Surat Rekomendasi dari Dinas Pekerjaan Umum daerah setempat untuk penunjukan lahan Ada Tidak
5
Rumah Sakit Pratama.
Surat Analisis Harga Bangunan dengan luas bangunan 2000 m2 untuk 50 TT dari Dinas Ada Tidak
6
Pekerjaan Umum daerah setempat.
7 TOR dan RAB RS Pratama 36 Ada Tidak
KRITERIA TEKNIS SUBBIDANG PELAYANAN RUJUKAN (1)
No Menu Data Teknis Kriteria Layak Kegiatan Kriteria Wajar Unit Cost

Belum ada atau ada namun


Bangunan Instalasi Gawat Kondisi Instalasi Gawat Kondisi Rusak Berat, ketersediaan Pertimbangkan kewajaran usulan
1
Darurat (IGD) Darurat (IGD) lahan, ketersediaan Tenaga pendanaan
Kesehatan perhatikan BOR
Belum ada atau ada namun
Kondisi Rusak Berat, ketersediaan Pertimbangkan kewajaran usulan
2 Bangunan Ruang Operasi Ruang Operasi
lahan, ketersediaan Tenaga pendanaan
Kesehatan perhatikan BOR
Belum ada atau ada namun
Bangunan Ruang Rawat Intensive Kondisi Rusak Berat, ketersediaan Pertimbangkan kewajaran usulan
3 Intensive Care Unit (ICU)
Care Unit (ICU) lahan, ketersediaan Tenaga pendanaan
Kesehatan perhatikan BOR
Belum ada atau ada namun
Bangunan Ruang Rawat Intensive Intensive Cardiac Care Kondisi Rusak Berat, ketersediaan Pertimbangkan kewajaran usulan
4
Cardiac Care Unit (ICCU) Unit (ICCU) lahan, ketersediaan Tenaga pendanaan
Kesehatan perhatikan BOR
Belum ada atau ada namun
Bangunan Ruang Rawat Neonatal Neonatal Intensive Care Kondisi Rusak Berat, ketersediaan Pertimbangkan kewajaran usulan
5
Intensive Care Unit (NICU) Unit (NICU) lahan, ketersediaan Tenaga pendanaan
Kesehatan perhatikan BOR
Belum ada atau ada namun
Bangunan Ruang Rawat Pediatric Paediatric Intensive Care Kondisi Rusak Berat, ketersediaan Pertimbangkan kewajaran usulan
6
Intensive Care Unit (PICU) Unit (PICU) lahan, ketersediaan Tenaga pendanaan
Kesehatan perhatikan BOR
Belum ada atau ada namun
Kondisi Rusak Berat, ketersediaan Pertimbangkan kewajaran usulan
7 Bangunan High Care Unit (HCU) High Care Unit (HCU)
lahan, ketersediaan Tenaga pendanaan
Kesehatan perhatikan BOR
Belum ada atau ada namun
Bangunan Instalasi Rawat Inap Kondisi Ruang Rawat Kondisi Rusak Berat, ketersediaan Pertimbangkan kewajaran usulan
8
Kelas III (IRNA KL III) Kelas III lahan, ketersediaan Tenaga pendanaan
Kesehatan perhatikan BOR
KRITERIA TEKNIS SUBBIDANG PELAYANAN RUJUKAN (2)
No Menu Data Teknis Kriteria Layak Kegiatan Kriteria Wajar Unit Cost

