Tugas Jurnal Reading

Mahdi Yusuf
1. Indeks Derajat Dermatitis
Atopik
• Luas luka (A) diukur dengan menggunakan the rule of nine
dengan skala penilaian 0-100. Tanda-tanda inflamasi (B) pada
SCORAD terdiri dari 6 kriteria: eritema, edema/papul,
ekskoriasi, likenifikasi, krusta, dan kulit kering yang masing-
masing dinilai dari skala 0-3. Gejala subjektif (C) terdiri dari
pruritus dan gangguan tidur yang masing-masing dinilai
dengan visual analogue scaledari skala 0-10 sehingga skor
maksimum untuk bagian ini adalah 20
Keterangan :
A: adalah jumlah luas permukaan kulit yang terkena dermatitis
atopik di luar kulit kering dengan mengikuti rule of nine dengan
jumlah skor tertinggikategori A adalah 100.
B: adalah jumlah dari 6 kriteria inflamasi yaitu
eritema/kemerahan, edema/papul/gelembung yang
melepuh,oozing/krusta, ekskoriasi, likenifikasi/berkerak/bersisik,
keringan kulit, semua mempunyai nilai masing-masing berskala 0-
3 (0 = tidak ada, 1 = ringan, 2 = sedang, 3 = berat), jumlah skor
tertinggi kategori B ini adalah 18.
C: adalah jumlah dari nilai gatal dan gangguan tidur dengan skala
0 –10 dengan jumlah skor tertinggi kategori C adalah 20.
Rumus SCORAD = A/5 + 7B/2 + C
Berdasarkan dari penilaian SCORAD dermatitis atopik digolongkan
menjadi:
1. Dermatitis atopik ringan (skor SCORAD <15): perubahan warna kulit
menjadi kemerahan, kulit kering yang ringan, gatal ringan, tidak ada
infeksi sekunder.
2. Dermatitis atopik sedang (skor SCORAD antara 15–40): kulit
kemerahan, infeksi kulit ringan atau sedang, gatal, gangguan tidur, dan
likenifikasi.
3. Dermatitis atopik berat (skor SCORAD >40): kemerahan kulit, gatal,
likenifikasi, gangguan tidur, dan infeksi kulit yang semuanya berat.
2. Grafik Alergen March
3. Prevalensi defisiensi Fillagrin di
Asia
• The frequency of FLG mutation was 31.4% and 26.0% in Chinese
patients with AD in previous reports
• A Japanese case–control study of eight FLG mutations
demonstrated that about 27% of Japanese patients with AD carried
at least one FLG mutation
• The frequency of FLG mutations was 20.2% in Singaporean Chinese
patients with AD
• The frequency of FLG mutations in Korean patients with AD (15.7%)

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5290020/
4. Perbandingan Imunomodulator
dan Kortikosteroid
• Kortikosteroid topikal
memiliki sifat anti radang,
Langkah pengobatan
dermatitis menurut
keparahan penyakit
imunosupresi, vasokonstriksi,
dan menghambat aktivitas
fibroblast
• Efek samping yang dapat
terjadi adalah atrofi kulit,
telangiektasis, striae, akne
steroid, rosasea, penyerapan
sistemik, dan supresi aksis
hipotalamik-pituitari-adrenal
• Mekanisme kerja
kalsineurin inhibitor topikal
adalah membentuk
kompleks dengan dengan
FK-506 binding
protein(FKBP) yang
menghambat kemampuan
kalsineurin untuk
defosforilasi Faktor Nuklear
Sel T Teraktivasi (NFAT)
• Efek samping yang
tersering adalah reaksi
pada daerah aplikasi, yaitu
rasa terbakar pada kulit
dan pruritus
• Sebuah telaah sistematik menyimpulkan bahwa takrolimus sama
efektifnya dengan kortikosteroid topikal kelas III-V untuk DA pada
badan.
• Pimekrolimus memiliki efektivitas lebih rendah dibandingkan
kortikosteroid potensi sedang, kelas V, dan kortikosteroid potensi
rendah, yaitu kelas VI dan VII, dalam penanganan DA sedang sampai
berat

• Kalsineurin inhibitor topikal merupakan

imunomodulator topikal yang efektif dan aman
sebagai terapi lini kedua DA, dan penanganan
jangka panjang DA persisten dimana efek
samping penggunaan kortikosteroid topikal dapat
muncul

http://journal.unair.ac.id/download-fullpapers-bik3e6f270e27efull.pdf
Penggunaan Kalsineurin Inhibitor sebagai Imunomodulator Topikal pada Terapi Dermatitis Atopik
5. Titik tangkap Fototerapi pada
Dermatitis Atopik
• Radiasi UV menargetkan sel-sel inflamasi pada kulit,
menginduksi efek imunosupresif positif dengan mengubah
produksi sitokin, menginduksi apoptosis sel T yang
menginfiltrasi, dan menghambat fungsi penyajian antigen dari
sel Langerhans.
• Radiasi UV dapat melindungi kulit dengan merangsang
penebalan stratum korneum yang dapat membatasi reaksi
eksim dan mencegah masuknya antigen luar

Management of atopic dermatitis: safety and efficacy of phototherapy

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4599569/
Pitiriasis Alba
Keratosis pilaris
Dermatitis plantaris sicca
Earlobe eksim
Cheilitis
Keratoconus
Dermatitis atopic