Piel y Faneras

(Anexos)
PIEL

ORGANO INSUSTITUIBLE
LA PIEL
La piel constituye la envoltura que separa el medio
interno del ambiente y posee mltiples funciones
de vital importancia para la homeostasis del
organismo.
Hay variaciones personales y regionales de la piel
normal en trminos de grosor de la piel,
composicin y densidad de apndices cutneos
y de diferenciacin bioqumica.
Representa ms de 2 metros cuadrados y el 6%
del peso corporal (Aprox. 4 Kg)
Embriologa
Capas de la piel
epidermis

dermis

hipodermis
EPIDERMIS
EPIDERMIS
La epidermis es la capa ms superficial y mejor
conocida de la piel. Consiste en una delgada
hoja constituida por diversos tipos de clulas,
siendo 95% de ellas queratinocitos.
La epidermis es un epitelio estratificado
constituido por varias capas de
queratinocitos: basal, espinosa, granulosa,
estrato lcido y crnea.
La epidermis se encuentra en actividad
constante y se renueva continuamente.
CAPAS DE LA EPIDERMIS
(QUERATINIZACIN)
LA QUERATINIZACIN
Este proceso se inicia en la membrana basal,
cuyas clulas se multiplican, dando origen a
las clulas de la capa espinosa; estas clulas
se estratifican y migran paulatinamente hacia
la superficie.
Posteriormente se aplanan, y desarrollan
granulaciones internas de queratina para
convertirse en la capa granulosa.
Finalmente, pierden las granulaciones
transformndose en las clulas anucleadas
de la capa crnea (Estrato Lcido y Crneo) .
LA QUERATINIZACIN

Una vez que una clula basal deja su hbitat,

su trnsito hasta la capa crnea dura 14 das;
de este punto hasta ser descamadas se
requieren 14 das adicionales.

Total = 28 das
CAPA BASAL
CAPA BASAL
Est constituida por clulas de tipo columnar y
ncleo en la base, ordenadas en forma de
empalizada. Esta capa est formada
nicamente por una hilera de clulas y est
firmemente unida a la membrana basal.

En este capa estn los queratinocitos con

actividad mittica.
CAPA ESPINOSA
CAPA GRANULOSA
CAPA GRANULOSA
Las clulas espinosas al aplanarse desarrollan
grnulos en su citoplasma, dando origen a la
capa granulosa. Estos grnulos representan
un estado activo de la queratinizacin y estn
constituidos por queratohialina.
En esta capa, en los grnulos se van
sucediendo procesos bioqumicos de
proteolisis y fosforilacin hasta la produccin
de la queratina final.
CAPA CRNEA
CAPA CRNEA
Las clulas que proceden de la capa granulosa
sbitamente sufren una transformacin,
perdiendo el ncleo y casi todo el contenido
celular, exceptuando los filamentos de
queratina.
El espesor de la capa crnea es variable,
dependiendo de la regin anatmica que se
estudie y tambin hay variaciones fisiolgicas
por sexo y por edad.
PIEL GRUESA
PIEL FINA
Proceso de queratinizacin

28
das
 EPIDERMIS:
Funcion queratgena
QUERATINA PROTENA INSOLUBLE
RESISTENTE A ACIDOS Y
ALCALIS DEBILES
DISPUESTA EN FIBRAS
 EPIDERMIS:
rgano de proteccin

BARRERA
INTELIGENTE:
Evita la penetracin
de sustancias
orgnicas e
inorgnicas
Evita la prdida de
fluidos hacia el
exterior.
 EPIDERMIS:
rgano de proteccin

IMPERMEABILIDAD
ESTRATO CRNEO
HIDROFBICO

PERMEABILIDAD
ORIFICIOS
LIPOFLICO
 EPIDERMIS:
rgano de proteccin
BARRERA CONTRA MICROORGANISMOS

Provee una defensa ante las

infecciones por virus,
bacterias u hongos.
La pelcula superficial
cutnea tiene un efecto
antimicrobiano y la capa
crnea representa una barrera
frente a los patgenos.
Cuando se produce una
herida (puerta de entrada), se
desencadena una reaccin
defensiva de la piel en forma
de inflamacin local.
MELANOCITOS
MELANOCITOS

Las clulas productoras del pigmento se

denominan melanocitos y son derivadas de la
cresta neural. Se ubican exclusivamente
entre los queratinocitos a lo largo de la capa
basal.
MELANOCITOS
Los grnulos de melanina se transfieren
mediante los procesos dendrticos a los
queratinocitos adyacentes, donde son
fagocitados.

