Anda di halaman 1dari 50

FISIOTERAPI ANTE NATAL

(TANPA KELUHAN & DENGAN


KELUHAN)
Permasalahan pada ibu hamil
 Utama :
 Pembesaran Perut
 Peningkatan BB

 Perubahan hormonal

 Lanjut :
 LBP
•Kurang aktifitas
•Sesak napas
 Diastasis
Recti
•Varises &/ haemorrhoid
 Gatal pada perut
•Mudahn cidera
 Kosmetik (-) bagus
•Pelvic pain
Fisioterapi
 Senam Hamil
 Mengatasi keluhan-keluhan ibu hamil
Apakah Senam Hamil itu ?;
 Senam hamil adalah suatu bentuk latihan yang
ditujukan untuk mempersiapkan diri ibu hamil agar
mudah menghadapi persalinan (fisik dan
psikologis), juga agar fit kembali setelah persalinan
Mengapa perlu ?

 Karena adanya perubahan-perubahan :


 Respirasi

 Cardiovaskuler

 Hormonal

 Persendian dan otot


 Ginjal dan kandung kemih

 Postur
 Kapan boleh dilakukan :
 Pada saat usia kehamilan 28 minggu (7 bulan)
 Latihan pernafasan sudah boleh dilakukan setelah usia
kehamilan 16 minggu
 Tujuan :
 Mengoptimalkan keseimbangan fisik
 memelihara dan menghilangkan keluhan-keluhan yang
terjadi akibat perubahan-perubahan akibat proses
kehamilan
Manfaat :
 Memperbaiki sirkulasi darah
 Memperbaiki metabolisme tubuh
 Mencegah diabetes gestasional
 Memperbaiki suasana hati
 Meningkatkan perkembangan bayi
 Mengurangi nyeri pinggang
 Tidur menjadi pulas
 Mempersiapkan persalinan
 Mempersiapkan memelihara bayi
 Agar kembali langsing setelah melahirkan
Tujuan
 Menjaga kondisi tubuh  sehat selama hamil
 Meningkatkan elastisitas & kekuatan otot
 Belajar menggunakan otot-otot tertentu untuk
memperlancar persalinan
Kontra Indikasi Absolut:

 Penyakit Paru restriktif


 Penyakit Jantung aktif
 Penyakit infeksi akut
 Perdarahan uterus
 Placenta praevia
 Ada riwayat premature
 Pre eclampsia
Kontra Indikasi Relatif :

 Hypertensi
 Anemia
 Diabetes Melitus
 Berat badan berlebih
 Kehamilan ganda
 Mempunyai riwayat melahirkan BBLR
Latihan Harus dihentikan bila :

 Perdarahan vagina
 Sesak napas
 Pusing
 Sakit Kepala
 Nyeri dada
 Nyeri pada aqnkle dan oedem
 Timbul kontraksi uterus (20 x/jam)
 Penurunan gerakan bayi
 Ketuban Pecah
Ruang lingkup :

 Melancarkan sirkulasi
 Penguatan otot
 Pernafasan
 Latihan mengejan
 Relaksasi
 Koreksi sikap
Bentuk Latihan :

 Pemanasan
◦ Tujuan
 Mempersiapkan awal bekerjanya otot
 Meregangkan dan melenturkan otot
 Memacu denyut jantung
 Melonggarkan persendian
 Latihan Pernapasan
◦ Tujuan :
 Memperbaiki Ventilasi
 Membantu mengalihkan konsentrasi
 Memberikan efek ketenangan
 Membentu proses kelahiran tanpa merasa lelah
 Latihan Penguatan :
 Tujuan :
 Melancarkan sirkulasi darah
 Menguatkan otot-otot terutama otot dasar panggul
 Latihan sebaikanya progresif
 Jangan menahan napas
 Bila ada rasa kurang enak sebaiknya berhenti

 Latihan Relaksasi
 Tujuan membantu ibu untuk mendapatkan relaksasi
 Latihan Koreksi Sikap
 Tujuan :
 Mengurangi /menghindari cedera otot
 Mengurangi nyeri panggul ataupun pinggang
 Memudahkan jalan keluarnya bayi (jongkok berdiri)

 Pendinginan
 Tujuan :
 Mengembalikandenyut jantung kembali normal
 Mencegah mengumpulnya darah di tungkai
Bentuk-bentuk latihan :

