Embriología

El desarrollo de las estructuras de la

cabeza y el cuello deriva de la formación
del sistema de arcos branquiales o
faríngeos que inicia su evolución durante
la 2da semana y a la 4ta ya es identificable
para completarse entre la 6ta y 7ma
semana de desarrollo intrauterino.
Arcos Bronquiales
Cada arco esta formado por una banda de tejido mesodérmico cubierto
por su lado externo por ectodermo superficial y recubierto en su
interior por epitelio de origen endodérmico, además emigra hacia los
arcos un numero abundante de células de la cresta neural
De estas capas:
• Endodermo
• Mesodermo:
• Estructuras cartilaginosas,oseas,ligamentosas y
musculares de la cara y el cuello.
• Neuroepitelio

(tejidos de la cabeza y el cuello)

Derivados de los Músculos y
nervios de los Arcos Faríngeos
 Cuello
Región del cuerpo comprendida entre
cabeza y tórax es un punto de transición
entre la cabeza, el tórax y los miembros
superiores, también es la vía de paso de
elementos vasculares, viscerales y
nerviosos.
Su forma es cilíndrica. Posee un tallo
osteoarticular: la columna cervical.

Su longitud varia de un individuo a otro: 8

cm en el hombre y 7 cm en la mujer como
término medio.
Límites del Cuello
 El cuello se continúa con el
mediastino por su parte inferior,
con la porción anteroinferior de la
cara por su parte anterosuperior y
con regiones comunes a ambos
como son la faringe y la región
pterigomaxilar. Por esta razón sus
límites profundos son poco
definidos.
 Huesos del Cuello

El esqueleto del cuello esta formado

por:

1. Las vertebras cervicales

2 1 2. Hueso Hioides

3. Manubrio del esternón

3
4
4. La clavícula
Regiones del Cuello
Topográficamente el cuello se divide en dos regiones:
1. POSTERIOR O NUCA
2. ANTERIOR:
◦ Región Superficial o hioidea
◦ Región Profunda o prevertebral
◦ Regiones laterales
 Aponeurosis del Cuello
Superficial Profunda

Capa fina de tejido Esta Posee 3 hojas:

celular subcutáneo.
Situado entre: • Revestimiento
• Dermis • Pretraqueal
• La capa que recubre • Prevertebral
la fascias cervical
profunda.
•Contiene:platisma
 Hojas de la Aponeurosis Profunda del Cuello

Fascia de revestimiento
(superficial) Fascia Pretraqueal Fascia Prevertebral
(visceral)
• Esta por debajo del
musculo platisma. • Envuelve el paquete • Se extiende desde el
vasculonervioso del cráneo hasta T3.
• Plexo cervical cuello.
superficial. • Tiene importancia por
• Forma un ser la vía de
• Venas yugulares desdoblamiento sobre diseminación de
anteriores. los músculos y órganos Abscesos Profundo del
(G. tiroides, paratiroides cuello a mediastino
•Rama mandibular del y Sublingual)
N. facial
Compartimientos :

 Visceral: sist. respiratorio,

digestivo y glándulas endocrinas.
 Vertebral: vertebras cervicales,
medula espinal, n. cervicales y m.
asociados con la columna.
 Dos comp. vasculares: vasos
sanguíneos y el n. vago.
 ANATOMIA DEL CUELLO
MUSCULO LATERAL DEL CUELLO
1.CUTÁNEO DEL CUELLO O PLATISMA:
pertenece a los músculos mímicos. Es aplanado, amplio y
cubre la parte antero lateral del cuello. Va desde la zona
clavicular hasta la base de la mandíbula.
ORIGEN:
En la piel que cubre al acromion y las regiones deltoidea y subclavicular
INSERCION:
Se entrecruzan en la línea media y terminan insertándose en la piel de
la región mentoniana, en el borde inferior del maxilar inferior y se
continúa con las fibras externas del triangular de los labios y piel de la
mejilla
IRRIGACION:
Por la tiroidea superior
INERVACION:
Rama cervicofacial del nervio facial.
FUNCION:
Atrae hacia abajo la piel del mentón y el labio inferior (expresión de las
pasiones tristes).
 ANATOMIA DEL CUELLO
MUSCULO LATERAL DEL CUELLO

ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
ES COMO UNA BANDA QUE SE EXTIENDE EN DIRECCION OBLICUA DE ATRAS
ADELANTE Y DE ARRIBA ABAJO DESDE SUS INSERCIONES.