Adems de servir como colorante de la piel y el

pelo, la melanina sirve para proteger a los
queranocitos de la epidermis y las
estructuras subyacentes de la accin daina
de la radiacin ultravioleta.
GRANULOS DE MELANINA
(tincin: p-100)
Piel: Funcin Melangena

MELANINA: PIGMENTO PROTEICO

PROTECCION
CONTRA RADIACIN UV

VARIA
RAZA
GENETICA
AMBIENTALES
REGION CORPORAL
RADIACIONES
Piel: Funcin Melangena
Piel: Funcin Melangena
CLULAS DE MERKEL
CLULAS DE MERKEL
Se encuentran presentes en la capa basal de
la epidermis, especialmente en los labios,
cavidad oral, folculo piloso y pulpejo de los
dedos.
Forman parte de los discos tctiles de la piel.
En la epidermis se asocian con
terminaciones nerviosas intraepidrmicas
mientras que en la dermis est asociadas a
las clulas de Schwann.
Funcin: Percepcin tctil.
CELULAS DE LANGERHANS
CLULAS DE LANGERHANS
Son clulas dendrticas presentes en la
epidermis, generalmente en posicin
suprabasal. Conforman del 2-8% de las
clulas epidrmicas. Provienen de la mdula
sea.
La funcin de estas clulas es reconocer,
captar, procesar y presentar los antgenos
solubles y haptenos a los linfocitos T
sensibilizados.
CLULAS DE LANGERHANS
INMUNOFLUORESCENCIA
de la Union Dermoepidrmica
 DERMIS

Dermis papilar

DERMIS Dermis reticular

DERMIS
La dermis constituye el sostn de la
epidermis. Est formada por un componente
fibroso (colgeno y elastina) ms la sustancia
fundamental compuesta principalmente por
mucopolisacridos hidratados y que contiene
un componente celular en que se incluyen
fibroblastos y diversas clulas inflamatorias,
as como los anexos cutneos y los
estructuras vasculonerviosas.
DERMIS
FIBRAS DE LA DERMIS (Tincin de Mallory)
Fibras colgenas (azul) Fibras elsticas(rojo)
HIPODERMIS
HIPODERMIS
El tejido celular subcutneo es una capa
conformada por lipocitos, dispuesta en
lobulillos separados por trabculas de tejido
conectivo, situada por debajo de la dermis y
limitada por la fascia profunda.

El tejido subcutneo vara en espesor de

acuerdo con las reas anatmicas y tambin
en los diferentes individuos y razas.
Piel: rgano de proteccin
La hipodermis constituye un cojn amortiguante
contra el trauma y una barrera trmica.

