Presentacion Cie Descripcion y Uso

Descripcin y Uso de la CIE
Centro Colaborador para la Familia de Clasificaciones Internacionales de la

OMS en Mxico (CEMECE) 1
Clasificacin Estadstica
Internacional de
Enfermedades y Problemas
Relacionados con la Salud,
Dcima Revisin (CIE-10)

Descripcin y Uso de la CIE
Clasificacin de enfermedades
Propsito
Utilidad de la CIE
Recomendaciones de la OMS
Impacto de la CIE
Antecedentes histricos de la CIE
Estructura bsica de la CIE
Revisiones de la CIE
Volmenes de la CIE (Contenidos)
Estructura del Volumen 1 (Captulos, Grupos de
categoras, Categoras, Subcategoras)

Clasificacin de enfermedades
Una clasificacin de enfermedades se define
como sistema de categoras a las cuales se
asignan entidades morbosas de acuerdo con
criterios establecidos.
Lista de Categoras
Categoras por letra
A00 A00-A99
. B00-B99
. C00-C99
.
Z99

Propsito de la CIE
Permitir el/la:
- registro sistemtico
de los datos de la mortalidad
- anlisis y morbilidad de diferentes
- interpretacin pases, reas y pocas
- comparacin

Utilidad de la CIE
1) Mediante la CIE es posible codificar y

clasificar enfermedades y problemas
relacionados con la salud, tales como:
- Diagnsticos
- Razones para la admisin
- Afecciones tratadas
- Motivo de la consulta
- Causas de defuncin

Utilidad de la CIE
2) Permite convertir trminos diagnsticos de palabras en

cdigos alfanumricos lo que hace posible su fcil
almacenamiento y posterior recuperacin para el
anlisis de la informacin.
3) Permite realizar anlisis de la situacin de la salud de

grupos de poblacin.
4) Hace posible conocer la incidencia y prevalencia de las

enfermedades.

Impacto de la CIE
Se obtendrn estadsticas ms especficas:
a) Pueden ser instrumento para la toma de decisiones.
b) Permiten realizar anlisis de morbilidad y mortalidad.
c) Hacen posible la bsqueda de alternativas de solucin

en el momento en que se producen los hechos.
d) Permite que la OMS obtenga estadsticas uniformes

de morbilidad-mortalidad.
e) Permite uniformidad y comparabilidad de las

estadsticas entre los pases.

Antecedentes histricos del desarrollo de la CIE
Es un instrumento para la presentacin de las causas de
defuncin a partir de criterios homogneos que permiten
comparaciones internacionales.
Fue preparada originalmente por el Dr. Jacques Bertillon a partir

de la clasificacin de causas de defuncin usadas en la ciudad
de Pars hacia 1885.
La CIE ha sido adoptada por la mayora de los pases desde

1893. En Amrica del Norte, su primera aplicacin la realiz el
Dr. Jess Monjars en las estadsticas de San Luis Potos,
Mxico.
La CIE ha sido revisada 10 veces, a fin de ponerla al da con los

progresos de la medicina y de la salud pblica.
1) La CIE es un sistema de clasificacin de eje

variable.
2) Su estructura fue desarrollada a partir de la

propuesta de William Farr (1807-1883) con
propsitos prcticos y epidemiolgicos.

Agrupamientos bsicos de las enfermedades.
* Enfermedades epidmicas.
* Enfermedades constitucionales o generales.
- Enfermedades localizadas ordenadas por sitio.
* Enfermedades del desarrollo.
* Traumatismos.
* Grupos especiales. Las afecciones se clasifican

primariamente en uno de estos grupos.

Revisiones de la Clasificacin Internacional de
Enfermedades, segn ao de adopcin, aos en uso y
categoras
C a t e g o r a s
Ao de Aos
Revisin
adopcin de Motivos de
Enferme- Causas
uso asistencia Total
dades externas
de salud
Primera 1900 1900-1909 157 22 - 179

Segunda 1909 1910-1920 157 32 - 189
Tercera 1920 1921-1929 166 39 - 205
Cuarta 1929 1930-1938 164 36 - 200
Quinta 1938 1939-1948 164 36 - 200
Sexta 1948 1949-1957 769 153 88 1,010
Sptima 1955 1958-1967 800 153 88 1,041
Octava 1965 1968-1978 858 182 48 1,088
Novena 1975 1979-1997* 909 182 77 1,178
Dcima 1995 1998* 1,575 373 82 2,030
* Para el caso de Mxico.

