BAB I

PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Sindroma nefrotik bukan merupakan suatu penyakit. Istilah
sindrom nefrotik dipakai oleh Calvin dan Goldberg, pada suatu
sindrom yang ditandai dengan proteinuria berat,
hipoalbuminemia, edema, hiperkolesterolemia, dan fungsi
renal yang normal. Istilah sindrom nefrotik kemudian
digunakan untuk menggantikan istilah terdahulu yang
menunjukkan keadaan klinik dan laboratorik tanpa
menunjukkan suatu penyakit yang mendasarinya.
 BAB II
LAPORAN KASUS
IDENTITAS PASIEN
1. Nama : Pani Ananda
2. Jenis Kelamin : Laki-laki
3. Usia : 5 tahun 11 bulan
4. Suku Bangsa : Indonesia
5. Agama : Islam
6. Alamat : JL. Prof DR Hamka LK II
7. Status : Belum Kawin
8. Pekerjaan :-
9. Tanggal Masuk : 30 September 2016
10. Nomor RM : 07.24.20
ALLOANAMNESA (dari Nenek OS)
OS datang dengan keluhan sesak nafas yang memberat
sejak 3 hari sebelum masuk ke Rumah Sakit. Seluruh badan OS
juga bengkak sejak 1 minggu sebelum masuk ke Rumah Sakit.
Sebelumnya OS tidak pernah mengeluhkan sakit apa-apa. OS
juga belum pernah berobat sebelumnya.
Riwayat Penyakit Keluarga: -
Riwayat Penyakit Terdahulu: tidak jelas
Riwayat Pemakaian Obat: -
PEMERIKSAAN FISIK
Berat Badan : 25 kg
Kesadaran : Compos Mentis
Kepala : Normochepali
Mata : Konjungtiva anemis (+)
Sklera ikterik (-)
Refleks cahaya (+)
Pupil Isokor (+)
Leher : Pembesaran kelenjar getah bening (-)
 Thorax :
Inspeksi : Simetris
Palpasi : TDP
Perkusi : TDP
Auskultasi : Suara pernafasan: vesikuler
Suara tambahan: ronkhi basah
Jantung :
Inspeksi : Ictus cordis terlihat
Palpasi : Ictus cordis teraba pada ICS ke V linea mid
clavicularis sinistra
Perkusi : TDP
Auskultasi : Bunyi jantung I-II irreguler
 Abdomen :
Inspeksi : Tampak datar
Palpasi :
Hepar: Teraba (3 jari dibawah arcus costae)
Lien : Tidak teraba
Ginjal: Tidak teraba
Perkusi : TDP
Auskultasi : Peristaltik (+)
Genitalia : Oedem (+)
Ekstremitas : Oedem (+)
CRT: > 2 detik
Pitting edema (+)
Akral dingin (+)
Kulit mengkilap (+)
 PEMERIKSAAN PENUNJANG
DIAGNOSA BANDING Darah Rutin :
Sindrom Nefrotik Leukosit : 15.200 ul
Glomerulonefritis Hemoglobin : 3,6 gr/dl
Akut Kimia Klinik :
DIAGNOSA KERJA Ureum : 153 mg/dl
Sindrom Nefrotik Kreatinin : 13,2 mg/dl
Albumin : 2,2 mg/dl
Kolesterol total : 249 mg/dl
Trigliserida : 647 mg/dl
 PENGOBATAN
IVFD RL 10 gtt/i (micro)
Inj Furosemid amp per hari
FOLLOW UP
30 September 2016 01 Oktober 2016

HR : 106 x/m Sens : Somnolen

RR : 60 x/m HR : 77 x/m
Suhu: 37,3oC RR: 25 x/m
BB: 25 kg T : 36oC
Keluhan: BB : 25 kg
Sesak Nafas (+) Keluhan:
Seluruh badan bengkak Sesak nafas (+)
Seluruh badan bengkak
BAB (-)
BAK(-)