Inserciones:
- por arriba: APÓFISIS MASTOIDES

por abajo: se divide en dos fascículos: esternal y clavicular que se

insertan en el esternón y la clavícula respectivamente
 ANATOMIA DEL CUELLO
MUSCULO LATERAL DEL CUELLO

ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
INERVACION:

nervio espinal (XI par) y rama anterior de C2

FUNCION:
-Flexión de la columna cervical si se
contraen ambos esternocleidomastoideos

- Rotación lateral de la cabeza si se contrae

uno solo

- Inclinación homolateral del cuello

ANATOMIA DEL CUELLO
MUSCULO LATERAL DEL CUELLO

ESCALENOS
Son tres músculos (anterior, medio y
posterior). Se extienden desde las apófisis
transversas de las vertebras cervicales a las
primeras costillas.

INERVACIÓN:
Ramas anteriores de C3, C4, C5 y C6 que corresponden al plexo cervical
profundo

FUNCIÓN:
- Elevadores de las costillas en la inspiración
- Flexores de la columna cervical
- Inclinan lateralmente la cabeza
 ANATOMIA DEL CUELLO
MUSCULOS LATERALES DEL CUELLO
EL ESCALENO ANTERIOR
se inserta:
- por arriba en los tubérculos anteriores de las apófisis
transversas de las vertebras cervicales C3, C4, C5 y C6
- por debajo en la primera costilla

EL ESCALENO MEDIO
se inserta: -
por arriba en los tubérculos anteriores de C4, C5, C6 y C7
- por abajo en la primera costilla

EL ESCALENO POSTERIOR
se inserta:
- por arriba en los tubérculos anteriores de C4, C5 y C6
- por abajo en la primera costilla
 ANATOMIA DEL CUELLO
MUSCULOS ANTERIORES DEL CUELLO

DIGASTRICO

HUESO
HIOIDEO
ESTILOHIOIDEO
MUSCULOS
SUPRAHIODEOS
MILOHIOIDEO

GENIHIOIDEO
 ANATOMIA DEL CUELLO
MUSCULO ANTERIOR DEL CUELLO
DIGASTRICO:
tiene dos vientres, uno anterior y otro posterior, que se
unen por un tendón intermedio.
ORIGEN:
Forma un arco largo de concavidad hacia arriba va de la
base del cráneo a la parte media del maxilar inferior.
INSERCIÓN:
Consta de dos porciones o vientres: posterior insertado en
la parte interna de la apófisis mastoides (ranura digástrica)
anterior que se dirige hacia arriba y hacia adelante y va
insertarse e l fosita digástrica
INERVACIÓN:
- El vientre anterior por el nervio dentario inferior, rama
del maxilar inferior
- El vientre posterior esta inervado por ramas del facial (VII
par) y del glosofaríngeo (IX par)
FUNCION:
Desciende el maxilar inferior y eleva el hueso hioides
 ANATOMIA DEL CUELLO

MUSCULO ANTERIOR DEL CUELLO

ESTILOHIOIDEO
ORIGEN:
Es un músculo delgado, alargado y
fusiforme
INSERCIÓN:
Por arriba se inserta en la parte externa
de la apófisis estiloides; por abajo en la
cara anterior del cuerpo del hioides
INERVACIÓN:
rama del facial del nervio del
estilohioideo
FUNCIÓN:
Eleva el hueso hioides
 ANATOMIA DEL CUELLO

MUSCULO ANTERIOR DEL CUELLO

MILOHIOIDEO
Junto con el vientre anterior del digastrico
forman el piso de la boca.
ORIGEN: MILOHIOIDEO
Es un músculo aplanado delgado y
cuadrilátero que forma el suelo de la boca
INSERCION:
Se inserta por arriba en la línea oblicua del
maxilar inferior; por abajo en el hioides y
en la línea blanca suprahiodea
INERVACION:
nervio milohioideo, rama del dentario
inferior, rama a su vez del maxilar inferior
FUNCION:
elevar el hueso hioides y aplicar la lengua
contra el paladar favoreciendo la
deglución
 ANATOMIA DEL CUELLO
MUSCULO ANTERIOR DEL CUELLO

