CARPAL TUNNEL SYNDROME

Dr. Dhevariza, Sp. OT

Vinta Pujilestari
406138149
Juli 01!
"D#$T"T%S P%S"#$
$a&a '$(). S
*&ur 4'0tahun
Jenis+ela&in ' P ere&puan
% a&a ' "sla&
Pe+erjaan 'Penjahit
Pen-i-i+an 'SD
%la&at ' p./ia i iran t0 2 0
Tan al&asu+ S*D ' ! Juli 01!
Tan alpe&eri+saan ' 6 Juli 01!
%na&nesa

%ll ana&nes a
6 Juli 01!
13'00 "5
 eluhan * t a & a ' Tan an +anan +ese&utan
eluhan ta&7ahan ' sulit -i era++an, 7aal, n(eri, panas ter7a+ar,
ti-a+ 7isa &en en a&tan an+anan
i a(atPen(a+it Se+aran '
Pasien -atan -en an +eluhan tan an+anann(a terasa +ese&utan
seja+ 1 tahun. ese&utan -irasa+an terus &enerus teruta&a
-i era++an a+tu7e+erja. +ese&utan teruta&a pa -a per elan an

taenr7 a+na,r-ansne(lueruihsejajar+i.4 a7-ualan t+eeras+eh&irutinan

i .-isertai rasa panas
Pasien ju a&en eluh sulit &en an +attan ann(a se+itar 4 7ulan,
&e&erlu+an 7antuan untu+ &en era++an tan an+anann(a
-isertai -en an 7aal sehin ati-a+ 7isa &en en a&tan ann(a.
Pasien &en a+u a aln(a tan an &asih 7isa -i era++an - a n
+ese&utan 7er+uran ji+a pasien &en e7asn e7as+antan ann(a.
 Pasien &erupa+an se ran penjahit (an +esehariann(a
&enjahit 7aju pesanan (an san at 7an(a+ - a n serin &ela+u+an
pe+erjaan ru&ah seperti &en(apu, &enui - a n &en epel.
Se7elu&n(a pasien se&pat +e Pus+es&as -e+at -en an
ru&ahn(a se+itar 7e7erapa 7ulan (an lalu - a n -i7eri 7at3
&a a& : pasien lupa na&a 7atn(a ; , na&un +eluhan ti-a+
7er+uran .
Pasien 7aru perta&a +ali &en ala&i +eluhan seperti ini.
Pasien &en a+u &e&ili+i ri a(at trau&a pa-a tan an +anann(a
+arena jatuh terpeleset.
Pasien &en(an +al a - a ri a(at te+anan -arah tin i,+enin
&anis, str +e&aupun a s a & urat.
 " %<%TP#$<% "T D % ) * = *

i a(atpen(a+it seperti ini -isan +al

i a(athipertensi ' -isan +al
i a(atD > ' -isan +al

i a(atStr +e ' - is an +al

i a(at asa& urat ' -isan +al
 " %<%TP#$<% "T #=*% ?%

Ti-a+ a - a +eluar a (an &e&ili+i +eluhan

seperti ini
P#># " S%%$ @"S"
ea-aan u&u& ' Ta&pa+ sa+it se-an
esa-aran '/ &p s&entis
Te+anan -arah '1 0280&&)
$a-i '88A2&enit
Suhu 3'6,!B/
Pernapasan ' 0A2&enit
P#># " S%%$ @"S"
Kepala dan wajah

5entu+ 'n r& ephali

>ata ' visus 7ai+, reCle+s aha(a 2,
njun tiva 'ane&is 2, s lera ani+teri+, pupil is + r'
Telin a &e&7ran ti&pani inta+ 2, seret 2
>ulut ' &u+ sa&ulut 7asah, Carin hipere&is 2
, li-ah 7ersih, t nsilT12T1tenan
=eher ' tra+ea - i ten ah, ?5 ti-a+ tera7a
&e&7esar
 P#># " S%%$ @"S"
Thorax

Paru '
"nspe+si ' si&etris -ala& +ea-aan statis -an -ina&is, pernaCasan
t ra+ a7- &inal
Palpasi ' ste& Cre&itus +iri E +anan
Per+usi ' s n rpa-a +e-ua lapan an paru
%us+ultasi ' pernaCasan 7r n+ vesi+uler, r n+i:2;, heezin :2;

J antun '
"nspe+si 'itus r-is ti-a+ terlihat
Palpasi 'itus r-is tera7a " / S V linea &i-laviularis sinistra '
Per+usi 7atas +anan jantun linea parasternalis -e+stra
5atas +iri jantun linea &i-laviularis sinistra
5atas atas jantun " / S """
%us+ultasi ' 5 J " - a n 5 J "" n r&al, al p: ;, &ur&ur : ;
 P#># " S%%$ @"S"
Abdomen
"nspe+si '-atar
Palpasi 'supel, n(eri te+an : ;, hepar - a n lien ti-a+ tera7a &e&7esar '
Per+usi ti&pani p a -a seluruh +ua-ran
%us+ultasi ' 7isin usus 16A2&enit

Pun un dan p!n an ' n(eri te+an :2;, ti-a+ a - a -eC r&itas,n(eri
+et +/ V % :2;, &a ssa : ;

"en! #al!a ' ti-a+ -ila+u+an pe&eri+saan

P#># " S%%$ $#* O=O?"S
Motorik Kanan Kiri
pergerakan - +
kekuatan 1 5
Tonus normotonus normotonus
atrof - -

Se n sib ilit a s kanan kiri

tak til - baik
nyeri - baik
thermi tidakdilakukan
diskriminasi - baik
pe&eri+saan lain '
TinelFs Si n
PhalenFsTest ti-a+7isa-ila+u+an
rist #Atensi n Test
S T % T * S =O %="S

"nspe+si ' hipere&i

: ; e-e& : ;
palpasi ' n(eri te+an
: ;
O>' ter7atas
LABORATORIUM ( 02-07-2015 )
Hb 13.6
Ht 40
eukosit !100
Trombosit 31" 000
# lot t ingTim e !$"0%

&leedingTime " $00%

Ure ! 2 1 "7
'reatinin 0(6)
* lukosa e, ak t u 106
 #S*>#
Telah -ila+u+an pe&eri+saan pa-a tan al6 Juli 01!, se ran pere&puan 7erusia 40
tahun -en an +eluhan '
+ese&utan -itan an +anan
n(eri
7aal
panas ter7a+ar

Pe&eri+saan Cisi+ -an la7 rat riu&-ite&u+an -ala& 7atas n r&al

Pe&eri+saan neur l si

Motorik Kanan Kiri Se n sib ilit

kanan k iri
as
pergerakan - +
taktil - baik
kekuatan 1-1-1-1 5-5-5-5
nyeri - baik
norm otonu normotonu
Tonus thermi
s s tidak dilakukan
at rof - - disk rim ina
si - baik
Dia n sa erja' /% P%= T * $ $ # = S<$D O># D#GT %
Dia n sa 5an-in ' Pr nat rTeres S(n-r &e
T# %P"
/eC peraz ne A1 ra&
Pr OP -e+ &presi
P O? $ OS "S
%- vita& ' a- 7 na&
%- Cun si na&' -u7ia a - 7 na&
%- sanati na& ' a - 7 na&