PROPEDEUTICA CLINICA

F R E C U E N C I A C A R D I A C A
P U L S O C A R D I A C O T I P O S
T A Q U I C A R D I C A
B R A D I C A R D I A
A R R I T M I A S

D R . F E L I X R A M I R E Z
ANAMARIA MARTINEZ CARPIO
* Q ES FRECUENCIA
CARDIACA?

lpm

varia

* Q ES FRECUENCIA
CARDIACA EN REPOSO
FCR?

( FCRlunes + FCRmartes...
+ FCRdomingo ) / 7

* Q ES FRECUANCIA
CARDIACA MAXIMA Fcmax?

test medico

"frmula por edad

FCmx. = 220 - edad (para

hombres)
FRECUENCIA CARDIACA
FCmx. = 226 - edad (para
mujeres)
 Valores Normales
Adulto Adulto en Deportista
Sedentario forma

Recin nacido : 120 - 170 latidos por

Reposo minuto
Pulsaciones
por minuto Entre 70 y 90 Entre 60 y Entre 40 y
80 60 Lactante menor : 120 - 160 latidos por
minuto
Esfuerzo
fisico Lactante mayor : 110 - 130 latidos por
Pulsaciones Entre 110 y Entre 120 y Entre 140 y minuto
por minuto 130 140 160

Nios de 2 a 4 aos : 100 - 120 latidos

por minuto
Ejercicio
intenso
Pulsaciones Entre 130 y Entre 140 y Entre 160 y Nios de 6 a 8 aos : 100 - 115 latidos
por minuto 150 160 200 por minuto

Adulto : 60 - 80 latidos por minuto

* Edad :

* Ritmo
circadiano:
* T :

* altura:

* sexo: fem

* postura:
parado
*
Medicamentos
Factores que afectan a la
frecuencia cardiaca
PULSO CARDIACO
 PULSO ARTERIAL

Es la expansin rtmica de una El pulso sufre modificaciones

arteria, producida por el paso de cuando el volumen de sangre
la sangre bombeada por el bombeada por el corazn
corazn. disminuye o cambios en la
elasticidad de las arterias

IMPORTANCIA: La toma del

pulso revela informacin valiosa
referente a la integridad de su
sistema cardiovascular.
Caractersticas:
AMPLITUD:

Tipos:
Pulso amplio o Magnus:
Con forma de onda normal: Estados hiperkinticos (embarazo,
tirotoxicosis, fstula arteriovenosa,etc)

Pulso pequeo o Parvus :

en estenosis valvulares acentuadas, IMA,
 Frecuencia.- Es el nmero de pulsaciones detectadas en un
minuto.

Taquisfigmia frecuencia es mayor a 100 por minuto; taquicardia.

Bradisfigmia frecuencia menor a 60 pulsaciones por minuto;
bradicardia.
 Ritmo.- Es el intervalo de tiempo que existe entre cada pulsacin.

Arritimia (pulso irregular): cuando entre las

pulsaciones existen intervalos de duracin
diferente.

Simetra (sincronismo).- Resulta de hacer la comparacin de las

caractersticas del pulso tomadas en puntos iguales pero opuestos del cuerpo.
PROCEDIMIENTO Y LUGARES DE TOMA

Pulso braquial o
humeral Pulso poplteo

Pulso pedio
Pulso radial

Pulso femoral Pulso tibial posterior

ANOMALIAS : TIPOS DE PULSOS

Pulso cller o en martillo de agua

Amplio, de ascenso rpido.
Ej.: Insuficiencia artica de gran
magnitud.
Pulso bigeminado
Dos latidos, seguidos por una pausa, el
segundo latido es un extrasstole
que se acopla a un latido normal; (en
intoxicaciones por digital ).
Pulso filiforme
Rpido, dbil, de poca amplitud.
Ej.: HTA, hipotensin arterial,
deshidratados, o en colapso
circulatorio (shock).

Pulso parvus et tardus

Pequeo (parvus) y el ascenso es
lento (tardus).
Ej.: Estenosis articas importantes.
Pulso paradjico
Acentuacin de fenmeno que
normalmente ocurre durante la
inspiracin (aumentar la presin)
dentro del trax, el corazn expele <
cant. De sangre y disminuye la
amplitud del pulso.
Ej.: taponamiento cardaco, embolias
pulmonares
Pulso alternante
Se puede encontrar en cuadros de
insuficiencia cardiaca avanzada.
 Arritmia completa
Pulso es irregular en todo sentido (en
frecuencia, amplitud).
Ej.: fibrilacin auricular irregular por
extrasstoles (latidos en distintos
momentos del ciclo cardiaco).

Arritmia respiratoria
Aumento frecuencia en
concomitancia con la inspiracin;
+ frecuente de en personas jvenes.
ANOMALIAS : TAQUICARDIA
Taquicardia Paroxistica:
Taquicardia Sinusal:
Frecuencia insolita
Frecuencia 150 lpm
Comienzo y fin subitos
Comienzo y fin paulatino

Aumento proporcional con la

Se observa tipos :
actividad que se realiza
Taquicardia paroxistica
Se observa en :
anginosa
Procesos febriles Taquicardia paroxistica
Intoxicaciones sincopal
Enfermedades
cardiovasculares
Endocrinopatias
neuropatias
 ANOMALIAS : BRADICARDIA
PULSO < 60 LPM - extrasistolico
B.S.F.Permanente:
Visto en :
individuos vagotonicos
extrasistole ventricular
Con hipotonia arterial.
arritmias completas

B.S.Patologica:
Dos tipos:
Intoxicaciones
Bradicardia Sinusal
Infecciones
fc: < 60 a 35 lpm
Hipertension
Modifica al esfuerzo o fiebre endocraneal
No se acompaa de trast fnc* Proc. Cardiovascular
PUEDE SER: Ictericia
B.S.F.Accesional: Proc. Coliculares abd.
alpinistas 1922 Hipotiroidismo
maratonistas
 ANOMALIAS : BRADICARDIA
Bradicardia por Bloqueo
Auriculoventricular
fc: < 40 lpm
NO modifica al esfuerzo o
fiebre
Puede ocasionar la muerte, si
la pausa diastolica se
prolonga demasiado