Anda di halaman 1dari 15

ABORTUS SPONTAN

DEFINISI
TERMINASI (BERAKHIRNYA) KEHAMILAN OLEH
SEBAB APAPUN TANPA DIRENCANAKAN SEBELUM
KEHAMALAN MENCAPAI UMUR 20 MGG / SEBELUM
BERAT BADAN JANIN MENCAPAI 500 GRAM

OVUM EMBRIO MATI TERJADI PERDARAHAN


DESIDUA BASALIS, KANTUNG KEHAMILAN
(GESTATIONAL).
LEPAS DARI DESEDUA TIMBUL KONTRAKSI UTERUS
KANALIS SERVIKALIS TERBUKA DAN KONSEPSI DIDORONG
KELUAR DARI KAVUM UTERI

JANIN MATI PERDARAHAN DESIDUA, KONTRAKSI


UTERUS, KANALIS SERVIKALIS TERBUKA JANIN DAN URI
DIDORONG KELUAR DARI KAVUM UTERI

INSIDENS

ANGKA KEJADIAN ABORTUS SPONTAN 12 26 %.

LEBIH DARI 80% ABORTUS SPONTAN TERJADI SAAT


KEHAMILAN BERUMUR 12 MGG / KURANG.
ETIOLOGI FAKTOR PREDISPOSISI
INSIDENSI DGN BERTAMBAHNYA PARITAS, UMUR IBU DAN
SUAMINYA

INSIDENSI JIKA JARAK KEHAMILAN YG BERURUTAN 3


BLN.

ETIOLOGI FAKTOR JANIN

ZYGOT, EMBRIO, JANIN, DAN PLASENTA ABNORMAL YG


SERING DITEMUI ADALAH BHGHTED OVA, (KANTONG
KEHAMILAN BERISI EMBRIO DEGENERASI / TANPA
EMBRIO).
ABNORMALITAS INI AKIBAT KELAINAN

(JLH KHROMOSOM ANENPLOIDY) AUTOSOMAL TRISOMY,


MONOSOMYX TRIPLOIDY, TETROPLOIDY, SEX
CHROMOSOME POLYSOMY ( 47 XXX / 47 XXX).

50 60% ABORTUS DINI ADA KAITANYA DGN ANOMALI


KHROMOSOM KONSEPSI / JLH. KROMOSOM NORMAL
NAMUN ADA KELAINAN STRUKTUR, KEJADIAN INI SERING
PD IBU HAMIL UMUR > 35 THN DAN KEJADIAN ABORTUS PD
UMUR KEHAMILAN SEKITAR 13 MGG
FAKTOR MATERNAL DAPAT BERUPA :

INFEKSI (TORCH, CHLAMYDIA, UREAPLASMA


UREALYTICUM)

PENYAKIT KHORONIS (TBC, KARSINOMA)

ABNORMALITAS ENDOKRIN (HIPOTIROIDI, DM, DEFISIENSI


PROGESTERON)

MALNUTRISI

PEROKOK, PEMINUM ALKOHOL, KAFEIN

RADIASI
TOKSIN LINGKUNGAN (ARSEN, TIMAH, FORMALDEHDYE,
BENZENE, ETHYLENE OXIDE).

PENYAKIT AUTOIMMUN (LUPUS ERYTIHEMATOSUS,


ANTIPHOSPHO LIPID ANTIBODIES).

RESPON IMMUNE ABNORMAL TERHADAP PATERNAL


ANTIGEN (REAKSI PENOLAKAN KONSEPSI).

TRAUMA LAPAROTOMI, TERUTAMA SEKITAR ORGAN PELVIK


/ TRAUMA FISIK.

