KEMATIAN IBU DAN BBL DAN

MASALAH RUJUKAN LINTAS BATAS

RSU KAB. TANGERANG
Dr. dr. Shirley I. Moningkey MKes
KEMATIAN MATERNAL DAN NEONATAL
Jumlah 2013 2014
Partus spontan 4129 2485
Partus pervaginam 1015 468
dengan bantuan alat
Sungsang 541 285
SC 1752 1301
Kematian Ibu 33 23
Kematian Bayi 354 175
KEMATIAN IBU DI RSU KAB. -1015

40
36

22

2013 2014 2015

JUMLAH KEMATIAN BBL DI RSU KAB.
TANGERANG
jumlah kematian
jumlah kematian

317

242

2014 2015
RUJUKAN KASUS MATERNAL DIRSU KAB
TANGERANG
RUJUKAN KASUS MATERNAL
DI RSU KAB TANGERANG TAHUN 2016
 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL BERDASARKAN KASUS
2014
25

21
20

15

10
7

5
3 3
2

0
PEB/Eklamsi Sepsis Perdarahan DOA Penyakit Ibu
 KEMATIAN MATERNAL BERDASARKAN KASUS 2015

20 19

18

16

14

12

10

8 7

6 5
4
4 3
2
2

0
PEB/Eklamsi Sepsis Perdarahan DOA Pneumonia Penyakit Ibu
1Aspirasi
KEMATIAN IBU DI RSU KAB. TANGERANG
THN 2015
 PENYEBAB KEMATIAN

250

205
200

150

100

57
50

24 21

4 3 1 1 1
0
SISTIM PELAYANAN MATERNAL DAN
NEONATAL DI RSU TANGERANG
 LINGKUP PELAYANAN RUMAH SAKIT PONEK 24 JAM
BERDASARKAN STANDAR KINERJA KLINIS :

Penanganan
DEFINITIF
UGD RAWAT INAP DI KLINIK RJ
operatif
MATERNAL intermediat Pelayanan
laparatomi, SC
Stabilisasi e dan asuhan
Penanganan
dan intensif ibu antenatal
kasus gawat
persiapan dan bayi risiko tinggi
darurat oleh
untuk
tim PONEK
pengobatan
Rumah Sakit
definitif
di ruang
tindakan/KAM
AR
BERSALIN
No. KEBIDANAN Tahun 2015

1. Hari Rawat 24.743

2. BOR 55,56

3. LOS 1,87

4. TOI 1,73

5. BTO 93,63

6. GDR 0,53 permil

7. NDR 0,03 permil

HASIL PELAYANAN
 PERSALINAN DAN TINDAKAN 2015

3000
2608
2500

2000 1,842

1500

1000

500 423
268
80
0
P. Spt Sungsang EF EV SC
 JUMLAH PASIEN RAWAT GABUNG TAHUN

2765
3000

2500

2000
1197
1500

1000

500

0
Aster Anyelir
 RUJUKAN PONEK
4000
3443
3500

3000

2500
1846
2000

1500

1000

500

0
SI JARI EMAS TANPA SI JARI EMAS
 KUNJUNGAN NEONATAL 2015

6,000 5,030

5,000

4,000

3,000
1,714
2,000

1,000 152

0
Level I Level II Level III
 JUMLAH PMK 2015
45
40 39
35
35 33 32 33
30 27
25
20
15
15
10 11
10
6
5 4
1
0
PERMASALAHAN RUJUKAN
Seorang ibu umur 30 tahun dirujuk ke RSU Kab
Tangerang oleh bidan dari salah 1 Rumah Bersalin
di Tangsel
Saat tiba di RS ibu dalam keadaan kesadaran
menurun, pucat dan mengalami perdarahan setelah
melahirkan
Saat diperiksa darah didapatkan HB 2 dan ibu
perlu segera di operasi untuk dilakukan
histerektomi
 Segera dilakukan operasi di RS,
setelah dioperasi ibu tidak sadar dan perlu dirawat di Ruang
intensif (perlu bantuan napas dengan alat (ventilator), ibu
dirawat di ruang intensif selama 2 hari
Setelah kesadaran ibu pulih, dipindahkan di ruang rawat
biasa
Ibu tidak mempunyai KTP dan tidak menjadi peserta
asuransi dan keluarga tidak mampu untuk membayar biaya
pelayanan di RS
 Pasien dari lintas Biaya pelayanan
Batas tanpa identitas intensif dari pengelola
sehingga tidak dapat pembiayaan tidak
mengakses dapat menutupi biaya
pembiayaan real RS

Beban biaya pelayanan

pasien meliputi
katastrofik menjadi
tanggungan RS
 Rujukan kasus lintas
Supply dan demand batas sebagian besar
tidak seimbang tanpa komunikasi pra-
rujukan

Masih terdapat
rujukan kasus yang
terlambat dirujuk dan
tidak dilakukan
stabilisasi
RUJUKAN dengan
SIJARIMAS LINTAS
BATAS belum
dapat digunakan