MÚSCULO GENIHIOIDEO
ORIGEN:
Es un músculo cilindroide situado por
encima del precedente
INSERCIÓN:
Por un parte en la apófisis geni
inferiores del maxilar inferior y por
otra en la cara anterior del hioides
INERVACIÓN:
Por el hipogloso
ACCIÓN:
Es depresor del maxilar inferior con
el punto fijo en el hioides y elevador
del hioides si se fija en el maxilar
inferior
 ANATOMIA DEL CUELLO

MUSCULO ANTERIOR DEL CUELLO

ESTERNOCLEIDOHIOIDEO

OMOHIOIDEO

MUSCULOS
INFRAHIODEOS ESTERNOTIROHIOIDEO

TIROHIOIDEO
 ANATOMIA DEL CUELLO
MUSCULO INFRAHIODEO

ESTERNOCLEIDOHIOIDEO
ORIGEN:
Músculo en forma de cinta que
va de la extremidad superior del
tórax al hueso hioides.
INSERCIÓN:
Abajo en la extremidad interna
de la clavícula y el externo;
arriba en el borde inferir del
hioides.
INERVACIÓN:
Asa de hipogloso
ACCIÓN:
Baja el hioides.
 ANATOMIA DEL CUELLO

MUSCULOS INFRAHIODEOS
MUSCULOS OMOHIOIDEO
ORIGEN:
Músculo digástrico que va del
hueso hioides a la escápula.
INSERCIÓN:
Atrás en el borde superior del
omoplato. Por delante en la parte
externa del cuerpo de hioides.
Describe una curva de concavidad
dirigida a arriba y afuera
INERVACIÓN:
Asa del hipogloso.
ACCIÓN:
Baja el hueso hioides inclinándolo
hacia atrás
 ANATOMIA DEL CUELLO

MUSCULO INFRAHIODEO

MÚSCULO ESTERNOTIROIDEO
ORIGEN:
Músculo ancho y acintado, situado
debajo del
esternocleidomastoideo.
INSERCIÓN:
Abajo caja posterior del esternón y
primer cartílago costal. Arriba del
tubérculo de la cara externa del
cartílago tiroides.
INERVACIÓN:
Asa del hipogloso.
ACCIÓN:
Baja la laringe y el hioides
 ANATOMIA DEL CUELLO

MUSCULO INFRAHIODEO

MÚSCULO TIROHIOIDEO

ORIGEN:
Músculo corto debajo del
esternocleidohioideo
INSERCIÓN:
Va de los tubérculos tirohioideo al borde
inferior del hioideo.
INERVACIÓN:
Por un ramo del hipogloso.
ACCIÓN:
Baja el hioides
 ANATOMIA DEL CUELLO
MUSCULO POSTERIOR DEL CUELLO
 ANATOMIA DEL CUELLO
MÚSCULO TRAPECIO

ESPLENIO

RECTO MAYOR POSTERIOR DE LA CABEZA

RECTO MENOR POSTERIOR DE LA CABEZA

MUSCULO
MÚSCULO LARGUÍSIMO CERVICAL.
POSTERIOR
DEL CUELLO
TRANSVERSO DEL CUELLO

OBLICUO SUPERIOR/MAYOR DE LA CABEZA

OBLICUO INFERIOR/MENOR DE LA CABEZA

 ANATOMIA DEL CUELLO

MUSCULO POSTERIOR DEL CUELLO

MUSCULO TRAPECIO
ORIGEN:
1. Porción descendente: línea nucal superior,
protuberancia occipital externa, ligamento nucal.
2. Porción transversa; apófisis espinosas y ligamento
supraespinoso de las vértebras C7-T3.
3. Porción ascendente; apófisis espinosas y ligamento
supraespinoso de las vértebras T2-T12.
INSERCIÓN:
1. Porción descendente; tercio más lateral de la clavícula.
2. Porción transversa; acromion junto con clavícula y
espina de la escápula.
3. Porción ascendente; espina de la escápula.
 ANATOMIA DEL CUELLO

