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EXAME FÍSICO

Sistema Locomotor

Práticas de Enfermagem II

Profa. Aline Marques Acosta, Amanda Linn e Raquel
Fontenele

Objetivo de aprendizagem

1. Realizar o exame físico do
sistema locomotor, baseando a
prática em evidências;
2. Utilizar corretamente as
técnicas propedêuticas
(inspeção e palpação) e as
terminologias;
3. Reconhecer as possíveis
alterações.

Função

• Suportar os tecidos adjacentes;
• Proteger órgãos vitais e outros tecidos moles;
• Auxiliar no movimento do corpo, fornecendo
inserção aos músculos e funcionando como
alavanca;
• Produzir células sanguíneas (medula vermelha
do osso);
• Fornecer uma área de armazenamento para sais
minerais, especialmente fósforo e cálcio.

devem ser realizadas simultaneamente! • Serve para LOCALIZAR e QUALIFICAR uma queixa! • Se dor. deixar o local por último! • Avisar que o exame pode exacerbar a dor! • Pode-se ter em mente a seguinte sequência: . . marcha e medidas de comprimento) .Atenção! • Inspeção e palpação.Avaliação geral (força motora.Exame das articulações.

posturas). osteomalacia (anticonvulsivantes). • Dispositivos de assistência. • Rigidez articular (horas do dia. diminuição da massa óssea (corticosteroides). após inatividade. • História familiar: • Dor / febre/ . • Profissão (atleta. diabetes. • Medicamentos: câimbras. . • Doenças pregressas: TB. LER. deficiências neuromusculares. • Circunstâncias domiciliares. poliomielite. cardiopatias. tempo de duração). • Hábitos alimentares. hipertensão. • Funcionalidade.Dados Subjetivos • Idade e Sexo. • História de trauma.

• Condições e contornos (formação anatômica.Inspeção #Estática • Cor da pele. • Uso de órteses. simetria. • Dismetria. próteses.) • Postura. • Grau de dependência. • Movimentos involuntários. sulcos. . tuberosidade. • Função do membro (uniformodade. músculos. tendões. etc.muscular. cicatriz. hematomas) • Deformidade de membros (valgo e varo). • Fasciculação .

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Fixador externo Colocação Fonte: Google Imagens Illizarov Fixador unilateral Raio X de fixador unilateral .

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Inspeção #Dinâmica • Sustentação e marcha. . alimentação). . enquanto você aplica uma resistência. • Grau de mobilidade e Funcionabilidade (vestir – superior e inferior. • Força motora.O aperto de mão .Solicita que o paciente estenda plenamente o braço e depois o flexione. • Amplitude de movimentos.

Dor localizada .Tônus . articulações e músculos: .Edema .Palpação • Todos os ossos.Creptações .Temperatura – Calor/extremidades frias .Identificar irregularidades ósseas ou em tecidos moles .Pulsos distais .

Aca .

Avaliação da coluna vertebral .

.

Avaliação do quadril .

.

Avaliação de MMSS .

.

Ac .

.

Aca .

Avaliação de MMII .inspeção .

caso dismetria. Fonte: Google Imagens . relatando na evolução.Pré Teste de Galeazzi Fonte: arquivo pessoal . Recepção nos Andares .Ao exame físico. avaliar bilateralmente.

Avaliação de MMII Aca .

Aca .

Aca .

Aca Aca .

youtube.com/watch?v=8m2x9FVb9Qk .Teste da gaveta • https://www.

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envolver com atadura (as vezes o copan) e comunicar possível sangramento * Membro/dor fantasma .Atentar para o risco de queda -Atenção aos cuidados pré. medicações. intra e pós operatórios -Avaliar drenos -Considerar queixas -Cuidado no transporte -Observar lacerações / escoriações -Curativo (troca e evolução) -Temperatura de extremidades (sempre!) -Sinal de compressão (imobilização) -Anotar as queixas.Movimentação dos membros não afetado -Posicionamento do membro operado Se coto.Cuidados de Enfermagem -Avaliar dor . doenças pré-existentes -Observar para os limites de mobilidade .

Admissão e Marcação do Sitio Cirúrgico Fonte: arquivo pessoal .

Fonte: arquivo pessoal .

Recepção nos Andares .Pré .Atentar para a recepção dos pacientes transferidos Fonte: arquivo pessoal .

Fonte: arquivo pessoal .Conhecimento dos aparelhos e do procedimento .

ARTROPLASTIAS Fonte: arquivo pessoal Fotos: Google Imagens .

youtube.Avaliação Diagnóstica de Enfermagem no Adulto.Referências para estudar exame físico https://www. Porto Alegre: Artmed. Anamnese e Exame Físico . 3.com/watch?v=nbjBGLoiXwY • Barros ALBL e cols. .ed. 2016.