Actualizaciones a la CIE-10
Con las actualizaciones al 2011, la CIE-10 dispone de

un total de 2,049 categoras.

OMS en Mxico (CEMECE)
Hoy contamos con la CIE-10, una clasificacin
actualizada, ampliada y slida, que redundar en la
mejora de las estadsticas de salud.
Se encuentra en proceso el desarrollo la CIE-11.
http://www.who.int/classifications/icd/revision/en/

Volmenes que integran la CIE-10
1 2 3
CIE- 10
CIE-10
CIE-10
El volumen 1 Lista Tabular
Contiene las clasificaciones principales.
El volumen 2 Manual de Instrucciones

Provee orientacin a los usuarios de la CIE.
El volumen 3 - ndice Alfabtico

Es un complemento esencial de la Lista Tabular.

Volumen 1 - Lista Tabular
Contenido
1.-Informe de la Conferencia Internacional de Enfermedades
para la Dcima Revisin.
2.- Lista de categoras de tres caracteres.
3.-Lista tabular de inclusiones y subcategoras de cuatro

caracteres.
4.-Morfologa de los tumores [Neoplasias].
5.-Listas especiales de tabulacin para la mortalidad y

morbilidad.
6.- Definiciones.
7.- Reglamento de nomenclatura.

Volumen 2 - Manual de Instrucciones
Contenido
1.- Introduccin.
2.- Descripcin de la CIE.
3.- Como utilizar la CIE.
4.- Reglas y orientaciones para la codificacin de la mortalidad
y la morbilidad.
- Para el registro adecuado de las causas de defuncin y
motivos de la atencin.
- Para la seleccin de causa bsica de defuncin y
reseleccin de la afeccin principal.
5.- Presentacin estadstica.
6.- Historia y desarrollo de la CIE.
7.- Apndices.

Volumen 3 ndice Alfabtico
Contenido
1.-Descripcin, estructura y forma de manejo del ndice de

enfermedades y naturaleza de la lesin para localizar los
cdigos.
2.-ndice alfabtico de enfermedades y naturaleza de la

lesin.
3.-ndice alfabtico de causas externas de la lesin.
4.-Tabla de medicamentos y productos qumicos.

Estructura del Volumen 1 - Lista Tabular
Categoras de tres caracteres (A00-Z99)

El ncleo o parte central de la CIE est organizado por la
Lista de categoras de tres caracteres A00-Z99
Categoras de tres caracteres:

- en la primera posicin una letra A-Z y los dos siguientes
caracteres son numricos 00-99
- es el mnimo obligatorio que exige la OMS para integrar
las bases de datos.
- se agrupan en Captulos y Grupos.

Captulos
La CIE 10 contiene 22 captulos.
El primer carcter del cdigo es una letra, cada letra

se asocia a un captulo en particular, excepto:
La letra D se comparte entre:

El Captulo II (C00-D48) y Captulo III (D50-D89).
La letra H se comparte entre:

Captulo VII (H00-H59) y Captulo VIII (H60-H95).
Captulos que comprenden ms de una letra:

Captulo I (A00-B99)
Captulo II (C00-D48)
Captulo XIX (S00-T98)
Captulo XX (V01-Y98)
Grupos de categoras
Son bloques homogneos de categoras de tres caracteres, que

renen enfermedades que tienen caractersticas en comn.
Ejemplos:
Enfermedades infecciosas intestinales (A00-A09)
Tuberculosis (A15-A19)
Traumatismos que afectan mltiples regiones del cuerpo (T00-T07)
Accidentes de transporte (V01-V99)

Subcategoras de cuatro caracteres
Son categoras de tres caracteres subdivididas con un cuarto
carcter precedido por un punto decimal:
Ejemplo:
Categora: A00 Clera
Subcategora: A00.0 Clera debido a Vibrio cholerae O1,
biotipo cholerae
Da mayor especificidad a los diagnsticos.
Permite hasta 10 subcategoras (.0-.9)

Ejemplo: C18.0-C18.9
Para las categoras de tres caracteres sin subdivisiones, se

utiliza una X para mantener una longitud estndar.
Ejemplo: E46.X
No son obligatorias para reporte internacional.

