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PIE DIABTICO

La persona con Diabetes debe ser evaluada una vez al ao


El paciente puede tener una neuropata, una
La ausencia de sntomas no significa que los pies estn
enfermedad vascular perifrica o incluso una lcera sin
sanos.
sntomas

Se debe evaluar
Decbito De pie

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Factores de riesgo a considerar en pie diabtico

lcera activa
Existencia de ulceracin en el aspecto plantar, en los bordes
del pie o en el dorso de los ortejos, en relacin a reas
hiperqueratosis.

Amputacin previa
Antecedentes de amputacin o lcera anterior y cicatrizada
en el mismo pie o en el cotralateral, cuya causa etiolgica
haya sido su diabetes (se incluyen traumticas previas)

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Neuropata del Pie

El aspecto del pie puede ser con deformidad en uno o ambos pies

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Hiperqueratosis

Evaluar si existe hiperqueratosis


plantar , de los bordes del pie o del
dorso de los ortejos

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Alteracin de la sensibilidad al MONOFILAMENTO
1Og
La ausencia de
Se sensibilidad en
2 o ms sitios
aplica Sin implica
deformidades Neuropatia.

Sin
hiperqueratosis.

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Sensibilidad vibratoria (optativo)

Predice el riesgo de La asimetra de


ulceracin con una percepcin o ausencia
sensibilidad del 80% y de la misma implica
especificidad del 60% neuropata

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Enfermedad Arterial Perifrica (EAP)

La ausencia de pulso esta definida por la imposibilidad de percibir pulsos pedio o tibial
posterior en cada pie

La existencia de aunque sea uno de estos pulsos permite inferir que la circulacin es
adecuada en la mayora de los casos.

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Otros elementos a considerar

Diabetes > a 10
Vive solo Sexo masculino:
aos desde la fecha
autoexplicativo autoexplicativo
del Dg.

Tabaquismo: Retinopata Escolariedad menor


Consumo actual y diabtica , sin llegar a 6 aos o
mantenido de a la amaurosis analfabeto
tabaco (ceguera) funcional

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Escala de Wagner

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