Anda di halaman 1dari 15

CRT

(Cardiac Resynchronize
Therapy)
Oleh :
Cathlab Team
Apa yg terjadi pada jantung Normal ??
 Jantung terdiri dari empat ruang yang
berkoordinasi dlm proses kontraksi dan
relasksasi
 Koordinasi aktivitas pemompaan
dikontrol oleh sistem listrik jantung
Bagaimana jantung bekerja?
 Jantung terdiri dari 4 ruang, yaitu 2
atrium (upper chamber) dan 2 rventrikel
(lower chamber)
 Normalnya setiap berdetak, sistem
kelistrikan jantung dimulai dari
pacemaker jantung alami yg disebut SA
Node.
 Sa Node  upper Chamber (atrium)
 AV Node  lower Chamber
(ventrikel)
Con’t ...
 Jantung kanan menerima darah
tanpa O2 dari seluruh tubuh ke
paru-paru u/ mendapat O2
 Jantung kiri membawa darah +
O2 dari paru-paru lalu
memompakan ke seluruh tubuh
 Jantung sangat sensitif terhadap
kebutuhan nutrisi dan oksigen
pada sell tubuh
 Rata-rata jantung manusia
berdetak sebanyak 120.000
kali/hari
Apa itu gagal jantung & Bagaimana
diagnosanya ??
Jantung yang lemah dan
tidak adekuat dlm
memompakan darah ke
organ-organ tubuh
Gagal jantung bukan
berarti bahwa jantung
berhenti bekerja.
Pompa jantung yang tidak
adekuat menyebabkan
cairan menumpuk di paru-
paru atau bagian lain
misalnya kaki.
Con’t ...
Bagaimana pengaruh
pompa jantung terhadap
aliran darah?
 Otot jantung lemah
menyebabkan aliran darah
keluar tidak effisien
 jantung membesar
(kardiomegaly)
 Suplai oksigen ke organ tubuh
seperti otak dan ginjal
berkurang.
Con’t...
Bagaimana klasifikasi gagal
jantung??
 Menurut NYHA (New York Heart
Association) gagal jantung
dikategorikan menjadi 4 kelas, yaitu
kelas I, II, III dan IV.
 Pasien gagal jantung Kelas III dan IV
ditandai dengan gangguan bernafas
saat melakukan aktivitas harian yang
ringan misalnya berjalan kaki ke box
surat atau naik tangga
 Kebanyakan pasien gagal jantung
kelas 4 merasa kelelahan saat berjalan
dari ruang 1 ke ruang lainnya.
Con’t...
Bagaimana mendiagnosa
pasien gagal jantung??
 Riwayat kesehatan, meliputi
riwayat keluarga, riwayat
penyakit, gaya hidup dan
gejala yang dirasakan.
 Pemeriksaan fisik,
pemeriksaan terhadap
jantung, paru-paru, leher,
perut dan kaki yang
memperlihatkan adanya gagal
jantung
Con’t...
Bagaimana mendiagnosa  TMT ‘Stress Tes’ 
pasien gagal jantung?? mengetahui fungsi jantung
 Rontgen Thorax  saat beraktivitas
menunjukkan adanya  Electrocardiogram(ECG)
pembesaran jantung dan mengetahui adanya
adanya cairan di paru-paru serangan jantung lama,
 Echocardiogram  pembesaran ruang jantung,
melihat adanya masalah gangguan irama jantung.
pada ruang-ruang jantung
dan katup jantung
Apa Treatment terhadap Pasien Gagal
jantung ??
Standard Treatment : Treatment lain :
ubah gaya hidup (misal : Pembedahan  Operasi
konsumsi makanan rendah CABG pada pasien dengan
garam) pnyakit coroner, operasi
Istirahat dan latihan yang katup (memperbaiki atau
cukup mengganti)
Pengobatan ( diuretik, Ace Transplantasi jantung 
Inhiobitor & ARBs, Digitalis, dilakukan pada pasien gagal
Beta-Blockers)  u/ jantung berat, dan tidak
meningkatkan pompa dapat ditolong dengan
jantung, mengatur pengobatan dan gaya hidup
pengeluaran cairan. yang di rubah.
CRT
Ventrikel Takiaritmia
Gangguan irama jantung
yang terjadi pada bagian
ruang jantung bawah
(lower Chamber)
Bagaimana
mendiagnosanya??
Electrocardiogram (EKG)
Monitoring jantung
(Holter)
Con’t...
Ventrikel Takikardi Ventrikel Fibrilasi
 Detak jantung 200-400  Dikenal dengan sudden cardiac

x/menit arrest
 Tidak ada supplai O2 ke otak,
 Menyebabkan kepala
paru-paru dan ginjal
pusing, palpitasi dan napas  Kematian dapat terjadi pada 2-3
pendek menit
CRT
CRT
Terapi penanaman alat
pada pasien dengan
gagal jantung
moderat /berat dan
ventrikular disinchronize
Tujuan  membuat
kedua ventrikel
berdetang secara
bersamaan lagi
“Synchronize”
Con’t...
Sistem terapi single CRT mengirimkan
hanya berfungsi impuls listrik yang kecil
mensinkronkan jantung ke ventrikel kanan dan
Sistem terapi kombinasi kiri
 berfungsi Device ditanam di bawah
mensinkronkan jantung kulit dada dan
dan memberikan dihubungkan dengan 3
treatment pada VT/VF lead yang dimasukkan
melalui vena jantung.
CRT bukan bukan terapi
pengganti obat-obatan
Con’t...
Apa Manfaat CRT ?? Siapa Kandidat pasien yang
perlu CRT ??
Meningkatkan
Pasien gagal jantung dengan :
kemampuan latihan dan ventrikel yang tidak berdetak
aktivitas fisik bersamaan (Vemtrikular
Mengurangi gejala gagal Dysynchrony)
jantung Gejala yang kembali timbul

Meningkatkan kualitas setelah mendapat terapi medis


optimal dan kualitas hidupnya
hidup menurun(NYHA III & IV)
Pompa darah jantung tidak
efektif (EF ≤ 35%)

Anda mungkin juga menyukai