Belum ada atau ada namun Kondisi


Rusak Berat, ketersediaan lahan, Pertimbangkan kewajaran usulan
9 Bangunan Instalasi Rawat Jalan Instalasi Rawat Jalan
ketersediaan Tenaga Kesehatan pendanaan
perhatikan BOR
Belum ada atau ada namun Kondisi
Rusak Berat, ketersediaan lahan, Pertimbangkan kewajaran usulan
10 Bangunan Radiologi Radiologi
ketersediaan Tenaga Kesehatan pendanaan
perhatikan BOR
Belum ada atau ada namun Kondisi
Rusak Berat, ketersediaan lahan, Pertimbangkan kewajaran usulan
11 Bangunan Laboratorium Laboratorium
ketersediaan Tenaga Kesehatan pendanaan
perhatikan BOR
Belum ada atau ada namun Kondisi
Bangunan Central Sterile Services Central Sterile Services Rusak Berat, ketersediaan lahan, Pertimbangkan kewajaran usulan
12
Department (CSSD) Department (CSSD) ketersediaan Tenaga Kesehatan pendanaan
perhatikan BOR
Belum ada atau ada namun Kondisi
Bangunan Unit Transfusi Darah Unit Transfusi Darah Rusak Berat, ketersediaan lahan, Pertimbangkan kewajaran usulan
13
(UTD RS) (UTD RS) ketersediaan Tenaga Kesehatan pendanaan
perhatikan BOR
Belum ada atau ada namun Kondisi
Bangunan Bank Darah Rumah Bank Darah Rumah Sakit Rusak Berat, ketersediaan lahan, Pertimbangkan kewajaran usulan
14
Sakit (BDRS) (BDRS) ketersediaan Tenaga Kesehatan pendanaan
perhatikan BOR
Belum ada atau ada namun Kondisi
Pertimbangkan kewajaran usulan
15 Bangunan Laundry Laundry Rusak Berat, ketersediaan lahan,
pendanaan
perhatikan BOR
Belum ada atau ada namun Kondisi
Bangunan Instalasi Pengelolaan Instalasi Pengelolaan Pertimbangkan kewajaran usulan
16 Rusak Berat, ketersediaan lahan,
Makanan (Gizi) Makanan (Gizi) pendanaan
perhatikan BOR
Belum ada atau ada namun Kondisi
Bangunan Instalasi Pemulasaraan Instalasi Pemulasaraan Pertimbangkan kewajaran usulan
17 Rusak Berat, ketersediaan lahan,
Jenazah Jenazah pendanaan
perhatikan BOR
KRITERIA TEKNIS SUBBIDANG PELAYANAN RUJUKAN (3)
No Menu Data Teknis Kriteria Layak Kegiatan Kriteria Wajar Unit Cost
Belum ada atau ada namun
Kondisi Rusak Berat, Pertimbangkan kewajaran
18 Bangunan Instalasi Farmasi Instalasi Farmasi
ketersediaan lahan, perhatikan usulan pendanaan
BOR
Belum ada atau ada namun
Instalasi Pengolahan Air Limbah Instalasi Pengolahan Air Kondisi Rusak Berat, ada namun Pertimbangkan kewajaran
19
(IPAL) Limbah (IPAL) tidak memenuhi kriteria usulan pendanaan
kelayakan ketersediaan lahan

Belum ada atau ada namun


Pertimbangkan kewajaran
20 Ambulans Ambulans Kondisi Rusak Berat, ada namun
usulan pendanaan
tidak mencukupi kebutuhan

PLN tidak ada, Belum ada


Generator Set/ Energi Terbarukan
Prasarana Listrik untuk Rumah Prasarana Listrik untuk
atau ada Generator Set namun Pertimbangkan kewajaran
21 Sakit (Generator Set/Energi Rumah Sakit (Generator
tidak mencukupi kebutuhan usulan pendanaan
Terbarukan) Set/Energi Terbarukan)
minimal /Kondisi Rusak Berat,
ketersediaan lahan

tidak ada PAM, Belum ada


Prasarana Air Bersih untuk Prasarana Air Bersih Pertimbangkan kewajaran
22 Prasarana Air Bersih atau ada
Rumah Sakit untuk Rumah Sakit usulan pendanaan
namun Kondisi Rusak Berat
Pengadaan perangkat komputer Belum ada atau ada namun
Sistem Informasi
di Rumah Sakit untuk Sistem Kondisi Rusak Berat; SDM yang Pertimbangkan kewajaran
23 Manajemen Rumah
Informasi Manajemen Rumah dimiliki (Programmer,Database usulan pendanaan
Sakit
Sakit Administrator, IT Support )
jumlah kurang, ada alkes namun
Alat Kesehatan di dalam kondisi rusak berat atau
Pertimbangkan kewajaran
24 Instalasi Gawat Darurat (IGD) Instalasi Gawat Darurat tidak ada alkes, kondisi
usulan pendanaan
(IGD) kelistrikan, keberadaan dan
jumlah tenaga kesehatan
KRITERIA TEKNIS SUBBIDANG PELAYANAN RUJUKAN (4)
No Menu Data Teknis Kriteria Layak Kegiatan Kriteria Wajar Unit Cost