MUSCULO POSTERIOR DEL CUELLO

MUSCULO TRAPECIO
ARTERIA:
Arteria Dorsal de la Escápula
NERVIO:
Accesorio (XI) y Plexo Braquial (C2-C4)
ACCION:
1. Porción descendente: ejerce acción contraria al
conjunto del músculo y rota y aduce la escápula. Rota
la cabeza fijando la escápula. porción transversa; tira
de la escápula hacia columna vertebral.
2. Porción ascendente; rota la escápula y tira de ella
hacia la columna vertebral
 ANATOMIA DEL CUELLO
MUSCULO POSTERIOR DEL CUELLO
MUSCULO ESPLENIO
ORIGEN:
Ancha lamina muscular que se origina de arriba y
afuera de la columna cervical. Se encuentra tapando a
la porción cervical del músculo dorsal ancho. Se
origina de la apófisis espinosas de C1 – C4
INSERCION:
Proceso mastoide y en la línea superior de la nuca
INERVACION:
Ramos posteriores de los nervios cervicales, y en
particular por el nervio occipital mayor C3-C5.
ACCION:
Función unilateral y otra bilateral; la primera es de
inclinación y rotación de la cabeza hacia el mismo
lado, la segunda es de extensión o hiperextensión
del cráneo y el cuello.
 ANATOMIA DEL CUELLO

MUSCULO POSTERIOR DEL CUELLO

OBLICUO SUPERIOR/MAYOR DE LA CABEZA

ORIGEN:
Apófisis espinosa del axis
INSERCIÓN:
Superficie posteroinferior de la apófisis
transversa del atlas.
INERVACIÓN:
Nervio occipital mayor
ACCIÓN:
Rotación de la cabeza, en relación al atlas y el
axis (articulación atlanto-axoidea). Se
encuentra por debajo del músculo
semiespinoso de la cabeza y el trapecio.
 ANATOMIA DEL CUELLO

MUSCULO POSTERIOR DEL CUELLO

OBLICUO INFERIOR/MENOR DE LA CABEZA

ORIGEN:
Masa lateral del hueso atlas
INSERCIÓN:
Apófisis posterior de C1
INERVACIÓN:
Nervio suboccipital, la rama dorsal del primer
nervio espinal.
ACCIÓN:
Actúa en la articulación atlanto-occipital,
extendiendo y flexionando la cabeza hacia el
mismo lado de la ubicación del músculo.
 ANATOMIA DEL CUELLO

MUSCULO POSTERIOR DEL CUELLO

MUSCULO LARGUISIMO CERVICAL

ORIGEN:
Músculo alargado y a menudo muy
delgado que va del atlas a la tercera
vértebra dorsal
 ANATOMIA DEL CUELLO

MUSCULO POSTERIOR DEL CUELLO

MUSCULO LARGUISIMO CERVICAL

INSERCIÓN:
Porción oblicua ascendente que va de
los cuerpos de las vértebras dorsales dos
y tres a los tubérculos anteriores a los
tubérculos anteriores cuatro y cinco
cervicales porción longitudinal que va
situado por dentro de las otras dos;
insertadas en las tres primeras vértebras
dorsales
INERVACIÓN:
Por los cuatro primeros cervicales
ACCIÓN:
Flexor de la columna cervical
 ANATOMIA DEL CUELLO
MUSCULO POSTERIOR DEL CUELLO
RECTO MAYOR POSTERIOR DE LA CABEZA
ORIGEN:
Músculo aplanado y triangular que va del
occipital las apófisis transversas de la
columna cervical.
INSERCIÓN:
En la cara inferior de la apófisis bacilar, por
delante del agujero occipital por arriba. Por
abajo en los tubérculos anteriores de la
tercera a la sexta vértebra cervical
INERVACIÓN:
Plexo cervical profundo
ACCIÓN:
Flexión la cabeza si los dos músculos se
contraen; si la contracción es unilateral
rotación hacia el lado correspondiente.
 ANATOMIA DEL CUELLO

MUSCULO POSTERIOR DEL CUELLO

RECTO MENOR POSTERIOR DE LA CABEZA

ORIGEN:
Músculo cuadrilátero situado por detrás del
precedente
INSERCIÓN:
Va de la apófisis bacilar a la cara anterior de
las masas laterales del atlas
INERVACIÓN:
Por el nervio cervical
ACCIÓN:
Flexiona la cabeza sobre la columna vertebra
ANATOMIA DEL CUELLO
 MUSCULO DEL CUELLO
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO

ESPLENIO DE LA CABEZA

SUPRAHIOIDEOS
ESCALENO ANTERIOR

INFRAHIOIDEOS
ESCALENO MEDIO

ESCALENO
POSTERIOR
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
TRIÁNGULOS
DEL CUELLO
Triángulos Del Cuello
Borde Inferior de la Musculo
mandíbula esternocleidomastoideo

Triang
Triangulo ulo
Anterior Posteri
or

Clavicula Musculo
Trapecio
Triángulo Anterior Del Cuello
SUPRAHIOIDEA:
• Triangulo submaxilar.
• Triangulo submentoniano
• Región parotídea.