Ordenamiento de las Categoras y
Subcategoras
Captulo Grupo Categora Subcategoras
IX Enfermeda-
des del sistema Fiebre I01.0 Pericarditis
circulatorio reumtica reumtica aguda
I00 Fiebre
(I00 - I99) aguda I01.1 Endocarditis
reumtica sin reumtica aguda
(I00- I02) mencin de I01.2 Miocarditis
complicacin reumtica aguda
cardaca I01.8 Otras
enfermedades
I01 Fiebre reumticas agudas del
reumtica con corazn
complicacin I01.9 Enfermedad
cardaca reumtica aguda del
corazn no
especificada

Dos cdigos para algunas afecciones
Daga y Asterisco (Cruz y Asterisco)
Cruz Corresponde a la enfermedad bsica

Es el cdigo primario
* Asterisco Cdigo adicional para la manifestacin

o localizacin de la enfermedad
Identifica el sitio de manifestacin

Permite identificarlo con la especialidad

Dos cdigos para algunas afecciones
Naturaleza de la lesin y Causa externa
Se puede usar un cdigo del Captulo XX para describir la

causa externa cuando se codifica la naturaleza de la lesin
del Captulo XIX Traumatismos, envenenamientos y algunas
otras consecuencias de causas externas (S00-T98).
Ejemplo: Fractura de la base de crneo por cada desde

la azotea de su casa.
Cdigo primario S02.1, cdigo adicional W13.0

Convenciones utilizadas
Parntesis ( )
Corchetes [ ]
Dos puntos :
Llave }
Doble llave } {
SAI
NCOP
Y en los ttulos
Punto y guin .-

Parntesis ( )
Se usa para:
1. Encerrar palabras complementarias, que pueden

hallarse a continuacin de un trmino diagnstico, sin
afectar el cdigo que corresponde a las palabras que
estn fuera de los parntesis.
Ejemplo: I10 Hipertensin esencial (primaria)

2. Encerrar el cdigo al cual se refiere el trmino de
exclusin.
Ejemplo: H01.0 Blefaritis
Excluye: blefaroconjuntivitis (H10.5)
Parntesis ( )
Se usa para:
3. Sealar las categoras que comprende un captulo o grupo

Ejemplo: Trastornos del prpado, aparato lagrimal y
rbita (H00-H06)
4. Encerrar el cdigo de cruz en una categora de asterisco o
el de asterisco despus de una categora de cruz.
Ejemplo:
A18.7 Tuberculosis de glndulas suprarrenales (E35.1*)

Corchetes [ ]
Se usa para:
Encerrar sinnimos, palabras alternativas o frases
explicativas.
Ejemplo: A30 Lepra [enfermedad de Hansen]
Referirse a notas previas.

Ejemplo: C00.8 Lesin de sitios contiguos del labio
[Ver nota 5, al inicio de este captulo]
Referirse a notas de subdivisiones comunes a un grupo de

categoras.
Ejemplo: K27 lcera pptica de sitio no especificado
[Para el cuarto carcter ver las subdivisiones antes de K25]
Dos puntos :
Se usan para listar trminos cuando la palabra que
precede al smbolo no es un trmino completo.
Estos trminos debern complementarse con uno de
los modificadores que se listan a continuacin de los
dos puntos.
Ejemplo: K36 Otros tipos de apendicitis
Apendicitis:
crnica
recurrente

Llave }
Se usa para indicar que uno de los trminos encerrados por la llave
deber complementarse con el trmino o descripcin que les sigue.
Ejemplo:
O71.6 Traumatismo obsttrico de los ligamentos y
articulaciones de la pelvis
Avulsin de la snfisis del cartlago del pubis
Distasis de la snfisis (del pubis) obsttrica
Lesin traumtica del cccix

Doble llave } {
Indican que los trminos encerrados en la llave izquierda se deben
complementar con cualquiera de los trminos de la llave derecha.
La palabra comprendida entre las llaves sirve de enlace para formar los
trminos.
Ejemplo: X00 Exposicin a fuego no controlado en
edificio u otra construccin
Incluye: brasas herrajes
fuego de
fusin muebles

SAI
Abreviatura de las palabras latinas sine alter indicatio
Significan: sin otra indicacin o no especificado
Ejemplo:
D13.9 Tumor benigno de sitios mal definidos del sistema
digestivo
Bazo
Intestino SAI
Sistema digestivo SAI

