Anda di halaman 1dari 28

RADANG AKUT

Dr. Winny N.L, Mkes, SpPA


Outline RADANG AKUT
Perubahan vaskuler
a. Perubahan aliran dan ukuran
pembuluh darah
b. Peningkatan permeabilitas vaskuler
Peristiwa seluler: ekstravasasi leukosit
dan fagositosis
a. Adhesi dan transmigrasi
b. Kemotaksis dan aktivasi leukosit
c. Fagositosis (pengenalan, perlekatan,
pelahapan dan degradasi)
d. Pengeluaran produk leukosit
e. Defek fungsi leukosit
Jejas pada sel
RADANG AKUT

Merupakan respon langsung dan


dini terhadap jejas
Ditandai perubahan sirkulasi mikro,
eksudasi cairan dan transmigrasi
leukosit dari pembuluh darah ke
tempat jejas
CARDINAL SIGN

Rubor
Calor
Tumor
Dolor
Functio
laesa
ISTILAH-ISTILAH
Eksudasi
Eksudat
Transudat
Edema
Pus
PERUBAHAN VASKULER
Perubahan kaliber pembuluh darah
dan aliran darah
a. Vasodilatasi
b. Perlambatan sirkulasi
c. Stasis
Peningkatan permiabilitas vaskuler
(vascular leakage)
Mekanisme Kontraksi endotel
terjadinya (histamin,bradikinin,
lekotrin)
vascular leakage
Reorganisasi
sitoskeleton
(sitokin)

Jejas langsung

Leakage diperantarai
leukosit

Leakage dari endotel


regeneratif
PERISTIWA SEL DARAH PUTIH

Marginasi, rolling, adhesi


Transmigrasi (diapedesis)
Migrasi menuju stimulus
kemotaktik
Peristiwa sel darah putih
Adhesi leukosit
pada endotel
Interaksi endotel neutrofil
TRANSMIGRASI
Terjadi sepanjang interseluler junction
Tergantung umur lesi dan tipe stimulus
Neutrofil (6-24 jam)
Monosit (24-48 jam)
Pseudomonas (neutrofil ~ 2-4 hari)
Virus ~ limfosit
Hipersensitivitas ~ eosinofil
Reaksi radang akut
Peristiwa Sel Darah Putih
Ikatan ligan-reseptor
Ikatan ligan-reseptor
FAGOSITOSIS

Pengenalan dan perlekatan


Pelahapan
Pembunuhan atau degradasi
Fagositosis
C3
Fc

SITOPLASMA VAKUOLA FAGOSITIK


Oksidase sitoplasmik

Granula spesifik
NADPH
Oksidase aktif
NADP+
Oksidase membran
PENGELUARAN PRODUK
LEUKOSIT

Terdiri dari : E. lisosom,


metabolit aktif O2, prostalglandin
dan lekotrin.
DEFEK FUNGSI LEUKOSIT
Lebih rentan terhadap infeksi
Genetik :
a. LAD tipe1,2 (defisiensi molekul
adhesi)
b. CGD (defisiensi NADPH oksidase)
c. Chediak-Higashi S. (neutrofenia,
defektif degranulasi, perlambatan
pembunuhan bakteri)
Didapat :
a. Kemotaksis : febris, diabetes ,
sepsis, immunodefisiensi
b. Adhesi : hemodialisis, DM
c. Fagositosis, aktivitas mikrobisidal :
leukemia, anemia, sepsis, diabetes,
neonatus, malnutrisi
MANIFESTASI KLINIK
(SISTEMIK)
Febris : pirogen dan prostalglandin
Perubahan hitung sel darah putih perifer
- Neutrofil leukositosis
- Neutropenia, limfositosis
Perubahan protein plasma
C-reactive protein, antitrypsin, fibrinogen,
haptoglobin, ceruloplasmin
RINGKASAN
Reaksi radang akut :
Aliran darah meningkat (dilatasi
arteriol)
Permeabilitas meningkat
(interendotel junction melebar, jejas
langsung endotel)
Neutrofil (adhesi, transmigrasi,
migrasi ke tempat jejas)
Fagositosis
Produk leukosit

Anda mungkin juga menyukai