PROGNOSIS

PENDAHULUAN Prognosis adalah:

Jk seseorang sakit mk muncul
pertanyaan bagaimana
penyakit mempengaruhi diri
mereka:
Apakah penyakit itu
berbahaya?
Apakah org dpt meninggal
krn penyakit tsb?
Apakah akan timbul nyeri?
Berapa lama org dpt
meneruskan aktifitasnya?
Apakah penyakit tsb dpt
menghilang sama sekali?
perkiraan perjalanan
penyakit setelah
timbulnya penyakit tsb.
Tujuan: memperkirakan
sesuatu yg dpt terjadi
trhdp penderita setepat
mungkin untuk
menghindari
pembuatan prognosis
yg samar.
 PERBEDAAN ANTARA RISIKO & PROGNOSIS
Perbedaan dlm Angka Perbedaan dlm Hasil
Faktor risiko biasanya Utk Risiko, kejadian itu
mengestimasi kejadian yg dihitung pd saat
mempunyai probabilitas terjadinya serangan
rendah. Besarnya angka penyakit.
kejadian dr berbagai penyakit Untuk Prognosis
sekitar 1/1000 sd 1/10000. dihitung segala
Hslnya hub antara paparan & konsekuensi penyakit,
risiko jatuh sakit sgt sulit dicari. termasuk kematian,
Prognosis menggambarkan komplikasi,
kejadia yg relatif sering, shg ketidakmampuan,
dpt membuat estimasi penderitaan dll.
prognosis
 Perbedaan dlm faktor Risiko & faktor Prognostik
OUTCOME/HSL,
SEHAT TERJADINYA SERANGAN IMA MENINGGAL,
REINFARK, DLL

RISIKO PROGNOSIS
FAKTOR RISIKO: FAKTOR PROGNOSIS:
Umur bertambah Umur bertambah
Pria Pria
Meningkatnya LDL Infark anterior
Menurunnya HDL Hipotensi
Merokok Sigaret Jantung kongestif
Hipertensi Aritmia Ventrikuler.
Org yg tdk Aktif

Gbr. Perbedaan Faktor Risiko & Faktor Prognostik IMA

RIWAYAT ALAMIAH (PERJALANAN) KLINIS
Riwayat alamiah s/ penyakit adalah: evolusi
penyakit tanpa campur tangan medis.
Perlangsungan Penyakit atau perjalanan klinis
penyakit adalah gambaran evolusi penyakit yg
lalu penderitanya mencari pertolongan medis dan
kemudian diterapi dgn berbagai cara yg mungkin
dpt mempengaruhi perlangsungan kejadian
penyakit tsb.
Bias cuplikan: gambaran ttg perlangsungan
penyakit umumnya didasarkan atas sampel
(cuplikan) oki dpt terkena bias cuplikan.
 MENGGAMBARKAN HASIL PENYAKIT
Waktu Nol (Zero Time), kohort diamati sejak dr
s/ ttk wkt yg dis waktu no, ttk ini hrs jelas &
sama serta lokasi hrs ditentukan sepanjang
perjalanan penyakit, mis: saat timbulnya keluhan,
wkt diagnosis, mulainya pengobatan utk setiap
penderita.
Mis: kita ingin menggambarkan perjalanan klinis
penderita kanker paru mk kita akan
mengumpulkan s/ kohort org-org yg mengidap
penyakit ini & mengikutinya dlm kurun wkt
sampai timbul hsl tt seperti komplikasi &
kematian.
 Angka yg umumnya dig untuk
menggambarkan Prognosis
Angka Definisi
Harapan hidup 5 Prosentase pndrt yg mampu hidup selama 5
tahun thn dr saat tt dlm perjalanan penyakitnya.
Kasus Fatal Prosentase pdrt yg mati krn penyakit itu.
Respon Prosentase pndrt yg menunjukkan perbaikan
stlh adanya intervensi perawatan.
Remisi Prosentase pasien yg mencapai fase dmn
penyakit itu tdk dpt dideteksi.
kambuh Prosentase pndrt yg kembali sakit stlh lewat
fase bebas penyakit.
 ANGKA PROGNOSIS
Analisis Harapan hidup
Cara langsung yg plg mudah
mempelajari harapan hidup
adalah mengumpulkan pndrt
sec cohort dgn kondisi tt pd s/
ttk dr perjalanan penyakit
seperti: saat keluhan,
diagnosis atau permulaan
pengobatan dan terus
diamati sampai semuanya
bisa diketahui hsl akhir dr
penyakit tersebut