Tratamiento

psicolgico
Materia: psicologa de las adicciones.
Docente: Psic. Brenda Lagos Medrano.
Equipo: Ingrid Arcos.
 Los primeros programas psicolgicos para dejar de fumar surgen a la par
que las tcnicas de terapia y modificacin de conducta a principios de los
aos sesenta.

Desde la aparicin de dichas tcnicas, se han utilizado gran nmero de

ellas para dejar de fumar, tales como procedimientos aversivos
Retener el humo.

Saciacin
Fumar rpido
 Fumar rpidamente. Consiste en fumar de forma rpida y profunda
realizando una inhalacin cada 5-6 segundos, durante quince minutos. Se
descansa cinco minutos y se repite el proceso durante una hora. En el
descanso la persona se hace consciente de las sensaciones desagradables
experimentadas.

Saciacin. Triplicar el consumo de cigarrillos con relacin a su nivel

habitual. Con esta tcnica el adicto pasa de desear un cigarrillo a mostrar
repugnancia por l. La asociacin de bienestar al hecho de fumar se
sustituye por malestar general.

Tcnica de retener el humo. Se trata de retener el humo en la cavidad

oral durante treinta segundos durante los cuales respirar por la nariz,
para concentrarse en las sensaciones desagradables que siente. Se repite
seis veces descansando durante treinta segundos.
 Relajacin: 1. Sintate cmodamente. 2. Respira con normalidad. 3.
Retn el aire contando hasta diez, sin haber realizado antes una
inhalacin profunda. 4. Expulsa el aire. 5. Repite estos pasos 5 veces,
ahora s inspirando profunda y lentamente.
Hay ambientes que te dan ms libertad de movimiento. Cuando ests en
casa, con la familia o con los amigos y quieras fumar, deja lo que ests
haciendo y no pienses en el tabaco. Repasa las alternativas.
Control de estmulos: consiste en retirar o eliminar todo estmulo
elicitador de la conducta de fumar, es decir, todo aquello que hace que me
entren ganas de fumar. Puede ser el caf, el alcohol, ver ceniceros por
casa, ir a un club de fumadores
Cambiar de marca de cigarrillos: debemos ir cambiando de marca
progresivamente, desde la que fumamos normalmente, hasta llegar a la
marca que contenga el mnimo de nicotina y de alquitrn, de esta forma,
nuestro organismo ir adaptndose a la reduccin de las sustancias poco
a poco.
 Reforzadores:

Reforzamiento encubierto: se presentan escenas agradables como

reforzador para aumentar la probabilidad de una respuesta, por ejemplo:
cuando un fumador est a punto de agarrar un cigarro, se le menciona la
palabra reforzamiento e inmediatamente se imagina por ejemplo, que esta
nadando.
Reforzamiento negativo encubierto: se utiliza en personas a las que se le
dificulta pensar en cosas placenteras, el terapeuta dice la palabra respuesta
y el paciente inmediatamente borra la escena nociva e imagina la respuesta
que debe incrementar, por ejemplo: cuando esta apunto de fumar, se le dice
respuesta e imagina, por ejemplo, que lo tira.
Autoobservacin:
 En los aos setenta se amplan las tcnicas de intervencin con las
tcnicas cognitivas y en los aos ochenta con las estrategias de prevencin
de las recadas.

En la presente dcada, el mayor inters est en aplicar esos programas a

nivel comunitario (Lando, 1993), programas tales como el ASSIST o el
COMMIT.

Las tcnicas conductuales eficaces logran un alto nivel de abstinencia al

final del tratamiento en programas clnicos, entre el 60-90%. En los
buenos programas, la abstinencia se mantiene en el 40-50% al ao de
seguimiento.
Los programas psicolgicos
multicomponentes
Esas tcnicas se utilizan para las fases por las que pasa un fumador en
un programa especializado para dejar de fumar: preparacin para dejar
de fumar, abandono de los cigarrillos y mantenimiento de la abstinencia
(USDHHS, 1991).
Fases
En la fase de preparacin el objetivo es incrementar la motivacin y el
compromiso del sujeto para que abandone los cigarrillos.
En la fase de abandono es donde se lleva a cabo la aplicacin de las
tcnicas que se han mostrado eficaces en el abandono de los cigarrillos.
En la fase de mantenimiento, se llevan a cabo distintas estrategias para
que el fumador se mantenga abstinente, tales como sesiones de asistencia
o mantenimiento a lo largo del tiempo, entrenamiento en habilidades
para afrontar situaciones, o apoyo social.
Procedimiento aversivos para dejar de
fumar:
Fumar controlado: Reduccin de la cantidad de cigarros hasta
controlarlo o dejar de fumar
Manejo de contingencias: La utilizacin del reforzamiento y no
reforzamiento para controlar la conducta fue denominada en un principio
modificacin de conducta. La modificacin de conducta se refiere, sin
embargo, a cualquier tipo de tratamiento conductual
Desensibilizacin sistemtica: conocida a menudo como DS, es una
tcnica de tratamiento psicolgico cognitivo-conductual. Se utiliza
principalmente para tratar fobias especficas: animales, agua, aviones
Est fundamentada en el principio de habituacin. La eficacia de esta
tcnica depende de la prctica repetida.
Terapia de estimulacin ambiental restringida: Aislamiento del
paciente a este incentivo pero expuesto de ve en cuando para su reaccin
 Contrato de contingencias: un acuerdo escrito entre distintas
personas (familia, pareja, amigos, etc.) para cambiar alguna conducta, ya
sea por parte de ambos (contrato multilateral) o de una persona (contrato
unilateral). Los trminos del contrato se negocian entre todos hasta llegar
a un acuerdo.
Fumar focalizado: La persona fuma durante cinco minutos de forma
habitual sin realizar ninguna otra actividad, concentrndose nicamente
en las sensaciones que experimenta tal y como son en realidad.