Mual

Pusing muntah

Apakah saya hamil?

Nyeriperut Lelah
 egnancy Sign Category

Missed period Possible

Unusual or abnormal period Possible

Just "feeling" pregnant Possible

Nausea and Vomiting Possible

Changes in libido Possible

Soreness of the Breasts Possible

Enlargement of the Breasts Possible

Frequent Urination Possible

Strange Cravings Possible

Fatigue Possible

Montgomery's Tubercules
TANDA KEHAMILAN
Possible

Skin Changes Possible

Stretch Marks Possible

Enlarging Uterus Possible

Movement Possible

Colostrum from Breasts Possible

Enlarged Abdomen Probable

Change in uterine shape Probable

Braxton Hicks Contractions Probable

Palpation of the Baby Probable

Positive Pregnancy Test Positive

Fetal Heart Tones Positive

Ultrasound Detection Positive

X-ray Detection Positive

MASA KEHAMILAN
Dibagi menjadi 3 Trimester :
Trimester 1 : Dimulai dari hari pertama menstruasi terakhir
sampai usia kehamilan 12 minggu
Trimester 2 : Dimulai dari minggu ke-12 sampai minggu ke-28
Trimester 3 : Dimulai dari minggu ke-28 sampai ibu melahirkan
Masa Kehamilan
PERTUMBUHAN JANIN
KELUHAN KEHAMILAN
MENGIDAM
Umumnya terjadi di pagi hari.
Makan sedikit tapi sering, ngemil : biscuit
Bila muntah berlebihan setiap hari segera beritahu dokter
Akan menghilang setelah usia kehamilan 16 minggu
 LETIH

Ibu merasa letih, sering menguap dan ingin tidur. Terjadi pada trimester I
Merupakan isyarat alamiah untuk beristirahat
 SEMBELIT
Peningkatan kadar hormon menyebabkan pencernaan melambat sehingga
terjadi sembelit
Banyak minum air putih dan makanan berserat, buah serta sayuran
SAKIT KEPALA
Dapat diatasi dengan tidur, relaksasi atau secangkir teh manis dan
sedikit pijatan lembut
 Nyeri Uluhati &
Gangguan Pencernaan
Hindari terlalu banyak makanan berbumbu atau gorengan
Kurangi lemak
Makanan terlalu asam
Makanan pedas
Insomnia
Pada trimester I dan III dapat terjadi karena sering buang air
pada malam hari
Besarnya kandungan membuat ibu tidak nyaman
Hubungan Sex Saat Hamil
Hindari penetrasi terlalu dalam
Tidak akan menyakiti janin
Orgasme menyebabkan kontraksi yg
berbeda dgn kontraksi saat melahirkan
Posisi saat perut sudah mulai membesar
yaitu :Women on top, posisi duduk, posisi
menyendok, posisi ditepi tempat tidur
Hindari sex pada kehamilan beresiko
 GANGGUAN KENCING

Terjadi karena kandung kencing tertekan

oleh uterus yang mulai membesar, selain itu
juga dipengaruhi oleh hormon
aldosteron,yang dapatmeningkatkan
vascularisasi pembuluh darah.

Penanganan :
Kurangi minum waktu akan tidur
Kegel exercise otot pubis
Keluhan berlanjut hub dokter
 EPULIS
Hypertropis dan hyperemi pada gusi sampai
dengan meningkatnya estrogen

Penanganan :
Hal ini adalah normal pada setiap
kehamilan akan berhanti spontan pada
setiap kehamilan
Perawatan gigi dan mulut yang baik ,
gunakan sikat yg lembut dan air hangat
Mengontrol gigi secara teratur ke dr gigi
Makan yang seimbang dan buah-buahan
Potong makan yang keras dalam bentuk
kecil
 KEPUTIHAN

Penangan :
Jaga kebersihan dan pakaian dalam
Rujuk ke dokter bila keputihan berlebihan dan
menyebabkan rasa gatal.
 KEPUTIHAN

