Anda di halaman 1dari 13

ASUHAN KEPERAWATAN

ATRESIA ANI

M. ZUL’IRFAN

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN


STIKES PAYUNG NEGERI
DEFINISI

Kelainan Kongenital dimana anus dan rektum


tidak berkembang sebagaimana mestinya.
(Kelainan dapat melibatkan sistem
perkemihan dan reproduksi)

Insiden 1:5000 Kelahiran hidup


KLASIFIKASI

1. LOW ANOMALY
 Rektum turun sampai kepuborectal
 Sfinkter Ani eksterna dan interna berfungsi
normal
 Tidak ada hubungan dengan genitourinaria
INTERMEDIATE ANOMALY

 Rektum sampai kebawah puborectal


 Sfinkter ani eksterna berfungsi normal
HIGH ANOMALI

 Rektum diatas puborectal


 Sfinkter interna berfungsi normal
 Ada hubungan dengan genito urinaria dan
vagina
PATOFISIOLOGI

Cloaka berkembang menjadi saluran urinaria,


genetalia dan rektum
Pada gestasi minggu ke 6:
 Bag Anterior berkembang : Urogenital
 Bag Posterior berkembang: Urorecta
 Dan pada keduanya akan terbentuk septum
MANIFESTASI

 Distensi Abdomen
 Muntah
 Adanya mekonium pada tempat yang tidak
semestinya

Diagnosa Keperawatan ?????


DIAGNOSTIK

 Pemeriksaan patensi anus


 Meconium . 24 jam
 Radiographi : untuk melihat fistel
 Urinalisa : melihat adanya feses dalam urin
TERAPI

1. Ostomy
 Biasanya pada kolon descenden
 Tujuan: Dekompresi abdomen
Mencegah infeksi saat pull through
2. Terapi Definitif Pull Through
Usia 6-12 bulan

3. Tutup Kolostomi
 Setelah 6 – 8 mgg mencapai ukuran yang ingin
dicapai
 Setelah 2 mgg dilakukan dilatasi.Pertama oleh
dokter,perawat memberikan edukasi
 Posisi lutut fleksi
 Dilator masuk 3-4 cm, 2x/hari sampai ukuran
terbesar masuk tanpa rasa sakit dan mudah,lalu
frekuensi diturunkan

1x/hari : selama 1 bulan


1x/2 hari : selama 1 bulan
2x/mgg : selama 1 bulan
1x/mgg : selama1 bulan
1x/bln : selama 3 bulan
UKURAN DILATOR:
 1 – 4 bln : No 12
 4 – 8 bln : No 13
 8 – 18 bln : No 14
 1 – 4 thn : No 15
 > 4 thn : No 16
NURSING CONSIDERATION

1. Deteksi Dini
2. Preoperasi:diagnostik,dekompresi
lambung,IV line
3. Postoperasi: Infeksi,perawatan ostomi dan
area operasi
4. Memberikan support pada keluarga