Laporan Jaga Malam 04 Agustus 2017
Laporan Jaga Malam 04 Agustus 2017
DOKTER MUDA
Minggu, 14 Agustus 2017
Dokter Konsulen dr. Ria Sp.OG
2 Persalinan Pervaginam
Pasien 1
Nama Ny. Jamidse Mote /28tahun/Keuskupan dok II/KPS
Tanggal MRS: 12-08-2017 jam 20:15 WIT
RPK Riwayat Hipertensi(-), DM (-), jantung (-), asma (-), alergi (-)
R. KB : (-)
RPK Riwayat Hipertensi(-), DM (-) ayah pasien, jantung (-), asma (-),
alergi (-)
R. Menarche umur 13 tahun, siklus haid teratur 28 hari, 1x tiap
Menstruasi bulan, lama haid 3-4 hari, ganti pembalut 3-4x/hari, nyeri haid
(+)
O : Ku : Baik , Kes : CM
TD = 110/80 mmHg, N: 80x/m, R:24 x/m, SB=36,4C
RPK Riwayat Hipertensi(-), DM (-), jantung (-), asma (-), alergi (-)
R. KB : -
O : Ku : Baik , Kes : CM
TD = 110/80 mmHg, N: 88x/m, R:22 x/m, SB=36,9C