Anda di halaman 1dari 11

ANEMIA DEFISIENSI BESI

1
EPIDEMIOLOGI
Negara maju : 20%
Negara berkembang / miskin : 30-80%
( terutama BALITA )

WHO ( INDONESIA )
2/3 ibu hamil : Hb rendah
Kejadian BBLR : 20%

50% Bayi lahir berisiko

2
Faktor predisposisi

Status hematologi ibu hamil


BBLR
Ketidak tahuan
Pemberian makanan Sosioekonomi
Perilaku pemberian makan
Infeksi menahun Jenis makanan
Infestasi parasit

3
KEBUTUHAN TERHADAP BESI

5 10 mgr / hari
Meningkat pada :
Bayi
Prasekolah
Pertumbuhan
meningkat
Remaja / pubertas
Penyakit infeksi

Sangat sedikit
Pengeluaran besi Deskuamasi: sel-sel kulit, sal cerna
Keringat, urine & empedu

4
ETIOLOGI

INTAKE KURANG
Gizi buruk
Makanan tambahan

ABSORBSI KURANG
Diare KEBUTUHAN MENINGKAT
Sindr malabsorbsi Pertumbuhan
Gizi buruk Infeksi kronis / berulang

SINTESA BERKURANG PENGELUARAN MENINGKAT


Infeksi cacing
Kongenital hipo-
amubiasis
transferinemia

5
PATOGENESIS
Eritropoesis
defisiensi
Deplesi Besi besi Anemis
Cadangan tak ada defisiensi
Cadangan besi kurang -> -> Penyediaan besi besi
Penyediaan besi eritropoesis
eritropoesis terganggu terganggu Cadangan tak ada
-> gangguan pada Besi serum rendah
Besi serum masih normal bentuk eritrosit, Feritin sangat kurang
Feritin kurang tapi anemia secara Timbul gejala anemia
Belum anemia klinis belum terjadi.

Besi serum kurang


Feritin kurang
Belum anemia 6
GEJALA

Lesu, letih Kulit kering


Pucat Lidah : atropi papil
Mudah terangsang Pembesaran jantung
Nafsu makan kurang Bising sistolik fungsional

Konsentrasi kurang
Prestasi sekolah menurun

7
LABORATORIUM

Darah tepi : Lab lainnya :


Hb rendah
Mikrositer, Hematokrit rendah
Hipokrom TIBC meningkat
Anisositosis, Ferritin menurun
Poikilositosis Saturasi transferin menurun

8
PENATALAKSANAAN

Pengobatan kausal
Pemberian preparat besi :
Ferro sulfat, fosfat, fumarat
Suplementasi besi
Fortifikasi besi
Transfusi darah

9
TRANSFUSI DARAH

Tidak sering dilakukan


Indikasi khusus :
Keadaan umum yang buruk
Infeksi berat ( Bronkopneumonia )
Gagal jantung
Pemberian transfusi: sedikit dan berulang

10
PROGNOSIS

Sangat bergantung kepada kausal


( kausal diobati, pemberian preparat besi,Prognosa baik )

Defisiensi besi saja, jarang menimbulkan


kematian
Defisiensi besi sejak lahir / sejak kecil,
konsentrasi belajar menurun, prestasi
menurun

11