Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
1
Nama : Amat Mursidi
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Klero 2/21 sumberharjo
Usia : 90 tahun
Agama : Islam
Status : Menikah
Tanggal Masuk : 16 desember 2017
2
Luka dikepala
pasien datang diantar warga dengan luka
dikepala pasca diserang dengan senjata
tajam(garu). Kejadian berlangsung 1 jam SMRS
3
Keadaan Umum
• GCS E4V5M6 = 15
• Compos Mentis
• Tampak sakit sedang
Tanda-tanda Vital
• Tekanan Darah : 177/82 mmHg
• Denyut Nadi : 78 x/menit, regular
• Respiratory Rate : 28 x/menit
• Suhu : 36,6 °C
4
Pemeriksaan Kepala dan Leher
Kepala:
Tampak luka robek bentuk Y ukuran 7x3x1,5cm dengan tepi tidak
beraturan pada jarak 11cm dari puncak kepala ke arah bawah belakang
Tampak luka robek memanjang ukuran 5x1x1,5cm dengan tepi tidak
beraturan pada jarak 4cm dari garis tengah kepala ke arah kiri
Mata : Konjungtiva Anemis(-/-), sklera ikterik (-/-
)
Bibir : Sianosis (-)
Leher : Pembesaran KGB (-), JVP : R + 3 cmH2O
5
Pemeriksaan Thorax
Inspeksi : Simetris
Pulmo : Sonor (+), vesikuler (+/+), ronki basah basal
(+/+), wheezing (-/)
Cor : Bunyi jantung S1 & s2 murni reguler, Murmur
(-), gallop (-)
6
Pemeriksaan Abdomen
• Soepel
• timpani (+)
• Bising usus (+) Normal
• Nyeri Tekan (-)
Pemeriksaan Ekstremitas
• Akral Hangat, CTR < 2 detik, Edema pada
kedua tungkai (-)
7
TEST RESULT NORMAL VALUE
WBC 10,17 4.0 – 10.0 x 103
HGB 13,4 12 – 16
HMT 40,1 37 – 48
PLT 233 150 – 400 x 103
8
9
VULNUS LACERATUM AD
PARIETOTEMPORAL
10
Dahlan S, 1999 :
Keterangan tertulis
Dibuat oleh Dokter (kapasitas sbg ahli)
Atas permintaan resmi penegak hukum yg
berwenang
Apa yang dilihat dan ditemukan pada
objek
Atas sumpah dan janji saat terima jabatan
11
Idries, 1997 :
Laporan tertulis
Oleh dokter yang telah disumpah
Apa yang dilihat dan ditemukan pada
barang bukti yang diperiksa
Membuat kesimpulan dari
pemeriksaan
Guna kepentingan peradilan
12
Bukan untuk kepentingan Dokter
Bukan sekedar pemuas keinginan tahu dari
Dokter adanya kelainan yg dapat
menyebabkan kematian
VER LUKA
VER JENAZAH
VER PSIKIATRI
Peraturan
Perundang-undangan
yang berkait dengan
Visum et Repertum
Pasal 133 KUHAP
17
24
LUKA ROBEK
25
PERGELANGAN
TANGAN KIRI
LEHER
LUKA BAKAR
26
LUKA RINGAN
LUKA SEDANG
LUKA BERAT
LUKA RINGAN (luka derajat I)
33
34
PENYAKIT ATAU LUKA YANG TIDAK DAPAT
DIHARAPKAN SEMBUH SEMPURNA
LUKA YANG DAPAT MENDATANGKAN
BAHAYA MAUT
RINTANGAN TETAP MENJALANKAN
PEKERJAAN JABATAN ATAU PEKERJAAN
MATA PENCAHARIAN
KEHILANGAN SALAH SATU DARI PANCA
INDERA
Contoh : robeknya jaringan hati, limpa
35
CACAT BESAR ATAU KUDUNG/
AMPUTASI
MENGAKIBATKAN KELUMPUHAN
MENGAKIBATKAN GANGGUAN DAYA
PIKIR 4 MINGGU LAMANYA ATAU LEBIH
MENGAKIBATKAN KEGUGURAN ATAU
MATINYA JANIN DALAM KANDUNGAN
36
FORMAT
VISUM ET
REPERTUM
37
FORMAT VISUM ET REPERTUM
38
PEMBERITAAN (HASIL
PEMERIKSAAN)
KESIMPULAN
PENUTUP
PRO JUSTITIA
39
PENYERAHAN VISUM ET
REPERTUM
TATA CARA PERMINTAAN VER
45
USAHAKAN PENYELESAIAN :
PEMERIKSAAN LUAR : 7 HARI
47
CONTOH KESIMPULAN
48
VISUM LUAR SAJA
KORBAN SEORANG LAKI-LAKI/ PEREMPUAN DEWASA/ ANAK
DENGAN IDENTITAS JELAS/ TIDAK JELAS, DIKENAL/ TIDAK
DIKENAL.
