Anda di halaman 1dari 15

HACE & Frosbite

Nadia Nanda Salsabila


14-143
HIGH ALTITUDE CEREBRAL EDEMA
(HACE)
Penyakit ketinggian terjadi karena kondisi
hipoksia
Acute montion sickness (AMS)
High altitude pulmonary edema (HAPE)
High altitude cerebral edema (HACE)
Setiap orang yg melakukan perjalanan menuju
tempat daerah dataran tinggi memiliki risiko
terkana penyakit ini
HACE adalah kondisi high altitude sickness yg
ditandai dengan gejala klinis yg berat, yaitu
ataksia, lemas, dan gangguan kesadaran.
Bentuk berat dari AMS
EPIDEMIOLOGI
HACE biasanya terjadi jika seseorang berada di
ketinggian 4000-5000 m, namun dapat juga
pada kondisi 2500 m dengan onset yg cepat
Mengenai segala usia dan jenis kelamin
Fx. Risiko :
Riwayat penyakit ketinggian
Kurangnya aklimatisasi
Kenaikan terlalu cepat
Tidak terbiasa dengan aktifitas fisik yg berat
ETIOLOGI
Kenaikan yg terlalu cepat pada ketinggian
diatas 2500 m dapat menyebabkan AMS
Apabila gejala AMS sudah mulai dirasakan,
namun seseorang tetap mengalami kenaikan
yg terlalu cepat maka gejala dapat memburuk
menjadi HACE
GEJALA KLINIS
Dapat ditemukan gejala AMS atau HAPE
terlebih dahulu
Ataksia
Sakit kepala hebat
Gangguan kesadaran
Kesulitan berbicara
Lemas
Defisit neurologis
Kejang
DIAGNOSIS
Anamnesis
Lemas
Sakit kepala
Mual-muntah

Pemeriksaan fisik
Ataksia
Gangguan kesadaran
Defisit neurologis
(jarang)
PENATALAKSANAAN
Segera turun pada ketinggian 1000 m atau
sampai gejala klinis membaik
Jika tidak memungkinkan untuk turun, maka
gunakan Gamow bag
Gamow bag
Jika tersedia dexamethason
Kortikosteroid, anti inflamasi
Dosis : 8 mg dosis tunggal // 4 mg setiap 6 jam PO,
IV, IM (dewasa) ; 0.15 mg/kgBB setiap 6 jam
(anak)

Acetazolamide
Diuresis HCO3 Peningkatan ventilasi
pernapasan melancarkan pertukaran oksigen
Dosis : 250 mg PO 2x1 hari
KOMPLIKASI
Gejala HACE terutama ataksia dapat bertahan
selama beberapa hari - minggu
Pada kasus yg jarang, defisit neurologis dapat
menetap dalam jangka waktu yg lebih lama
PENCEGAHAN
Istirahat 1-2 malam pada ketinggian 2500 m
3000 m sebelum mendaki lebih tinggi
Saat ketinggian diatas 3000 m, ketinggian
tidur tidak boleh lebih dari 300 400
m/malam
Minum air putih yg banyak untuk mengganti
cairan yg hilang. Disarankan 3-4 liter/hari
Kondisi terdapat jaringan tubuh membeku dan
rusak akibat terpapar suhu rendah yg ekstrem
dalam jangka waktu yg lama
Sering terjadi pada hidung, telinga, dagu, pipi,
dan jari
TERIMA KASIH