Karena servik dirangsan oleh hormon

estrogen dan progesteron maka menjadi
hypertropi dan hiperaktif mengeluarkan
banyak mukosa. Umumnya peningkatan
cairan dlm vagina pada kehamilan tanpa
sebab patologis dan sering tidak
menimbulkan keluhan.
 MORNING SICKNESS

Timbul pada pagi hari yaitu pada saat perut kosong

penyebab blm diketahui secara pasti, kemungkinan akibat
dari perubahan hormonal

Penanganan :

Hindari perut kosong,

Hindari rangsangan berupa
bau-bauan
Hentikan kebiasaan merokok
Makan-makan kering
 PERUBAHAN PAYUDARA
DAN PERASAAN NYERI

Penyebab pembesaran kelenjar payudara

dan peningkatan aliran darah serta adanya
hiperpigmentasi areola dan putting susu yang
disebabkan oleh stimulasi hormon MSH

Penanganan :
Sokong dengan bra ibu hamil yg empuk dan
bisa menahan payudara
Bersihkan areola dan putting susu dengan air
hangat
HAL-HAL YANG HARUS DIHINDARI
Memakai sepatu atau yg
berhak tinggi

Kontak dengan kucing,burung

dan anjing termasuk
kandang/tempat makannya

Kosmetik yg mengandung
pemutih
 Memakai obat jerawat
Merokok atau dekat
dengan orang perokok
Cat rambut, rebonding
Hindari konsumsi sayuran mentah
dan daging setengah matang
 Minuman yang
mengandung alkohol
Minum jamu-
jamuan
Minum obat tanpa seizin
dan dan sepengetahuan
dokter
 GIZI IBU HAMIL
1. Gizi cukup dan seimbang
4 sehat 5 sempurna
Makanan bervariasi
Tidak pantang makan
2. Kebutuhan nutrisi
Karbohidrat
Protein
Lemak
Vitamin dan mineral
 PENINGKATAN BERAT BADAN
SELAMA HAMIL
Peningkatan berat badan adalah untuk
menilai status gizi ibu hamil
Idealnya 5 bulan pertama meningkat 1
kg/bulan, bulan berikutnya 2 kg/bulan
Peningkatan berat badan selama kehamilan:
a. 7 11,5 kg bagi mereka dengan berat
badan 65 kg saat mulai hamil
b. 12 15 kg bagi mereka dengan berat badan
45 65 kg saat mulai hamil
c. 12,5 18 kg bagi mereka berat badan < 45
kg mulai hamil
 KELUHAN KELUHAN
IBU HAMIL DI
TRIMESTER II
1. KRAM OTOT
Disebabkan karena tekanan syaraf pada
ekstremitas bawah oleh uterus yang
membesar, sehingga sirkulasi perifer kurang.
Penyerapan kalsium oleh janin meningkat,
sesuai dengan kebutuhan pertumbuhan
tulang dan gigi.
Penanganan : Dengan melakukan gerakan-
gerakan ringan pada extermitas yang kram
dan mengkonsumsi kalsium.
2. ANEMIA
Penyebabnya karena kekurangan nutrisi,
zat besi, folic acid, hemoglobinopati.
Penanganannya yaitu nutrisi yang adekuat,
istirahat cukup dan berkonsultasi dengan
dokter anda untuk pemberian terapi dan
diet.

3. KONTRAKSI
Penyebabnya adalah pembesaran rahim,
aktifitas ibu, gerakan janin, infeksi,
psikologis.
Penangannya dengan relaksasi dan
beristirahat, sambil mengambil napas
panjang.
4. Hiperpigmentasi, jerawat
Penyebabnya karna fisiologi
rangsangan dari hormon mellanosit (dari
pituitari anterior), biasanya akan hilang
pada masa nifas.