Contiene material disponible

de alta energa, o sea, caloras
almacenadas en las clulas de
grasa.
VASCULARIZACIN
La piel recibe su vascularizacin a partir de
vasos sanguneos localizados en la grasa
subcutnea, de los que surgen dos plexos
vasculares unidos por vasos comunicantes:
el plexo vascular profundo que se sita
entre la dermis y la hipodermis, y el plexo
vascular superficial que se localiza entre la
dermis papilar y la dermis reticular,
dirigindose sus componentes hacia la
dermis papilar mediante un sistema de asas
capilares en candelabro.
VASCULARIZACIN
RECEPTORES SENSORIALES
RECEPTORES SENSORIALES
La piel recibe una inervacin compleja formada
por un sistema eferente del sistema
nervioso autnomo y un sistema aferente
responsable de la sensibilidad cutnea,
cuyos receptores son de 3 tipos:
Terminaciones nerviosas libres.
Terminaciones nerviosas relacionadas con
el pelo.
Terminaciones encapsuladas (corpsculos
de Pacini, Golgi-Mazzoni, Krause y
Meissner).
 RECEPTORES SENSORIALES
Corpsculo de Meissner:
tacto de piel sin vellos,
palmas, plantas, yema de
los dedos, labios, punta de
la lengua, pezones, glande y
cltoris (tacto fino)
Corpsculos de Krause:
sensacin de fro
Corpsculos de Pacini:
presin gruesa
Corpsculos de Golgi-
Mazzoni: presin yemas de
los dedos
Corpsculos de Ruffini:
que registran el calor
Terminaciones nerviosas
de Merkel : tacto superficial
Piel: Funcin sensorial
ANEXOS CUTNEOS
ANEXOS CUTNEOS

PELO
GLNDULAS SEBCEAS
GLNDULAS
SUDORPARAS
UAS
UNIDAD PILOSEBCEA
UNIDAD PILOSEBCEA

El folculo pilosebceo se deriva

embriognicamente de una invaginacin de
la epidermis hacia la dermis.

Cada folculo piloso posee una glndula

sebcea situada en su tercio superior y al
conjunto se ha demoninado unidad
pilosebcea.
PELO
El folculo piloso est formado en su parte
inferior por el bulbo piloso y se encuentra en
su parte ms profunda una invaginacin
drmica llamada papila.
La parte ms distal del bulbo piloso presenta
una forma similar a una tenaza, en cuyo
extremo se encuentran las clulas de la
matriz pilosa, las cuales dan origen a las
distintas capas del pelo durante el proceso
de maduracin y multiplicacin celular.
FASES DEL PELO
FASES DEL PELO
Angena: En esta fase el pelo est pegado a
la papila, nace y crece. Dura entre 4 y 6
aos.
Catgena: Esta fase es de unos 20 das
durante la que el crecimiento se detiene y se
separa de la papila, pero contina su
actividad celular.
Telgena: Fase de reposo que dura unos
90/100 das antes de que empiece a crecer
un nuevo pelo en el mismo folculo. El bulbo
se queratiniza y el pelo cae.
PELO
La fase de crecimiento o angena dura 2-5
aos, pero vara segn la regin corporal: en
cejas slo 2-4 meses, en pestaas 100-150
das.
No te alarmes si encuentras que demasiados
cabellos se caen cuando te baas o en la almohada.
Es absolutamente normal perder entre 50 y 120
cabellos al da. Cuando realmente tienes un
problema de alopecia lo que sucede es que los
nuevos cabellos crecen cada vez ms finos.
GLNDULAS SEBCEAS
GLNDULAS SEBCEAS
Estn distribuidas en toda la superficie
cutnea, excepto en las palmas, plantas y
dorso los pies.
Consisten en formaciones de acinos
glandulares, poco funcionales durante la
infancia y adquieren gran actividad durante la
pubertad por la accin de los andrgenos.
Drenan su contenido directamente en el
folculo piloso y su secrecin sale a la
superficie cutnea, a la cual reviste con una
delgada capa de compuestos grasos.
Piel: Funcin Sebcea
LUBRICACION

MANTO ACIDO

VARIACIONES
EDAD
SEXO
GLNDULAS SUDORPARAS
GLNDULAS SUDORPARAS
Existen 2 tipos de glndulas sudorparas, que
tienen histologa, funciones y localizaciones
diferentes:

Glndulas Apcrinas
Glndulas crinas
Glndulas sudorparas apocrinas
 Glndulas Sudorparas Apocrinas
Se desarrollan como parte del folculo pilosebceo,
y alcanzan su desarrollo definitivo en la
pubertad.
En el adulto permanecen solamente en las axilas,
regin perianal, areola mamaria y cuero
cabelludo.
Son mucho ms grandes que las crinas, y las
clulas expulsan parte de su contenido al ducto
secretor, que termina en el folculo piloso.
La descomposicin bacteriana del sudor apcrino
es la responsable del caracterstico olor.
Glndulas sudorparas ecrinas
Glndulas sudorparas ecrinas
Son formaciones epiteliales que se localizan
en la dermis, alcanzando el exterior a travs
de un orificio o poro.
Eliminan su secrecin sin destruccin celular.
Estn presentes desde que nacemos y son
muy numerosas en la frente, palmas, plantas
y axilas principalmente.
El estimulo ms importante al que responde
las glndulas sudorparas crinas es al calor,
aunque algunas (las de la frente, palmas y
plantas ) responden tambin a estmulos
emocionales.
Glndulas sudorparas ecrinas
 Piel: Funcin Sudorpara
El sudor contiene principalmente agua (99%)
llevando disueltas sales, cido lctico, urea y
otras sustancias.
Sudor ecrino
Es incoloro, cido, inodoro y compuesto por
solucin salina diluida.
Sudor apocrino:
Es turbio, neutro o ligeramente alcalino, con
mal olor y compuesto por sustancias
nitrogenadas y orgnicas.
Manto cido de la piel:
La sudoracin tiene las proporciona a la piel una
capacidad de defensa frente a
siguientes funciones: agresiones externas
Regulacin trmica: Emulsin epicutnea
Con el calor las glndulas sudorparas pelcula hidrolipdica que acta
aumentan su actividad permitiendo la perdida como mecanismo de defensa de
trmica, (perdida de calor) por evaporacin y la piel frente a
por transpiracin. diversos agentes externos
Msculo Piloerector
PILOERECCION
Msculo Piloerector
El msculo erector del pelo se origina en el
tejido conectivo de la dermis y se localiza en
los folculos pilosos por debajo de la glndula
sebcea.
Es una banda de msculo liso que se
dispone en el ngulo obtuso del folculo para
producir contraccin del mismo piel de
gallina.
UAS
UAS
Las uas se forman por invaginacin de la
dermis en la regin dorsal de las ltimas
falanges, dando lugar a la formacin de una
estructura muy dura y adherente llamada
lmina ungueal.
La matriz ungueal est recubierta por el pliegue
ungueal proximal que se contina en los
mrgenes con los pliegues laterales.
UAS
UAS
UAS
Permeabilidad: la prdida de agua a travs
de la ua es tan elevada como a travs de la
palma de la mano.
rgano del tacto y prensil que habilita el
rascado y cosquilleo, convirtindose, de esta
manera, en un recurso emocional.
Otro uso importante de las uas se da en la
msica. En muchos instrumentos de cuerda
pulsada se usan las uas, siendo notable la
diferencia del sonido con respecto a la pa.
Piel: Otras Funciones
FUNCIN TERMORREGULADORA: por la
secrecin sudorpara y la piloereccin.
FUNCIN DE COMUNICACIN Y EXPRESIN
La piel, como rgano superficial, desempea un
papel esencial en la comunicacin psicosocial. Sirve
para obtener conclusiones acerca de la edad, estado
anmico, carcter ("la piel como espejo del alma"),
pero tambin para descartar posibles enfermedades
internas ("la piel como espejo de las enfermedades
internas"). El estado y el aspecto de la piel
determinan tambin en gran medida la propia imagen
de uno mismo). Por tanto la piel normal y patolgica
tiene una importante dimensin psicosocial.
Piel: ELIMINA
METABOLISMO CO2
UREA
ORGANO EXCRETOR CREATININA
TXICOS

VITAMINA D
Piel: METABOLISMO
VITAMINA D
En los seres humanos el 90%
de la vitamina D proviene de
la piel y solo el 10% de los
alimentos. El 7-
dehidrocolesterol en la
epidermis absorbe radiaciones
con una longitud de onda
<320 nm y se convierte en
provitamina D. La capa basal
y espinosa contienen la mayor
cantidad de provitamina D.