SAAT KEMATIAN DIPERKIRAKAN ...JAM SEBELUM DILAKUKAN
PEMERIKSAAN.
PADA TUBUH KORBAN DIDAPATKAN TANDA-TANDA
ASFIKSIA/MATI LEMAS. TIDAK DITEMUKAN TANDA-TANDA
PENGANIAYAAN. KELAINAN DI ATAS TIDAK DAPAT
DISINGKIRKAN MENJADI PENYEBAB KEMATIAN SEHUBUNGAN
DENGAN PERISTIWA YANG DIALAMI KORBAN.
SEBAB KEMATIAN PASTI TIDAK DAPAT DITENTUKAN KARENA
TIDAK DILAKUKAN PEMERIKSAAN DALAM SESUAI
PERMINTAAN PENYIDIK
CONTOH KESIMPULAN
49
VISUM LUAR SAJA
KORBAN SEORANG LAKI-LAKI/ PEREMPUAN DEWASA/ ANAK
DENGAN IDENTITAS JELAS/ TIDAK JELAS, DIKENAL/ TIDAK
DIKENAL.
SAAT KEMATIAN DIPERKIRAKAN ...JAM SEBELUM DILAKUKAN
PEMERIKSAAN.
PADA TUBUH KORBAN DIDAPATKAN PATAH TULANG DI KEPALA,
LUKA ROBEK , LUKA LECET DAN MEMAR AKIBAT TRAUMA
TUMPUL. KELAINAN DI ATAS DAPAT MENJADI PENYEBAB
KEMATIAN SEHUBUNGAN PERISTIWA YANG DIALAMI
KORBAN.
SEBAB KEMATIAN PASTI TIDAK DAPAT DITENTUKAN KARENA
TIDAK DILAKUKAN PEMERIKSAAN DALAM SESUAI
PERMINTAAN PENYIDIK
CONTOH KESIMPULAN
50
VISUM LUAR SAJA
KORBAN SEORANG LAKI-LAKI/ PEREMPUAN DEWASA/ ANAK
DENGAN IDENTITAS JELAS/ TIDAK JELAS, DIKENAL/ TIDAK
DIKENAL.
SAAT KEMATIAN DIPERKIRAKAN ...JAM SEBELUM DILAKUKAN
PEMERIKSAAN.
PADA TUBUH KORBAN DIDAPATKAN RUSAKNYA JARINGAN
OTAK KARENA PATAHNYA TULANG KEPALA AKIBAT TRAUMA
TUMPUL. KELAINAN DI ATAS MENJADI PENYEBAB KEMATIAN
SEHUBUNGAN DENGAN PERISTIWA YANG DIALAMI KORBAN.
SEBAB KEMATIAN PASTI TIDAK DAPAT DITENTUKAN KARENA
TIDAK DILAKUKAN PEMERIKSAAN DALAM SESUAI
PERMINTAAN PENYIDIK
CONTOH KESIMPULAN
51
VISUM BAYI
1. KORBAN SEORANG BAYI LAKI-LAKI/ PEREMPUAN/ DENGAN
IDENTITAS JELAS/ TIDAK JELAS, DIKENAL/ TIDAK DIKENAL.
2. SAAT KEMATIAN DIPERKIRAKAN ...JAM SEBELUM DILAKUKAN
PEMERIKSAAN.
3. PRAKIRAAN USIA DALAM KANDUNGAN ....BULAN
4. DITEMUKAN/ TIDAK TANDA-TANDA PERAWATAN
5. DITEMUKAN/ TIDAK TANDA-TANDA PENGANIAYAAN
6. DITEMUKAN/ TIDAK KELAINAN CONGENITAL/ BAWAAN
LAHIR
7. BAYI MAMPU/ TIDAK MAMPU UNTUK HIDUP
8. BAYI LAHIR HIDUP/ LAHIR MATI
9. SEBAB KEMATIAN BAYI KARENA.................
MATUR NUWUN
52