Anda di halaman 1dari 10

CEREBRAL PALSY

dr. Maja P.S., Sp.S


Bagian Neurologi
FK-UNSRAT
MANADO
CEREBRAL PALSY

DEFINISI
>> Gangguan perkembangan motorik yang terjadi
karena otak mengalami kerusakan pada masa
perkembangan dini di masa janin s/d usia 2 tahun

> kerusakan ini tidak progresif

> manifestasi klinis berupa kelainan postur dan


gerakan yang dapat berubah karena pengaruh
tumbuh kembang anak.
ETIOLOGI

1. Pranatal
a. Faktor bayi:
- Kelainan genetika
- Kelainan kromosom
- Anomali kongenital
- Anoksia serebri
- Infeksi
- Radiasi
- Intoksikasi obat-obat teratogenik, logam berat
b. Faktor ibu:
- Diabetes melitus
- Perdarahan
- Malnutrisi
-Anemia berat
2. Perinatal
a. Bayi lahir prematur
b. Asfixia Neonatorum
c. Hiperbilirubinemia
d. Perdarahan otak

3. Post Natal
a.Trauma lahir
b. Infeksi SSP
c. Malnutrisi
d. Intoksikasi
e. Gangguan keseimbangan elektrolit
f. Gangguan peredaran darah dalam otak:
- Perdarahan
- Oklusi arteri/vena
- Radang dinding pembuluh darah
- Malformasi, aneurisme
- Berbagai penyakit darah.
GEJALA
>> tergantung pada lokasi aaatau luasnya
jaringan otak yang alami kerusakan.

I. Gejala yang sering dijumpai:


1. Kelumpuhan
- Hemiplegi
- Tetraplegi
- Triplegi
- Paraplegi
2. Tanda-tanda ekstrapiramidal
- Gerakan involunter (korea atetosis, tremor)
3. Gangguan koordinasi otot: diskinesia
II. Gejala yang menyertai:
1. Buta, tuli, afasia
2. Epilepsi
3. Intelegensia kurang/ retardasi mental
4. Gangguan belajar
-

KLASIFIKASI PERKEMBANGAN GEJALA PENYAKIT


MOTORIK PENYERTA
MINIMAL Normal -Kel. tonus sementara -Ggn
Terganggu secara kualitatif -Refleks primitif menetap komunikasi
terlalu lama -Ggn belajar
-Kel. Postur ringan spesifik
-Ggn gerak motorik kasar-
halus

RINGAN Berjalan 24 bulan -Bbrp kel.pd PF neurologik


-Perkembangan refleks
primitif abN
-Respons postural tgg
-Ggn motorik, tremor ok
ggn koordinasi

SEDANG -Berjalan 3 tahun -Bbg kel. Neurologik -Retardasi mental


-Kadang-kadang memerlukan -Refleks primitif menetap -Ggn belajar
bracing -Respons postural terlambat -Ggn komunikasi
-Tidak perlu alat khusus -Kejang

BERAT -Tidak bisa berjalan atau dg alat -Gejala neurologik dominan -Retsardadi mental
bantu -Refleks primitif menetap -Kejang
-KAdang perlu operasi -Respons postural tidak muncul
DIAGNOSIS
1. Anamnesis lengkap:
- riwayat persalinan
- riwayat minum obat
- riwayat keluarga
- saat bayi : infeksi, kejang dll
2. Pemeriksaan fisik
3. Pemeriksaan penunjang
- foto kepala
- EEG
- CT-scan
TERAPI
1. Tidak ada terapi khusus
2. Rehabilitasi dan alat penyanggah
3. Perawatan jangka panjang

PROGNOSIS
- Tergantung berat ringan ggn motorik
- Tergantung handicap
- Tergantung komplikasi

KOMPLIKASI
- Kontraktur
- atrofi otot
- Infeksi / dekubitus