jumlah kurang, ada alkes namun


dalam kondisi rusak berat atau
Alat Kesehatan di Ruang Pertimbangkan kewajaran
25 Ruang Operasi tidak ada alkes, kondisi
Operasi usulan pendanaan
kelistrikan, keberadaan dan
jumlah tenaga kesehatan
jumlah kurang, ada alkes namun
Alat Kesehatan di dalam kondisi rusak berat atau
Pertimbangkan kewajaran
26 Intensive Care Unit (ICU) Intensive Care Unit tidak ada alkes, kondisi
usulan pendanaan
(ICU) kelistrikan, keberadaan dan
jumlah tenaga kesehatan
jumlah kurang, ada alkes namun
Alat Kesehatan di dalam kondisi rusak berat atau
Intensive Cardiac Care Unit Pertimbangkan kewajaran
27 Intensive Cardiac Care tidak ada alkes, kondisi
(ICCU) usulan pendanaan
Unit (ICCU) kelistrikan, keberadaan dan
jumlah tenaga kesehatan
jumlah kurang, ada alkes namun
Alat Kesehatan di dalam kondisi rusak berat atau
Neonatal Intensive Care Unit Pertimbangkan kewajaran
28 Neonatal Intensive Care tidak ada alkes, kondisi
(NICU) usulan pendanaan
Unit (NICU) kelistrikan, keberadaan dan
jumlah tenaga kesehatan
jumlah kurang, ada alkes namun
Alat Kesehatan di dalam kondisi rusak berat atau
Pediatric Intensive Care Unit Pertimbangkan kewajaran
29 Pediatric Intensive Care tidak ada alkes, kondisi
(PICU) usulan pendanaan
Unit (PICU) kelistrikan, keberadaan dan
jumlah tenaga kesehatan
jumlah kurang, ada alkes namun
dalam kondisi rusak berat atau
Alat Kesehatan di High Pertimbangkan kewajaran
30 High Care Unit (HCU) tidak ada alkes, kondisi
Care Unit (HCU) usulan pendanaan
kelistrikan, keberadaan dan
jumlah tenaga kesehatan
KRITERIA TEKNIS SUBBIDANG PELAYANAN RUJUKAN (5)
No Menu Data Teknis Kriteria Layak Kegiatan Kriteria Wajar Unit Cost

jumlah kurang, ada alkes namun


Alat Kesehatan untuk
Alat Kesehatan untuk Instalasi dalam kondisi rusak berat atau Pertimbangkan kewajaran
31 Instalasi Rawat Inap
Rawat Inap (IRNA) Kelas III tidak ada alkes, keberadaan dan usulan pendanaan
(IRNA) Kelas III
jumlah tenaga kesehatan
jumlah kurang, ada alkes namun
Alat Kesehatan untuk Instalasi Alat Kesehatan untuk dalam kondisi rusak berat atau Pertimbangkan kewajaran
32
Rawat Jalan Instalasi Rawat Jalan tidak ada alkes, keberadaan dan usulan pendanaan
jumlah tenaga kesehatan
jumlah kurang, ada alkes namun
dalam kondisi rusak berat atau
Alat Kesehatan Pertimbangkan kewajaran
33 Radiologi tidak ada alkes, kondisi
untukRadiologi usulan pendanaan
kelistrikan, keberadaan dan
jumlah tenaga kesehatan
jumlah kurang, ada alkes namun
dalam kondisi rusak berat atau
Alat Kesehatan Pertimbangkan kewajaran
34 Laboratorium tidak ada alkes, kondisi
untukLaboratorium usulan pendanaan
kelistrikan, keberadaan dan
jumlah tenaga kesehatan
jumlah kurang, ada alkes namun
Alat Kesehatan
dalam kondisi rusak berat atau
Central Sterile Services untukCentral Sterile Pertimbangkan kewajaran
35 tidak ada alkes, kondisi
Department (CSSD) Services Department usulan pendanaan
kelistrikan, keberadaan dan
(CSSD)
jumlah tenaga kesehatan
Alat Kesehatan jumlah kurang, ada alkes namun
Unit Transfusi Darah Rumah untukUnit Transfusi dalam kondisi rusak berat atau Pertimbangkan kewajaran
36
Sakit (UTD RS) Darah Rumah Sakit tidak ada alkes, keberadaan dan usulan pendanaan
(UTD RS) jumlah tenaga kesehatan
jumlah kurang, ada alkes namun
Alat Kesehatan
Bank Darah Rumah Sakit dalam kondisi rusak berat atau Pertimbangkan kewajaran
37 untukBank Darah
(BDRS) tidak ada alkes, keberadaan dan usulan pendanaan
Rumah Sakit (BDRS)
jumlah tenaga kesehatan
LAYOUT RUANG DESK TANPA NON
FISIK

