Anda di halaman 1dari 19

Pemeriksaan Fisik Pada Ibu Hamil

Oleh :
IIN OCTAVIANA HUTAGAOL, SST
Pemeriksaan fisik pd bumil menggunakan 4
teknik yaitu :
1. Inspeksi
2. Palpasi
3. Perkusi
4. Auskultasi

Head To toe
1. Kesan umum: tingkat kesadaran
2. Mengukur TB dan & BB
Secara umum perlu dikaji u/ mengetahui adanya
resiko kehamilan yg berhubungan Dgn tinggi badan
(normal > 145cm). Bandingkan kenaikan BB
sebelum hamil dgn setelah hamil.
3. Lingkar lengan
Perlu dikaji untuk mengetahui status gizi ibu
Normal 23,5 cm
4. Mengukur tekanan darah, frekuensi nadi, frekuensi
nafas, suhu tubuh
5. Memeriksa daerah kepala & leher
a. Memeriksa apakah rambut ibu sehat, adakah
ketombe, adakah kutu, apakah mudah rontok
b. Memeriksa adakah odeme di wajah ibu, adakah cloasma
gravidarum di wajah ibu
c. Memeriksa apakah Konjungtiva ibu anemis atau tidak,
apakah terdapat warna kuning pada sklera mata ibu
d. Memeriksa apakah telinga bersih
e. Periksa Hidung, kebersihannya, pernafasan cupng
hidung, polip
f. Memeriksa adakah sariawan, apakah ada caries dentis,
apakah gusi mudah berdarah
g. Meraba leher apakah ada pembesaran kelenjar tyroid
6) Pemeriksaan payudara
Adakah benjolan atau teraba panas,
bagaimana konsistensi Payudara. Memeriksa
letaknya simetris atau tidak, putingnya
menonjol / masuk ke dalam, kolostrum sudah
keluar apa belum. Memeriksa adakah massa
7) Abdomen
a. Inspeksi
Lihat garis lurus dari pusat ke baawah
Linea nigra: Garis Yg berwarna hitam
kecoklatan
Linea Alba : Garis Yg berwarna putih
Lihat garis2 memanjang atau gurat striae u/
menentukan kehamilan primi atau multi:
Striae albican : Gurat berwarna putih u/ multi
Striae livide: gurat yg berwarna biru u/
primigravida.
Linea Nigra
Striae Livide
b. Pemeriksaan Leopold
Leopold I
U/ mengukur TFU (menentukan usia kehamilan ) dan mengetahui
bagian janin yang berada di fundus. Mengukur tinggi fundus uteri
menggunakan tangan (UK< 12 mggu) atau (UK > 22minggu)
Leopold 2
Untuk mengetahui bagian janin yang berada di sisi kanan dan sisi kiri
perut ibu
Leopold 3
Untuk mengetahui bagian terbawah janin
Leopold 4
Pemeriksaan menghadap kaki ibu hamil untuk mengetahui apakah
bagian terendah janin sudah masuk PAP atau belum jika tangan
pemeriksa bertemu (konvergen) dan kepala belum masuk PAP dan jika
tidak bertemu (divergen) maka kepala sudah masuk PAP
c. Cara Menghitung Denyut Jantung Janin :
Auskultasi :
Dengan stetoskop Laennec bunyi jantung janin baru dapat
didengar pada kehamilan 18 20 minggu. Dengan dopler
dapat terdengar sejak usia kehamilan 12 minggu.

d. Cara Menghitung Berat Badan Janin Dalam Kandungan :


Menghitung perkiraan berat badan janin (TBBJ) menurut cara
Jonson Tausak :
- Bila bagian terendah janin masuk pintu atas panggul :
PBBJ = ( TFU 11 ) x 155
- Bila bagian terendah janin belum masuk pintu atas panggul :
PBBJ = ( TFU 12 ) x 155
8.Pemeriksaan panggul
a.Distansia spinarum : jarak antara spina iliaca
anterior superior kiri-kanan ( 23-26 cm)
b.Distansia cristarum : jarak terjauh antara crista
iliaca kanan dan kiri (26-29 cm)
c. Conjugata externa : jarak antara pinggir atas
symfisis dan ujung procesus ruas tulang lumbal
kelima 18-20 cm
d.Lingkar panggul : dari pinggir atas symfisis ke
pertengahan antara spina iliaca anterior dan
trochanter mayor sepihak dan kembali melalui
tempat yang sama dipihak lain (80-90 cm)
9. Lakukan Pemeriksaan Ekstremitas
Inspksi ada edema , varises, dan
kesimetrisan
Lakukan perkusi dgn refleks hammer
didaerah tendon muskulus kuadriser
dibawah patella.
10.Pemeriksaan genetalia
Genitalia luar meliputi :
a.Pemeriksaan genital luar : adakah luka pada labia mayora,
labia minora, klitoris, lubang uretra maupun introitus vagina
b.Memeriksa adakah varises pada vulva
c.Memeriksa adakah cairan yag keluar (warna, konsistensi,
jumlah, bau)
d.Memeriksa adakah pembengkakan kelenjar bartholini

Genetalia dalam (dengan spekulun) meliputi :


a.Memeriksa adakah luka pada serviks
b.Memeriksa apakah serviks sudah membuka apa belum
c.Memeriksa apakah ada pengeluaran cairan atau darah
Test....
1. Pemeriksaan Pada ibu hamil untuk
menentukan apa yg terdapat di sisi kiri dan
kanan perut ibu adalah?
a. Leopold 1
b. Leopold 2
c. Leopold 3
d. Leopold 4
2. Pemeriksaan pada ibu hamil untuk
menentukan TFU dan usia kehamilan, adalah
a. Leopold 1
a. Leopold 2
b. Leopold 3
c. Leopold 4
3. Pemeriksaan pada ibu hamil untuk
menentukan seberapa jauh bagian terbawah
masuk kepanggul , adalah
a. Leopold 1
a. Leopold 2
b. Leopold 3
c. Leopold 4
4. Pemeriksaan pada ibu hamil untuk
menentukan bagian terbawah janin , adalah
a. Leopold 1
a. Leopold 2
b. Leopold 3
c. Leopold 4
5. Seorang bidan melakukan pemeriksaan pada
ibu hamil dengan hasil TFU 32 cm , dan posisi
tangan bidan sudah divergen . Berapakah TBBJ
janin tersebut?
a. 3255 gr d. 3552 gr
b. 2945 gr e. 2255 gr
c. 3945 gr
TERIMAKASIH