Penanganan :
Menjaga kebersihan kulit, cukup
istirahat, hindari stres, makan
makanan bergizi dan perbanyak
buah
 DEPOMIL
Depomil adalah suatu
program penyimpanan
uang untuk pasien yang
akan melakukan
persalinan di RS/RSIA
anggota HHG yang bisa
dilakukan pada pasien
yang sudah dinyatakan
positif hamil untuk
meringankan biaya
persalinan.
 REGISTRASI

KEUNTUNGAN REGISTRASI

PRIORITAS KAMAR
PASIEN LEBIH NYAMAN
USIA KEHAMILAN > 28 MINGGU
MENDAPAT INFORMASI UNTUK PERSIAPAN
PERSALINAN DAN BIAYA MELAHIRKAN
PRIVILEGE CARD:
Senam hamil, Kursus Pra Persalinan, Konsul
Laktasi, Discount pemeriksaan Laboratorium 15%
(Trimester 3)
JENIS JENIS PERSALINAN

1. Persalinan normal :
Persalinan alami
Dengan tindakan: induksi, vakum, forsep
Dengan ILA (Melahirkan Tanpa Rasa Nyeri)

2. Persalinan dengan operasi

Jika persalinan normal tidak dapat
dilakukan atau jika ada indikasi untuk SC
Persalinan Normal
Persalinan SC
 Timbul kontraksi yg teratur, pada awal lemah
menjadi kuat dan terjadi 2-3x dalam 10 menit
Keluar darah bercampur lendir dari
kemaluan, berwarna merah atau kecoklatan
Keluar air ketuban dari kemaluan yg tidak
dapat ditahan, berwarna jernih dan berbau
amis (Jika air ketuban sudah keluar segera
datang ke RS/RSIA Hermina)
 Ibu wajib memantau gerakan janin.
Gerakan janin dirasakan pertama kali di
bulan ke lima kehamilan.
Gerakan janin yg normal bisa dirasakan
minimal sebanyak 10 x dalam 12 jam
Jika pergerakkan janin
dirasakan kurang segera
datang ke RS/RSIA Hermina
 Nyeri pinggang
Haemorroid
Obstipasi
BAK sering
Sesak nafas
Oedem
Perubahan libido
Hubungan sex
Varises ektremitas bawah
Keputihan
Nyeri perut bawah
Kontraksi
Kram kaki dan tangan
HAEOMOROID
Penyebab : Pelebaran vena dari
anus, haemorroid dapat
bertambah besar dalam kehamilan
Penanganan : Hindari konstipasi,
Usahakan BAB teratur,rendam
duduk hangat/dingin, gunakan jari
untuk memasukkan kembali
haemorroid ke dalam anus dengan
perlahan, bersihkan anus dengan
hati-hati sesudah defekasi,
Konsultasikan ke dokter untuk
pemberian obat haemorroid
Sembelit / Obstipasi
Peningkatan kadar
hormon menyebabkan
pencernaan melambat
sehingga terjadi sembelit
Penanganan : Banyak
minum air putih dan
makanan berserat, buah,
serta sayuran
 BAK sering

Adanya penurunan kepala

bayi sehingga menekan
kandung kemih yg terletak
dibagian depan dari rahim
Penanganan : Jangan
menahan BAK, cukup
konsumsi air putih
Sesak Nafas
Pada wanita hamil terjadi
pembesaran rahim yg
menyebabkan terdesaknya
digfragma keatas
Penanganan : Latihan nafas
melalui senam hamil, tidur
dengan bantal yg tinggi, makan
tidak berlebihan, konsul ke dr bila
ada kelainan seperti asma
 Oedem / Bengkak
Pada wanita hamil oedem
dapat terjadi karena
adanya peningkatan
hormon estrogen,
peningkatan tekanan
vena, penurunan fungsi
vena, defiensi diet
protein, peningkatan diet
sodium
Perubahan Libido
Perubahan libido dapat
terjadi kerena adanya rasa
takut, lelah, letih, cemas,
trauma saat kehamilan,
nyeri saat berhubungan
dapat menimbulkan
penurunan gairah seksual
Penanganan :
memberikan support pada
ibu hamil dan suami
tentang adanya perubahan
sexual selama kehamilan
Hubungan sexual

