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Amígdalas Y

Adenoides

Anginas y Vegetaciones
• De acuerdo a su localización:

Amígdala faríngea también se llama amígdala de Luschka y está


situada en el techo o bóveda de la faringe.

Amígdala tubárica: también se llama amígdala de Gerlach y se


encuentra rodeando al extremo faríngeo de la Trompa de Eustaquio
.

Amígdala palatina: también se llama tonsila. Está situada a ambos


lados del istmo de las fauces, en la entrada de la orofaringe, entre
los pilares del velo del paladar.

Amígdala lingual: es el conjunto de tejido linfoide más voluminoso de


la faringe y está situado en la base de la lengua.
Adenoides
• Masas linfoides de forma triangular, localizadas
en la pared postero-superior del rinofarinx.
• Presentes al nacer, tienden a involucionar en el
adulto
• Relación con Trompa de Eustaquio, fosas nasales
• Irrigación por ramas faríngeas de Carótida
externa, Maxilar interna y Facial
• Inervación: IX y X
Amígdalas
• Masas linfoides ovoides localizadas en las paredes
laterales de la orofaringe.
• Adosadas a la fascia del músculo constrictor superior de
la faringe.
• Límite anterior: M. Palatogloso
• Límite posterior: M. Palatofaríngeo
• Inferiormente se relaciona con la amígdala lingual
• Irrigación : Faríngea ascendente, Palatina ascendente,
Ramos de las arterias Facial y Lingual
• Inervación : IX y ramos del n. Palatino menor
Anillo Linfático de Waldeyer
• Acumulo de tejido linfoide que abarca desde la rinofaringe
hasta la base de la lengua, constituido por:

- Amígdala faríngea (adenoides)


- Amígdalas peritubáricas
- Cordones faríngeos laterales
- Amígdalas palatinas
- Amígdala lingual

Revestimiento epitelial con tejido


conectivo y células linfoides
infiltrantes
• Forman una barrera importante de defensa inmunitaria
produciendo la IgA y la IgE que son un destacado factor de
defensa contra agentes microbianos, vírales o materiales
inhalados.

• Se ha demostrado que tienen memoria a futuro y son


particularmente activas entre los 4 y 10 años de edad, e
involucionan después de la pubertad.

• Debido a su epitelio especializado son importantes


presentadores y procesadores de antígenos
Clínica Adenoides y Amígdalas
• Oidos/ Nariz / Garganta
- Obstrucción nasal, que obliga a respirar solo
por la boca, ronquidos y problemas para
conciliar el sueño la noche, tos nocturna, dolor
de garganta y disfagia, adenomegalia,
problemas de oído.
Propedéutica (FACIES ADENOIDEA)
Expresión de desinterés, mirada ausente,
boca entreabierta y respiración oral.

Es producida por obstrucción crónica de la


rinofaringe cuya causa más frecuente es la
hipertrofia adenoidea.

Cuando se mantiene por mucho tiempo se van


deformando las estructuras maxilares, palatinas
y nasales.

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