No clasificado en otra parte
Se abrevia con las letras NCOP
Cuando se utilizan en el ttulo de una categora, sirve

como una advertencia de que algunas variantes
especificadas de la afeccin listada pueden aparecer en
otra parte de la clasificacin.
Ejemplo:
J16 Neumona debida a otros microorganismos
infecciosos, no clasificados en otra parte

Y en los ttulos
Debe interpretarse como Y / O
Ejemplo: A18.0
( ver Volumen 1)

Punto y guin .-
En algunos casos el cuarto carcter de una subcategora est
reemplazado por un punto y guin.
Indica al codificador que existe un cuarto carcter el cual debe ser

buscado en la categora apropiada para completar la codificacin.
Ejemplo:
G03 Meningitis debida a otras causas y a las no especificadas
.
.
.
Excluye: meningoencefalitis (G04.-)
meningomielitis (G04.-)

Volumen 3 ndice Alfabtico
Modo de Empleo
Organizacin del ndice alfabtico

Estructura del ndice alfabtico
Convenciones del ndice alfabtico
Orientaciones bsicas para la codificacin

Volumen 3 - ndice Alfabtico
Organizacin
Constituye el ndice alfabtico para la Lista tabular.
Contiene trminos diagnsticos de uso en la actualidad.
Refleja las disposiciones de la Lista tabular para la

codificacin de trminos diagnsticos cuando se
informan:
- Junto con otras afecciones
- En condiciones especiales
Ejemplo: Meningitis tuberculosa

Embarazo complicado por tuberculosis

Organizacin
Para evitar repeticiones el ndice se ha organizado por:
Trminos principales
Empiezan en el margen izquierdo impresos en negritas
Por lo general es el nombre de una enfermedad

Organizacin
Un trmino completo puede estar compuesto de varias

lneas, los guiones sustituyen a la palabra que le
antecede
Ejemplo:
Enteritis . . . A09.9
- infecciosa NCOP A09.0
- - debida a
- - - Bacillus
- - - - coli A04.4
- - - - paracolon NCOP (Arizona) A02.0
- - - - proteus (mirabilis) (morganii) A04.8
Organizacin
Cdigos
Los cdigos que aparecen al lado de los trminos

corresponden a las categoras de tres o cuatro
caracteres donde se clasifican.

Convenciones
Punto y guin
Parntesis
NCOP
Signos especiales
Referencias cruzadas: ver y ver tambin

Convenciones
Punto y guin .-
En algunos casos el cuarto carcter se

reemplaza por un guin.
Indica al codificador que deber usar un cuarto
carcter y deber buscarse en la categora
apropiada. Esta convencin se encuentra tanto
en la Lista tabular como en el ndice alfabtico

Convenciones
Ejemplos:
Quemadura
- abdomen, abdominal (msculo)(pared) T21.-
Cada (accidental) W19.-

Convenciones
Parntesis ( )
Encierran palabras complementarias que pueden o no estar

presentes en la expresin. Estos trminos no modifican la
codificacin.
Ejemplo:
Absceso (emblico) (infeccioso) (metastsico)
(mltiple) (pigeno) (sptico) L02.9
- cerebro, cerebral (emblico) (cualquier sitio) G06.0

Convenciones
Referencias cruzadas
ver orienta al codificador a buscar bajo otro trmino.

Ejemplo:
Inflamacin
- tmpano - ver Timpanitis.

Convenciones
Referencias cruzadas
ver tambin orienta al codificador a buscar en otra parte

cuando el adjetivo no se localiza despus del trmino principal.
Ejemplo: Parlisis, paraltico . . .
- agitante (ver tambin Parkinsonismo) G20
Indica al codificador que parlisis agitante y parkinsonismo se

codifican igual pero que algunas variantes solo se localizan bajo
Parkinsonismo

Orientaciones bsicas para la codificacin
1) Identificar el tipo de informacin que se vaya a codificar
para buscar en la seccin apropiada del ndice alfabtico.
2) Localizar el trmino principal del padecimiento o causa de

defuncin en el ndice
3) Leer y orientarse por las notas que aparecen debajo del

trmino principal.
4) Leer los trminos encerrados entre parntesis y los trminos

indentados, hasta que todas las palabras contenidas en el
nombre de la enfermedad o causa de defuncin hayan sido
tomadas en cuenta.