Hubungan sexual pada trimester III kehamilan

dapat dilakukan selama tidak ada masalah
dengan kehamilannya.
Posisi hubungan dapat disesuaikan dengan
kenyamanan ibu hamil
Varises Ektremitas Bawah
Varises saat kehamilan
dipengaruhi oleh : faktor
keturunan, hormonal,
adanya bendungan vena
dalam panggul
Penanganan : Hindari berdiri
terlalu lama, hindari pakaian
yg terlalu ketat, saat istirahat
kaki ditinggikan dan tungkai
jangan digantung, gunakan
stoking varises
Keputihan
Keputihan pada kehamilan terjadi akibat
rangsangan hormon estrogen dan
progesteron yg menyebabkan hypertropi dan
hyperaktif sehingga mengeluarkan banyak
lendir dari serviks
Penanganan : Jaga kebersihan kemaluan
dan pakaian dalam, segera ke RS/RSIA
Hermina jika pengeluaran cairan berlebihan,
menyebabkan rasa gatal, terjadi perubahan
warna dan berbau
Nyeri perut bawah
Disebabkan karena adanya
tekanan kepala pada bagian
tulang panggul
Penanganan : Relaksasi tarik
nafas panjang, cari posisi
duduk / berbaring yg nyaman
Kontraksi
Adanya aktivitas dari otot rahim yg
menyebabkan terjadinya peregangan otot
rahim, dengan adanya peregangan tsb
dapat menjadi pertanda timbulnya proses
persalinan
Kram kaki dan tangan
Peningkatan tekanan vena,
penurunan fungsi vena
Penanganan : Cukup istirahat,
berbaring posisi miring kiri,
tinggikan kaki bila
duduk/berbaring, tingkatkan
asupan kalsium seperti susu
ibu hamil, senam hamil
LAKTASI

IMD
ASI Eklusif
Rooming In
Klinik Laktasi
IMD
(Inisiasi Menyusu Dini
Memberikan kesempatan pada bayi untuk
menyusu sendiri pada ibunya pada jam
pertama setelah lahir

Bayi tidak dijejalkan pada putting ibu tapi

bayi bergerak menyusu sendiri

Dilakukan pada bayi baru lahir dengan

kondisi bayi sehat dan bugar kurang lebih
30-60 menit
ASI EKSLUSIF

Memberikan ASI saja pada bayi

sekurang-kurangnya sejak bayi
lahir sampai berusia 6 bulan
Merupakan langkah awal yg
terbaik untuk kehidupan bayi
kelak
Mempererat hubungan batin
antara ibu dan anak
Makanan bayi paling ideal
Bayi akan memperoleh bekal
kesehatan fisik dan pertumbuhan
otak yg optimal
ROOMING IN

Bayi tidur bersama ibu

selama 24 jam pada hari-hari
pertama kelahiran

Selama 2 hari bayi menangis

bukan karena lapar tapi
karena bayi terpisah dari
ibunya
KLINIK LAKSTASI

Jika ibu mengalami

masalah dengan
Laktasi segera
konsultasikan ke
Klinik laktasi
RS/RSIA Hermina

Jadwal Klinik Laktasi :

(sesuai RS masing2)
 KLINIK LAKSTASI
Prof.Dr.Hj. Rulina Suradi, Sp.A(K)
Senin & Rabu : pkl 08.00-11.00 WIB
Jumat : 16.00-18.00 WIB

Dr. B.Wirastari M, Sp.A

Selasa : pkl 12.00 14.00 WIB
Rabu & Jumat (Perjanjian)

Dr. Dina Medina, Sp.A

Senin, Rabu, Kamis, Jumat pukul
14.00 16.00 WIB
Selasa : pkl12.00-14.00 WIB
Senam hamil

Kursus persiapan
menjelang persalinan

Kursus serba-serbi ASI

HAL-HAL YANG PERLU DIWASPADAI

Perdarahan
Nyeri Uluhati
Mual yg berlebihan
Nyeri kepala hebat
Kenaikkan TD > 140/90 mmHg
Gangguan penglihatan
Demam (suhu > 38 C)
Keluar cairan dari kemaluan (air ketuban)
Gerakan bayi berkurang (< 10 x dalam 12
jam )
13 16 31 0 20

25 14

18