 Latihan Pemanasan :
◦ Jalan ditempat
◦ Jalan ditempat + anggukkan kepala
◦ Jalan ditempat + tekuk kepala ke samping
◦ Jalan ditempat + putar kepala
◦ Jalan ditempat + tekuk siku, luruskan keatas dan kembali
tekuk lalu luruskan ke bawah
◦ Jalan ditempat + tekuk sikunya ke samping
◦ Jalan ditempat + elevasi bahu
◦ Gerakan memompa
◦ Gerakan menekuk siku dan menekuk lutut
◦ Gerakan memutar lengan ke samping
Persiapan
 Ruangan :
 Cukup luas
 Ventilasi bagus
 Pencahayaan cukup
 Suhu cukup

 Peralatan :
 Matras
 musik

 Situasi  tenang
 Pakaian  longgar
 Latihan Peregangan
◦ Hamstring
◦ Lateral trunk
◦ Medial lengan (dengan pegangan kursi)
◦ Menjangkau ke depan lalu putar dan kembali
◦ Lateral hip
◦ Putar pantat
◦ Pectoralis major
◦ Pertemukan tangan kiri dan kanan di belakang tubuh
◦ Tangan di telingan buka pectoralis major
◦ Triceps brachii
 Latihan Pernapasan
 Pernafasan perut
 Pernafasan dada
 Dog breathing
 Pernafasan mengeluh dengan deep breathing
 Latihan Penguatan
 Posisi Terlentang
◦ Fleksi ekstensi ankle
◦ Putar ankle
◦ SLR 1 tungkai
◦ Pelvic Telting
◦ Tekan pantat ke bawah
◦ Kencangkan pantat/otot dasar panggul
◦ Tekuk 1 lutut putar badan ke samping
◦ Tekuk 2 lutut, angkat lalu putar ke samping dan kembali
◦ Breedging
◦ Angkat kedua tungkai seperti mau melahirkan
◦ Kedua tangan di belakang kepala, angkat kepala
◦ Kombinasi angkat kepala dan posis mau melahirkan
◦ Sentuhkan tangan kanan ke lutut kiri
 Posisi Miring
◦ Angkan 1 tungkai ke atas
◦ Pelvic Telting
 Posisi Merangkak :
◦ angkat tangan lalu masukkan dan kembali
◦ Cat and camel
◦ Angkat satu tungkai lalu kembali
◦ Lihat pantat
 Posisi Sila
◦ JAngkau sejauh mungkin dan tahan
◦ Tangan di belakang kepala tekuk badan ke depan
◦ SDa tekuk ke samping
◦ Penguatan lateral tungkai
◦ Penguatan medial tungkai
◦ Buka paha jangkau jari kaki
◦ TEkuk 1 lutut side fleksi trunk
 Latihan Relaksasi
 Tarik napas panjang lalu hembus
 Tarik napas + kontraksi otot-otot wajah
 TArik napas + genggam tangan
 Tarik napas + kerutkan otot kaki
 BAyangkan suasana relaksasi missal di panta i

 Latihan Koreksi Sikap


 Sikap berdiri yang benar
 Sikap duduk yang benar
 Jongkok berdiri
 Latihan Pendinginan
 Jalan

