Ni Komang Ayu Trisya Mega Yani

16710159
Dokter Muda RSUD Mojokerto
Pasien bernama Ny.M berusia 55 tahun datang ke IGD RSUD
Mojokerto pada hari Senin pukul 15.30 WIB. pasien datang
dengan keluahan sesak, dada terasa berdebar-debar dan
berkeringat dingin. Pasien direncanakan dirawat Di ICU RSUD.
Setelah dokter memberikan penjelasan tentang kondisi
pasien kepada keluarga pasien akhirnya Suami dan keluarga
pasien menghendaki untuk di rawat di ICU RSUD. Setelah
diberikan pengobatan di IGD pasien langsung dibawa
keruangan ICU. Pukul 21.05 pasien tiba di ICU dan kondisi
pasien belum stabil dan pasien diberikan pengobatan yang
maksimal di ruangan ICU. Pukul 03.30 pagi tiba-tiba kondisi
pasien semakin memburuk, pasien sesak dan sempat tidak
bernafas, kemudian oleh perawat diberikan pertolongan dan
dokter jaga baru datang setelah 15 menit kemudian dan
langsung memberikan pertolongan namun akhirnya pasien
meninggal dunia pukul 03.45. suami pasien merasa terpukul
dengan kepergian istrinya namum akhirnya suami pasien
menerima keadaan istrinya yang telah meninggalkan
keluarganya untuk selamanya.
 Kriteria Ada Tidak
Ada
1.Utamakan alturisme (menolong tanpa pamrih, rela √
berkorban)
2.Menjamin nilai pokok harkat dan martabat manusia √
3.Memandang pasien/keluarga dan sesuatu tak sejauh √
menguntung dokter
4.Mengusakan agar kebaikan/manfaatnya lebih banyak √
dibandingkan dengan keburukannya.
5.Paternalisme bertanggung jawab/ kasih sayang √
6.Menjamin kehidupan baik minimal manusia √
7.Pembatasan Goal-Based √
8.Maksimalisasi pemuasan kebahagiaan/preferensi √
pasein
9.Minimalisasi akibat buruk. √
10.Kewajiban menolong pasien gawat darurat √
 Kriteria Ada Tidak
ada
11. Menghargai hak pasien secara keseluruhan √

12. Tidak menarik honorarium diluar kepantasan √

13.Maksimalisasi kepuasan tertinggi secara keselurushan √

14.Mengembangkan profesi secara terus-menerus √

15. Memberikan obat berkhasiat namun murah √

16. Menerapkan Golden Rule Principle √

 Ada Tidak
Ada
1. Menolong pasien emergensi √
2. Kondisi untuk menggambarkan kriteria ini adalah: √
a.Pasien dalam keadaan berbahaya. √
b.Dokter sanggup mencegah bahaya atau kehilangan. √
c.Tindakan Kedokteran tadi terbukti efektif √
d.Manfaat bagi pasien > kerugian dokter (hanya mengalami √
risiko minimal).
3. Mengobati pasien yang luka. √
4. Tidak membunuh pasien (tidak melakukan euthanasia) √
5. Tidak menghina/caci maki. √
6. Tidak memandang pasien sebagai objek √
7.Mengobati secara tidak proporsional √
8.Tidak mencegah pasien secara berbahaya √
9.Menghindari misrepresentasi dari pasien √
10. Tidak membahayakan kehidupan pasien karena kelalaian √
11. Tidak memberikan semangat hidup √
12. Tidak melindungi pasien dari serangan √
13.Tidak melakukan white collar dalam bidang kesehatan √
 Kriteria Ada Tidak
Ada
1. Menghargai hak menentukan nasib sendiri, menghargai √
martabat pasien.
2. Tidak mengintervensi pasien dalam membuat keputusan (pada √
kondisi elektif)
3. Berterus terang √

4. Menghargai privasi. √

5. Menjaga rahasia pribadi √

6. Menghargai rasionalitas pasien. √

7. Melaksanakan informed consent √

8. Membiarkann pasien dewasa dan kompeten mengambil √

keputusan sendiri.
9. TIdak mengintervensi atau meghalangi outonomi pasien. √

10. Mengcegah pihak lain mengintervensi pasien dan membuat √

keputusan, termasuk, termasuk keluarga pasien sendiri.
 Kriteria Ada Tidak
Ada
11. Sabar menunggu keputusan yang akan diambil pasien pada √
kasus non emergensi.
12. Tidak berbohong ke pasien meskipun demi kebaikan pasien. √

13. Menjaga hubungan (kontrak)…………….. √

 Kriteria Ada Tidak Ada
1. Memberlakukan segala sesuatu secara universal √
2. Mengambil porsi terakhir dari proses membagi yang telah ia √
lakukan.

3. Memberi kesempatan yang sama terhadap pribadi dalam √

posisi yang sama.

4. Menghargai hak sehat pasien (affordability, equality, √

accessibility, availability, quality)

5. Menghargai hak hukum pasien. √

6. Menghargai hak orang lain. √
7. Menjaga kelompok yang rentan (yang paling dirugikan) √
8. Tidak melakukan penyalahgunaan. √
9. Bijak dalam makro alokasi. √
10. Memberikan kontribusi yang relatif sama dengan kebutuhan √
pasien
 Kriteria Ada Tidak
Ada
11. Meminta partisipasi pasien seusai dengan kemampuan. √
12. Kewajiban mendistribusi keuntungan dan kerugian (biaya, √
beban ., sangsi) secara adil

13. Mengembalikan hak kepada pemiliknya pada saat yang tepat √

dan kompeten.

14. Tidak memberi beban berat secara tidak merata tanpa alasan √
sah/tepat.

15. Menghormati hak populasi yang sama-sama rentan √

penyakit/ggn kesehatan.

16. Tidak membedakan pelayanan pasien atas dasar SARA, status √

sosial dll.
 Non maleficence
 Beneficence

Prima facie : Non Maleficence

 Medical Indication Client Preferences
Pasien perempuan Ny.M berusia 55 tahun Pasien merupakan perempuan yang berusia
datang ke IGD RSUD Mojokerto dengan 55tahun dan sudah bisa menandatangani
keluhan sesak, dada terasa berdebar dan informed consent
berkeringat dingin
Quality of Life Contextual Features
Setelah dilakukan pengobatan bersama Pasien merupakan pasien BPJS
diharapkan kondisi pasien membaik Aapreventabel adverse event
• Excelence (-)
• Accountability (+)
• Duty (+)
• Alturism (+)
• Respect for other (+)
• Humanity (+)