INFRAHIOIDEA:
• Región omotraqueal.
• Región
esternocleidoomohiodea
 Triángulo anterior del cuello
Submentoniano.

Submandibular.

Carotideo.

Muscular.
TRIÁNGULOS DEL CUELLO
TRIANGULO ANTERIOR:
1. SUBMENTONIANO.
TRIÁNGULOS DEL CUELLO
TRIANGULO ANTERIOR:
2. SUBMANDIBULAR.
TRIÁNGULOS DEL CUELLO
TRIANGULO ANTERIOR:
3. CAROTÍDEO.
VENAS DEL TRIÁNGULO
ANTERIOR
1. V. Yugular Interna.
2. V. Yugular Externa.
3. V. Yugular Anterior.
4. V. Facial.
5. V. Submentoniana.
6. V. Tiroidea Superior.
7. V. Occipital.
TRIÁNGULOS DEL CUELLO
TRIANGULO ANTERIOR:
4. MÚSCULAR.

.
TRIÁNGULOS DEL CUELLO
TRIANGULO POSTERIOR:
1. OMOTRAPECIAL (OCCIPITAL).
TRIÁNGULOS DEL CUELLO
TRIANGULO POSTERIOR:
2. SUPRACLAVICULAR.
Drenaje Linfático
Cérvico-facial
1.Ganglios faciales
superficiales
•Ganglios Bucales de la mejilla y de
la región facial anterior, trayecto
de la vena facial, drenan hacia los
ganglios submandibulares
2. Ganglios Sublinguales
•Reciben drenaje de l apunta
de la lengua y el labio
inferior y drenan hacia los
ganglios cervicales
profundos a nivel
omohioideo
Ganglios parotídeos
•Reciben aferentes de la
región temporal y occipital,
su drenaje va hacia la vena
facial común y de ahí hacia
la cadena yugular profunda
 Ganglios linfáticos distribuidos en
las fascias del cuello
•Fascia Media
• Ganglios que drenan de ( faringe y
laringe)

•Fascia Profunda
• Ganglios de la cadena cervical
yugular profunda.
• La cadena ganglionar recibe linfa
de los ganglios linfáticos
superficiales y viscerales
Zonas del cuello
Zona I: triángulos submental y submandibular.

La Zona I a es el triángulo submentoniano, limitado

por vientre anterior del digástrico y el milohioideo. La
Zona Ib es el triángulo formado los vientres anterior y
posterior del digástrico y el cuerpo de la mandíbula.
Region II, III, IV: agrupa los ganglios localizados en la región lateral del
cuello alrededor de la vena yugular interna, en el tejido entre el músculo
esternocleidomastoideo y el borde lateral del esternohioideo.

Region II (tercio superior): ganglios situados en la región comprendida

entre el músculo digástrico y el hueso hioides, por encima, y por la
bifurcación carotídea, por debajo. El nivel IIa contiene los ganglios
anteriores al nervio espinal, y el IIb los ganglios posteriores al mismo.
Region III (tercio medio): son los ganglios de la cadena yugular media,
desde la bifurcación de la carótida hasta el borde inferior del cartílago
cricoides y el músculo omohioideo.

Region IV (tercio inferior): ganglios de la cadena yugular inferior; los

límites van desde el borde inferior del cartílago cricoides y el músculo
omohioideo (por arriba) hasta la clavícula por abajo.
Región V: (triángulo posterior): grupo de triángulos posteriores de
ganglios linfáticos localizados a lo largo de la mitad inferior del nervio
espinal accesorio (nervio de hombro) y la arteria cervical transversa.
Los ganglios supraclaviculares también se incluyen en este grupo.

El límite posterior es el borde anterior del músculo trapecio, el límite

anterior es el borde posterior del músculo esternocleidomastoideo y el
límite inferior es la clavícula.
Región VI: el grupo del compartimento anterior
comprende los ganglios linfáticos que rodean las
estructuras de la línea media del cuello que se extienden
desde el nivel del hueso hioides superiormente a la
escotadura supraesternal inferiormente. En cada lado, el
límite lateral es el borde medial de la vaina carotídea.
Dentro de este compartimento se encuentran los ganglios
linfáticos peritroidales, los ganglios linfáticos
paratraqueales, los ganglios linfáticos a lo largo de los
nervios laríngeos recurrentes y los ganglios linfáticos
precricoides.