 Jalan dengan kaki jinjit


 Jalan biasa

 Jalan dengan kaki dikerutkan

 Tarik napas panjang dengan mengangkat tangan


PROGRAM SENAM HAMIL
1. Pemanasan 5 - 10’
2. Sesi Cardiovascular/ kebugaran 15 – 20’
3. Rest (cek nadi tdk > 140–150)+minum 5’
4. Pendinginan 5‘
5. Penguatan,Peregangan & stabilisasi 15’
6. Pernafasan 5‘
7. Relaksasi 5’
Pemanasan
 Mempersiapkan otot, jantung dan paru sebelum
gerakan selanjutnya
 Mengurangi resiko cedera jaringan
Pemanasan
 Berdiri, jalan di tempat
1. ambil nafas sambil angkat kedua lengan keatas (2x8 hit)
2. ke dua tangan diperut samping, tunduk dan tegakkan
kepala ( 2x 8 hit)
3. ke dua tangan di perut samping, patahkan leher ke kiri –
kekanan ( 2x8 hit )
4. kedua tangan di perut samping, tengokkan kepala ke
kanan – kiri ( 2x8 hit )
Pemanasan
 Berdiri Posisi kaki kangkang, lutut sedikit ditekuk
1. lengan lurus menempel badan, putar bahu ke
belakang bergantian kanan – kiri ( 2x8 hit )
2. putar bahu bersamaan ke duanya (2x8hit)
Pemanasan
1. Berdiri, lempar panggul kanan ke samping dengan
lengan lurus kekepala dan tungkai kiri sedikit tekuk
lutut, gerakan bergantian kanan – kiri ( 2x8 hit)
2. Berdiri, sedikit membungkuk dengan lutut sedikit
menekuk lengan di samping badan lakukan lempar
dan tarik lengan bergantian kiri – kana ( 2x8 hit )
3. Berdiri, ayun lengan didepan & belakang badan
bergantian sambil tungkai digerakkan menyilang
dengan kaki jinjit (perut & dubur terasa tertarik
kedalam, panggul meregang
Sesi Cardiovascular
 Ditujukan untuk memperbaiki kerja jantung,
pembuluh darah dan paru.
 Meningkatkan kebugaran sehingga ibu hamil tidak
cepat lelah, percaya diri, dan lebih tenang.
Sesi Cardio Vasculer
1. Berdiri, tungkai kanan maju diikuti tungkai kiri
merapat dengan mendorong lengan lurus kedepan,
kemudian mundur tungkai kanan kedua lengan
keatas
2. Berdiri, garak tungkai sama, kedua lengan diayun
kesamping saat tungkai maju dan lengan lurus
kesamping saat mundur.
Sesi Cardiovascular
3.Berdiri, tungkai melangkah kekanan dan tungkai kiri
merapat dengan lengan diayun lurus kedepan dan
turunkan, lakukan untuk gerak arah sebaliknya
4.Langkah tungkai sama, lengan diayun kesamping dan
turunkan menyilang di depan perut
5. Grk = 1, variasi langkah kebelakang
6. Grk = 2, variasi langkah kebelakang
Sesi Cardiovascular
7.Berdiri, langkahkan kaki kekanan diikuti kaki kiri,
langkah kekiri kembali keawal (sambil melangkah
ayunkan kedua lengan keatas & kebawah
8. = lat 7, hanya ayun lengan kebelakang kedepan
dengan lengan atas sejajar disamping dada
Sesi Cardiovascular
9.Berdiri, langkahkan tungkai kanan kedepan, diikuti
tungkai kiri serong (ulangi) dan langkah mundur
kembali ke posisi awal lakukan sambil
menggerakkan lengan seperti memompa. Lanjutkan
dengan angkat kaki secara bergantian kiri dan
kanan sambil tepuk tangan
10.Berdiri, 2 langkah ke kanan dan kekiri dengan
lengan di putar bergantian variasikan dengan
memutar ke dua lengan
Istirahat Cek Nadi, Minum
Pendinginan
 Mengembalikan denyut jantung ke arah normal
 Mencegah terjadinya trombosis
Pendinginan