KELAINAN UTERUS (MIOMA UTERUS, ADHESI INTRA


UTERIN, INKOMPETENSI SERVIK UTERI)
FAKTOR PATERNAL
SPERMA DGN KHROMOSOM TRANSLOKASI,
MENGHASILKAN ZYGOT AB NORMAL

KLASIFIKASI KLINIS ABORTUS SPONTAN :


ABORTUS IMMINENS (THREATENED ABORTION)

GEJALA KLINIS
PERDARAHAN PERVAGINAM BERUPA BERCAK
HIS MENIMBULKAN NYERI UTERUS
KONSEPSI HIDUP
KADAR SERUM HC6 1000 IU/Ml
ABORTUS INKOMPLETUS (INCOMPLETE
ABORTION)
SEBAGIAN PLASENTA MASIH MELEKAT KE
DESIDUA BASALIS
PERDARAHAN PERVAGINAM BANYAK
KANALIS SERVIKALIS TERBUKA (JARINGAN DI
KANALIS SERVIKALIS)
MANAGEMEN TERAPI :
PERBAIKI KEADAAN UMUM IBU
KOSONGKAN ISI KAVUM UTERI (DILATASI DAN
KURETASE)
MISSED ABORTION
DEFINISI
RETENSI KONSEPSI YG SUDAH MATI DLM
UTERUS SELAMA BEBERAPA MGG
GEJALA KLINIS
PERDARAHAN PERVAGINAM SEDIKIT / TANPA
PERDARAHAN
TANDA-TANDA KEHAMILAN MENGILANG
UTERUS MENGECIL, KANALIS SERVIKALIS
TERTUTUP
JIKA JANIN MATI PD UMUR KEHAMILAN 13
MGG DAN TERTAHAN DLM UTERUS 4 MGG,
DPT MENIMBULKAN KOAGULOPATI
(GANGGUAN PEMBEKUAN DARAH)
MANAGEMEN TERAPI :
KOSONGKAN ISI KAVUM UTERI
JIKA ADA GEJALA KOAGULOPATI, ATASI
TERLEBIH DAHULU SEBELUM MENGELUARKAN
ISI KAVUM UTERI

ABORTUS SPONTAN HABITUALIS (RECURRENT


SPONTANEOUS ABORTION)

DEFINISI

ABORTUS SPONTAN BERULANG (BERURUTAN)


3 KALI /LEBIH
ETIOLOGI ABORTUS SPONTAN HABUTALIS
ANEUPLOIDY
EUPLOIDY DGN KELAINAN PD IBU (FAKTOR
EXTERNAL)
INKOMPETENSI SERVIK UTERI

MANAGEMEN TERAPI

PEMERIKSAAN KARYOTIP
OPERASI SHIRODKAR
ABORTUS SEPTIK(SEPTIC ABORTION)

KOMPLIKASI SERIUS DARI ABORTUS ADALAH


ABORTUS SEPTIK (INFEKSI BERAT).

ABORTUS SEPTIK UMUMNYA TERJADI PADA


ABORTUS BUATAN TRADISIONAL

GEJALA KLINIS
PERDARAHAN PERVAGINAM YG HEBAT
SEPSIS
SYOK
GAGAL GINJAL AKUT
MANAGEMEN TERAPI
KOSONGKAN ISI KAVUM UTERI
ATASI INFEKSI
ATASI SYOK
HEMODIALISIS JIKA TERJADI GAGAL GINJAL
AKUT

ABORTUS BUATAN (INDUCED ABORTION)


ABORTUS BUATAN LEGAL
TERMINASI KEHAMILAN PD UMUR
KEHAMILAN DIBAWAH 20 MGG YG TDK
MELANGGAR UU KES.
ABORTUS BUATAN ILEGAL

TERMINASI KEHAMILAN PD UMUR


KEHAMILAN DIBAWAH 20 MGG YG
MELANGGAR UU KES .

ABORTUS BUATAN LEGAL (MISALNYA)

ABORTUS BUATAN TERAPEUTIK (ABORTUS


PROVOKATUS TERAPEUTIK) KEHAMILAN
DITERMINASI (DIGUGURKAN)
UTK KESELAMATAN IBU (LIFE SAVING)

Anda mungkin juga menyukai