NIFAS

DAN
PENANGANANNYA
NIFAS / PUERPERIUM
MASA SETELAH PERSALINAN SELESAI DAN BERAKHIR ± 3 BULAN
ORGAN GENITAL / REPRODUKSI PULIH 3 ± BULAN

 PERUBAHAN PERUBAHAN PADA MASA NIFAS:

 ORGAN GENITAL INTERNA DAN EKSTERNA AKAN PULIH 
INVOLUTIO
 UTERUS MENGECIL:
 SETELAH JANIN DAN PLASENTA LAHIR ± 2 JARI DIBAWAH PUSAT
 5 HR. POST PARTUM ± ½ SYMP – PUSAT
 12 HR. POST PARTUM UTERUS TAK TERABA
 TEMPAT IMPLANTASI PLASENTA TDP. PERLUKAAN KASAR
 BERAT UTERUS HAMIL ATERM ± 1000 GRM.  40 -60 GRM. PADA 6
MG., PEROBAHAN INI TERJADI OK. PROSES PROTEOLISIS
NIFAS / PUERPERIUM LANJUTAN

 POST PARTUM OTOT UTERUS KONTRAKSI  VASA DARAH TERJEPIT 

PERDARAHAN SETELAH PLASENTA LAHIR AKAN BERHENTI
 SEVIKS AKANBERBENTUK SPT. CORONG OK. TIDAK BISA KONTRAKSI
 2 JAM POST PARTUS SERVIKS SERVIKS MENUTUP DAN HANYA BISA
DILEWATI 2 JARI
 ENDOMETRIUM  TROMBOSIS, DEGENERASI DAN NEKROSIS  DILEPAS
LENGKAP REGENERASI SEMPURNA TANPA SIKATRIK
 JARINGAN PENYOKONG PELVIS KENDOR  KENCANG KEMBALI
DIPERCEPAT DG. LATIHAN / FISIOTERAPI
 LUKA JALAN LAHIR DAN EPISIOTOMI AKAN SEMBUH PER PRIMAM
 HEMOKONSENTRASI TERJADI OK. SUDAH TIDAK ADA PLASENTA DAN
UTERUS SUDAH MENGECIL
NIFAS / PUERPERIUM LANJUTAN

 LAKTASI:
 PENGARUH HORMON PROLAKTIN
 TEKANAN HORMON ESTROGEN DAN PROGESTERON BERKURANG
 PENGARUH OKSITOSIN  MIOEPITEL KEL. SUSU KONTRAKSI
 HARI 1 – 2 KELUAR KOLUSTRUM
 HARI 3 KELUAR ASI
 RANGSANGAN ISAPAN BAYI  PROLAKTIN DAN OKSITOSIN MENINGKAT  ASI MENINGKAT

 KELUAR SEKRET DARI UTERUS DAN VAGINA  LOKHIA

 LOKHIA RUBRA / KRUENTA
 BERWARNA MERAH
 MENGANDUNG DARAH DAN SISA KETUBAN, DESIDUA, MEKONIUM DLL.
 KELUAR PADA HARI 1 – 2
 LOKHIA SANGUINOLENTA
 DARAH CAMPUR LENDIR
 KELUAR HARI 2
 LOKHIA SEROSA
 CAIR TIDAK BERDARAH
 BERWARNA KUNING, KELUAR SETELAH 1 MINGGU
 LOKHIA BERBAU AMIS, BILA BERBAU BUSUK KEMUNGKINAN ADA LOKHIA STASIS ATAU ADA
INFEKSI
PERAWATAN POST PARTUM / NIFAS

 DIMULAI SEJAK KALA III / URI

 HINDARI KMKN. PERDARAHAN DAN INFEKSI
 LASERASI DAN LUKA EPISIOTOMI DIJAHIT DAN PERAWATN
LUKA
 OBSERVASI PERDARAHAN SELAMA 1 JAM / KALA IV
 ISTIRAHAT BARING
 RAWAT GABUNG / ROOMING IN  SEGERA BONDING
ATTACHMENT
 MOBILISASI
 BERIKAN PERAWATAN DAN PENGOBATAN UNTUK
MENGHILANGKAN RASA MULAS
 SEGERA LAKUKAN PERAWATAN PAYUDARA DAN MENYUSUI
PEMERIKSAAN POST NATAL

 PEMERIKSAAN YANG UTAMA DALAM POST NATAL

ADALAH:
 KEADAAN UMUM PENDERITA
 KEADAAN PAYUDARA DAN PROSES LAKTASI

 INVOLUTIO UTERUS

 PENGAWASAN PENYEMBUHAN JALAN LAHIR / PERINEUM

 PERDARAHAN POST PARTUM

 PENGAWASAN S/D 6 MINGGU