KESMAS
MEJA 7 MEJA 8 MEJA 9 MEJA 10

MEJA 11
MEJA 6
LAYAR

P2P
MEJA 12
MEJA 5

PUSDATIN
MEJA 4 MEJA 3 MEJA 2 MEJA 1
CONTOH LAYOUT PER MEJA

MEJA 1 MEJA 2
ROREN FARMAS YANDAS RUJUKA FASYAN RUJUKA YANDAS FARMAS ROREN
I N KES N I
LAYOUT RUANG DESK DENGAN
NON FISIK

P2P
MEJA 7 MEJA 8 MEJA 9 MEJA 10

MEJA 11
MEJA 6

MEJA UMUM
LAYAR

MEJA 12
MEJA 5

MEJA 4 MEJA 3 MEJA 2 MEJA 1

PUSDATIN
CONTOH LAYOUT PER MEJA

MEJA 1 MEJA 2
ROREN KESMAS FARMASI YANDAS RUJUKAN FASYANK RUJUKAN YANDAS FARMASI KESMAS ROREN
(NONFISI ES (NONFISI
K) K)
DAFTAR PETUGAS DESK
DESK RKA DAK BIDANG KESEHATAN TAHUN 2017 GELOMBANG I (28-30 November 2016)
Provins YAN PUSDATI
Meja Kabag Kasubbag PSP APBN YANDAS NO HP
RUJUKAN
NO HP Binfar NO HP KESMAS NO HP
N
NO HP PSP NO HP
i
Kasub
Meja 1 Aceh Agung Pipit
PPTD
Sumba
Meja 2 Kabag Kasub TU Bowie Saptono
r
PSP

Meja 3 Kasub PS Nia Yasmin


Jabar
Kasub Ang
Meja 4 Dian Galih
Maluku APBN 1

Bengku
lu Kabag Kasub Perc
Meja 5 Titim Tofik
Papua APBN APBN 1
Barat 1
Lampu
ng Kasub Eva
Meja 6 Chandra Ibet
APBN 1
Banten

Kasub Perc
Meja 7 Okta Nardi
Jateng APBN 2

Meja 8 Kabag Kasub Ang Duwi Sonik


Kepri APBN APBN 2
2
Kasub Eva
Meja 9 Kendi Tina
APBN 2
Jatim
Meja Kasub Perc
Lusi Shinta
10 APBN 3

Kalsel
Meja Kabag Kasub Ang
Handry Jamaludin
11 APBN APBN 3
Bali
3

Sumut
Meja Kasub Eva
Munim Aswin
12 APBN 3
NTB
DAFTAR PETUGAS DESK
DESK RKS DAK BIDANG KESEHATAN TAHUN 2017 GELOMBANG II (1-3 Desember 2016)
Kasubba YAN PUSDATI
Meja Provinsi Kabag PSP APBN YANDAS NO HP NO HP Binfar NO HP KESMAS NO HP NO HP PSP NO HP
g RUJUKAN N
Kasub
Meja 1 Sulsel Lusi Levi
PPTD
Kasub
Meja 2 Papua Kabag Titim Wulan
TU
PSP
Kasub Anita
Meja 3 Duwi
Sumut PS Dwi I
Kasub
Meja 4 Perc Chandra Firman
Jambi APBN 1

Kabag Kasub
DIY APBN 1 Angg
Meja 5 APBN 1 Iqbal Ibet
Riau Kasub
Eva
Meja 6 Sumsel APBN 1 Bowie Amira

Kalbar Kasub
Meja 7 Perc Kendi Tofik
Babel APBN 2
Kasub
Meja 8 NTT Kabag Ang Dian Mulana
APBN 2 APBN 2

Kalteng Kasub
Meja 9 Eva Nia Arinda
Sulbar APBN 2

Kalut Kasub
Meja 10 Perc Okta Nardi
Sultra APBN 3

Sulteng Kabag Kasub


Meja 11 APBN 3 Ang Munim Sonik
Gorontalo APBN 3

Malut Kasub
Meja 12 Eva Handry Priyono
Kaltim APBN 3
TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai