Anda di halaman 1dari 14

OBAT ANTI

TUBERKULOSIS

NASTITI MAHARANI
TUBERKULOSIS
Infeksi M. Tuberculosis
Batuk > 3 minggu, dahak + darah, Sesak napas /nyeri dada,
gejala sistemik
Indonesia peringkat ke 5 Sangat menular, infeksius
Gold Standard : BTA SPS (++)

Tujuan Pengobatan :
Menyembuhkan
Mencegah kematian
Mencegah kekambuhan
Memutus rantai penularan
Mencegah terjadi resistensi kuman
OAT
Prinsip :
1. Kombinasi, dosis tepat, tepat kategori
2. PMO patuh
3. 2 Fase intensif & lanjutan
OAT Lini I : RHZES
OAT Lini II :
1. Fluorokuinolon (floksasin, ofloksasin)
2. Aminoglikosida (amikasin,kanamisin)
KATAGORI PENGOBATAN TB
KATAGORI JENIS TB PENGOBATAN

I TB PARU BTA (+) 2 RHZE / 4 R3H3


TB PARU BTA (-), RO (+)
TB EKSTRA PARU BERAT

II TB PUTUS OBAT 2 RHZES / 1 RHZE / 5


TB GAGAL TERAPI R3H3E3

III TB EKSTRA PARU RINGAN 2 RHZ / 4R3H3


TB PARU BTA (-), RO (+) LESI RINGAN
TERAPI
OBAT AKSI DOSIS DOSIS
(INTENSIF) (LANJUTAN)
Rifampicin (R) Bakterisidal 8 12 8 12
Isoniazid (H) Bakterisidal + 46 8 12
Bakteriostatik
Pirazinamid (Z) Bakteriostatik 20 30 30 40
Etambutol (E) Bakteriostatik 15 20 25 35
Streptomisin Bakterisidal + 12 18 12 18
(S) Bakteriostatik
1. RIFAMPICIN
Hambat DNA dependent RNA Polimerase bakteri Hambat
sintesis RNA
ESO : Flu like syndrome, GIT syndrome, skin syndrome, drug
induced hepatitis
Urine, keringat, air mata merah
BSO :
1. Kapsul 150, 300 mg
2. Tablet 450, 600 mg
Absorbsi Saluran cerna
Distribusi Seluruh tubuh
Metabolisme Hepar
Ekskresi Urine,keringat,air mata
2. ISONIAZID
Hambat biosintesis asam micolat bakteri
ESO : Neuritis perifer, gangguan kesadaran, defisiensi piridoksin
ESO Piridoksin 5 10 mg/hari
BSO : tab. 50, 100, 300 mg
Dosis maks: 300 mg

Absorbsi Lambung
Distribusi Kesemua cairan tubuh
Metabolisme Hepar
Ekskresi Urin
3. PIRAZINAMID
Hidrolisis enzim pirazinamidase asam pirazionat (hambat
as.lemak mikroba)
ESO : hepatotoksik, gout arthritis, nyeri sendi
ESO aspirin & kurkumin
BSO : Tab. 250, 500 mg

Absorbsi Saluran cerna (usus)


Distribusi Seluruh tubuh
Metabolisme Hepar
Ekskresi filtrasi glomelurus
4. ETAMBUTOL
Hambat arabinosiltransferase (biosintesis asam micolat)
ESO : Neuritis retrobulbar
KI : anak
BSO : Tab. 250, 500 mg

Absorbsi Saluran cerna


Distribusi Seluruh tubuh
Metabolisme Hepar
Ekskresi Ginjal
5. STREPTOMISIN
Hambat sintesis protein
ESO : Kerusakan N.VIII keseimbangan & pendengaran
KI : Ibu hamil
BSO : Inj.vial i.m 1 & 5 gram.

Absorbsi Eritrosit dan Plasma


Distribusi Seluruh cairan ekstrasel
Metabolisme Hepar
Ekskresi Filtrasi glomerulus
FDC
(+) Lebih aman dan mudah pemberiannya
(+) Lebih nyaman
(+) Lebih sesuai antara dosis obat - BB
(+) Pengelolaan obat lebih mudah

(-) Lebih mahal


(-) Jika ada efek samping, sulit ditelusur

1. 4 FDC : RHZE
150 mg R, 75 mg H, 400 mg Z, 275 mg E
2. 2 FDC : RH
150 mg R, 150 mg H
DOSIS FDC
BB FASE INTENSIF FASE LANJUTAN
30 37 kg 2 tab 2 tab
38 54 kg 3 tab 3 tab
55 70 kg 4 tab 4 tab
> 70 kg 5 tab 5 tab
TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai