PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS

CORRECTORES PREVIOS A LA
CONSTRUCCIN DE UNA
DENTADURA.
 REGULARIZACIN DE PROCESOS SEOS

Objetivos

Retirar agentes patologicos

Proporcionar a los maxilares una adecuada relacion anteroposterior transversal y
vertical
Proporcionar un proceso alveolar de forma hendida
Liberar protuberancias oseas blandas
Eliminar fibras musculares que movilicen la periferia de la protesis
Proporcionar una adecuada profundidad vestibular
Eliminar rebordes afilados y areas de retencion
 EVALUACION

Inspeccin visual
Palpacin
Estudios rx
Modelos de estudio
 ALVEOLECTOMIA

Reduccion de corticales alveolares con la finalidad protesica. Se realiza con un

minimo colgajo gingival.
 REQUISITOS DEL COLGAJO

Base mas amplia que vertice

Buena visibilidad
Aporte oseo
Incision en un solo sentido hasta periostio
 El objetivo principal del cirujano no es resecar el hueso sino dar al proceso
una forma adecuada y soporte para recibir una protesis
En px jovenes resecar la menor cantidad posible
La reabsorcion es mas frecuente en px ancianos
El hueso esponjonso se reabsorbe en mayor cantidad que el hueso cortical
 ALVEOLOPLASTIA

Procedimiento quirurgico empleado para remodelar los procesos alveolares

con la finalidad de conseguir una mayor uniformidad y que la protesis tenga
mejor adaptacion
Remodelacion postexodoncia
Incision a nivel del reborde alveolar para levantar colgajo por vestibular y
palatino.
Ostectomia con escoplo o pieza de mano, eliminando aristas y bordes
cortantes
PROFUNDIZACIN DE VESTBULO
 DEFINICIN

Procedimiento dirigido a conseguir un aumento relativo de la cresta alveolar

dedicada al soporte de prtesis. El mecanismo es la profundizacin del surco
vestibular con alguna de las tcnicas siguientes.
 VESTIBULOPLASTIA

Submucosa. Aumento de la profindidad del surcomediante la tunelizacin y

suspensin de los tejidos blandos de la cresta alveolar. Indicado cuando la
altura sea es correcta pero la insercinmucosa o muscular estn muy
prximas a la cresta alveolar.
 COLGAJO DE TRANSPOSICIN LABIAL

Vestibuloplastia con colgajo detransposicin (lip switch). El colgajo labial no

produce tan buenosresultados como el injerto de piel, y solo es aplicable en el
sector msanterior de la cresta
 INJERTOS DE PIEL

Empleo de injertos de piel

parcial paraevitar la fibrosis y
contraccion cicatrizal.
 INJERTOS DE MUCOSA PALATINA.

Misma funcin que los injertos de

pielparcial y tienen estas ventajas:1. Mejor
reproduccin del tejido del rea
receptora.2. Toma de injerto ms
simple.Indicado en pacientes con
compromiso mdico o cuando la
cantidadde tejido necesario es menor
 Reconstruccion Osea. Indicado en pacientes totalemte edntulos quepresenten una cresta
alveolar con atrofia intensa que imposibilite unacorrecta rehabilitacin protesica. Como
material de aumento se hautilizado hueso autgeno, hueso de banco o materiales aloplsticos.

Onlay de aumento. Injerto de aumento del borde superior del maxilar ode la mandbula en
caso de atrofia extrema. Observandose en maxilaruna superficie prcticamente plana entre la
bbeda palatina y elvestbulo labial, y en mandbula el nivel seo puede quedar por debajode
los tejidos blandos del piso de la boca.
 INJERTOS DE INTERPOSICIN:

tcnica de sandwich. El empleo de huesode interposicin mantiene la

vascularizacin de la porcin seareposicionada, produciendo una menor
reabsorcin sea. Indicadoen desdentados con insufisiente altura sea pero con
una formaaceptable en el tejido duro de soporte
 REGENERACIN TISULAR GUIADA.

Regeneracin tisular guiada. Es la capacidad de indusir la formacinsea

mediante la utilizacin y creacin de barreras fsicas que obliguen aque la
revascularizacin provenga del lecho receptor e impida la llegadade capilares
del tejido conectivo de zonas adyacentes. Indicada encirugia implantolgica
 STEODISTRACCION

Se trata de realizar una fractura sea e irseparando lenta y progresivamente

ambos polos de fractura conelementos quirgicos desenados especficamente
para esta tcnica,denominados osteodistractores, los cuales mientras separan
losfragmenteos seos (1mm / da) van produciendo un elgongacindel cogulo
de fibrina (callo de fractura) que aparese entre los dosfragmentos tras la
fractura del hueso, para crear un puente seoentre ambos.
 BIBLIOGRAFIAS

http://www.clinicabenarroch.com/implantes-dentales/cirugia-preprotesica.html
http://www.implantesperiodoncia.com.mx/frenilectomia