1. Berjalan santai dengan posisi tegak, tarik dan


hembuskan nafas perlahan
2. Berjalan santai dengan kaki jinjit
3. Pendinginan dapat dilakukan dengan gerakan
pemanasan dilakukan perlahan dan urutan
gerakan terbalik
Penguatan, Peregangan &
Stabilisasi/koreksi sikap
 Meningkatkan kelancaran sirkulasi darah
 Menguatkan otot-otot
 Mengurangi resiko cedera
 Mengurangi keluhan nyeri punggung
 Memudahkan bayi keluar
 Lakukan bertahap, jika merasa tidak nyaman
hentikan
1. Satu tangan di samping kepala satu
dipinggang, dorong kepala ketangan dorong
tangan kekepala. Lakukan sisi yang lain
2. Tekuk satu tangan dibahu tangan lain lurus
kesamping lakukan gerakan mengeper lengan
dan tungkai
3. Tarik dan dorong lengan kedepan sambil
angkat kaki bergantian
4. Kaitkan kedua lengan kebelakang, gerakkan
naik turun sambil gerakkan lutut menekuk - lurus
5. Kaki kangkang, lutut sedikit ditekuk, gerakkan
satu lengan lurus dari atas kedepan badan
sambil kontraksikan perut & dasar panggul,
ulangi sisi lain
6. Duduk tegak tangan menyangga di be lakang
badan tekuk dan luruskan kaki bergantian.
Variasikan dengan gerakan kaki kesamping
atau memutar
7.Duduk tegak, silangkan tungkai , tarik kembali
lurus ulangi kanan kiri
8. Duduk bersila, tekan kedua lutut dang
bungkukkan badan
9. Duduk bersila, kedua tangan dibahu putar kearah
depan
10. Four point knealing, angkat satu tangan lurus,
lakukan bergantian
11. Posisi=10, naik turunkan punggung perlahan
12. Posisi=10, goyangkan panggul kekanan kiri
13. Posisi=10, ayunkan badan kedepan kebela
kang tahan pada posisi panggul diatas tumit
14.Telentang, tangan dibelakang kepala, tekuk
lutut tekan lengan kelantai tahan – kendorkan
15.Telentang, lutut tekuk angkat panggul tahan –
turun kembali
16.Telentang, tarik kedua kaki ke perut angkat
kepala tahan – kendorkan
17. telentang, tekuk lutut gerakkan kearah lantai –
dekatkan kedua lutut
Pernafasan
 Melatih teknik pernafasan dada & diafragma
 Dapat mengurangi keluhan nyeri saat persalinan
 Mengurangi stress
 Pernafasan diafragma / perut, pernafasan
dada, pernafasan cepat, kombinasi
Pernafasan Diafragma
 Telentang, lutut ditekuk, lengan disamping badan
dengan satu tangan diatas perut, relaks.
 Tarik nafas dalam pelan melalui hidung sampai perut
mengembung, tahan 1-2dtk hembuskan nafas lewat
mulut perlahan
 Ulangi dengan frekwensi 8 x/menit
 Mempercepat relaksasi, mengatasi stress, mengatasi
nyeri his palsu / his permulaan kala satu
Pernafasan Dada
 Telentang, lutut ditekuk, relaks lengan disamping
badan dgn tangan diatas dada
 Tarik nafas pelan dalam melalui hidung, kembangkan
dada sampai tangan terangkat tahan 1-2dtk,
hembuskan lewat celah bibir. Frekwensi 8x/menit
 Dapat menggantikan pernafasan perut bila nyeri his
kala satu semakin kuat
Pernafasan Cepat
 Perut : tarik nafas cepat lewat hidung tangan
diatas perut, hembuskan nafas cepat dengan
mulut terbuka
 Dada : tarik nafas cepat lewat hidung, tangan di
dada, hembuskan cepat denagn mulut terbuka
 Mulai dengan frekwensi 30x/mnt, per cepat
60x/mnt, lambat kembali 30x/’
Pernafasan Kombinasi
 Dada & Perut : pernafasan perut 30 detik, lalu
pernafasan dada 30 detik (dapat mengurangi
nyeri his di kala pertengahan satu)
 Perut, Dada dalam, Dada cepat : nafas perut 15
dtk, dada dalam 15 detik, nafas dada cepat dan
makin dipercepat, kemudian diperlambat lagi,
nafas dada lambat diakhiri nafas perut
 Mengurangi nyeri his pertengahan, akhir kala satu
dan keinginan mengejan yang belum boleh
Relaksasi

 Agar seluruh tubuh relaks


 Bermanfaat untuk menghadapi kala I dan II
 Mengurangi stress
Relaksasi
1. Muka, kerutkan otot wajah, tahan 1-2”,
lepaskan
2. Lengan & tangan, genggam tangan kerutkan
lengan dgn kuat tahan, lepaskan
3. Tungkai & kaki, telentang / miring, luruskan
kaki (dorsi fleksi), tahan beberapa detik,
lepaskan
Relaksasi
4. Perut & dasar panggul, telentang/ miring,
kerutkan otot perut dan dasar panggul tahan lalu
lepaskan
5. Seluruh tubuh, telentang/miring
kontraksikan/kencangkan semua otot sambil nafas
dada pelan teratur lalu relakskan (bayangkan hal
menyenang kan)
Selesaikan relaksasi dengan bangkit perlahan
goyangkan jari-jari untuk aktifitas berikut
Catatan
 Senamlah sesudah kandungan > 4 bln
 Lakukan senam hamil 3x/mg, sebaik nya dalam
group kecil
 Relaksasi, pernafasan dapat selalu dikerjakan
setiap saat
 Ada nyeri, rasa tidak enak hentikan senam
 Setiap serangkaian gerakan dapat
diselingpernafasan
FT pada ibu hamil dengan keluhan
 Sesak Napas :
 BE (Costal & Diafragmatic)
 Diastasis recti
 Abdominal exc
 LBP ;
 Back Exc
 IR
 Massage
 Varises & Haemorrhoid
 Exc
 Pelvic pain
 Corset

Anda mungkin juga menyukai