5) Seguir las referencias cruzadas en el ndice (ver) y (ver
tambin).
6) Una vez localizado el cdigo verificarlo en la Lista Tabular

(Volumen 1) y completarlo cuando el ndice ofrece un cdigo de tres
caracteres seguido de un punto y guin.
7) Revisar las notas de inclusin y exclusin que aparecen en el

Volumen I debajo del captulo, grupo, categora y subcategora.
8) Asignar el cdigo correcto.
Centro Colaborador para la Familia de Clasificaciones Internacionales de la 49

4.4 Morbilidad
Afeccin principal
Si hay ms de una afeccin

as caracterizada debe
seleccionarse la que se
considera responsable del
mayor uso de recursos para
su atencin

Otras afecciones
Adems de la afeccin principal los registros de la
morbilidad deben contener separadamente otras
afecciones o problemas que fueron atendidos durante el
episodio de atencin a la salud.
Esas otras afecciones se definen como aquellas que

coexistieron o se desarrollaron durante el episodio de
atencin o afectaron el manejo del paciente.

Recomendaciones de la OMS:
CIE-10
Afeccin principal:
___________________________________________ |__|__|__|__|
Otras afecciones:
____________________________________________ |__|__|__|__|
___________________________________________ |__|__|__|__|
___________________________________________ |__|__|__|__|
___________________________________________
|__|__|__|__|
Reseleccin de la afeccin principal |__|__|__|__|
4.4.1 Orientaciones para el registro de la informacin
diagnstica para el anlisis de la morbilidad por
afeccin nica
Ejemplos:
Preferentemente Evitar
Dolor abdominal Probable cncer de estmago
Jaqueca Sospecha de cisticercosis
Retencin de orina Posible clculo renal
Colitis Sospecha de cncer de colon

4.4.2 Orientaciones para la codificacin de la
afeccin principal y otras afecciones.
Lineamientos generales
Ejemplo:
Afeccin principal: Sinusitis maxilar aguda

Otras afecciones: Onicomicosis
Especialidad: Medicina general
Codifique sinusitis maxilar aguda J01.0, como la afeccin

principal.

Gracias por su atencin


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1) Mediante la CIE es posible codificar y

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2) Permite convertir trminos diagnsticos de palabras en

3) Permite realizar anlisis de la situacin de la salud de

4) Hace posible conocer la incidencia y prevalencia de las

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a) Pueden ser instrumento para la toma de decisiones.

b) Permiten realizar anlisis de morbilidad y mortalidad.

c) Hacen posible la bsqueda de alternativas de solucin

d) Permite que la OMS obtenga estadsticas uniformes

e) Permite uniformidad y comparabilidad de las

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Fue preparada originalmente por el Dr. Jacques Bertillon a partir

La CIE ha sido adoptada por la mayora de los pases desde

La CIE ha sido revisada 10 veces, a fin de ponerla al da con los

1) La CIE es un sistema de clasificacin de eje

2) Su estructura fue desarrollada a partir de la

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Agrupamientos bsicos de las enfermedades.

* Grupos especiales. Las afecciones se clasifican

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Primera 1900 1900-1909 157 22 - 179

* Para el caso de Mxico.

Con las actualizaciones al 2011, la CIE-10 dispone de

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Se encuentra en proceso el desarrollo la CIE-11.

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El volumen 2 Manual de Instrucciones

El volumen 3 - ndice Alfabtico

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2.- Lista de categoras de tres caracteres.

3.-Lista tabular de inclusiones y subcategoras de cuatro

4.-Morfologa de los tumores [Neoplasias].

5.-Listas especiales de tabulacin para la mortalidad y

7.- Reglamento de nomenclatura.

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1.-Descripcin, estructura y forma de manejo del ndice de

2.-ndice alfabtico de enfermedades y naturaleza de la

3.-ndice alfabtico de causas externas de la lesin.

4.-Tabla de medicamentos y productos qumicos.

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Categoras de tres caracteres (A00-Z99)

Categoras de tres caracteres:

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El primer carcter del cdigo es una letra, cada letra

La letra D se comparte entre:

La letra H se comparte entre:

Captulos que comprenden ms de una letra:

Son bloques homogneos de categoras de tres caracteres, que

Enfermedades infecciosas intestinales (A00-A09)

Traumatismos que afectan mltiples regiones del cuerpo (T00-T07)

Accidentes de transporte (V01-V99)

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Da mayor especificidad a los diagnsticos.

Permite hasta 10 subcategoras (.0-.9)

Para las categoras de tres caracteres sin subdivisiones, se

No son obligatorias para reporte internacional.

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