Anda di halaman 1dari 23

GIZI MASA BAYI

Prof. Dr. Johanna SP Rumawas, SpGK


Bagian Ilmu Gizi FK Ukrida
SEAMEO – TropMed RCCN - UI
PENDAHULUAN

 Orang tua ingin besarkan anak jadi sehat


fisik & mental cerdas
 Gizi lebih baik dan konsumsi adekuat
berbagai nutrien penting : bantu
perkembangan kinerja akademik
PENGARUH GIZI PADA TUMBUH
KEMBANG BAYI
 Dampak gizi pada perkembangan otak mulai
dalam kandungan .
 Gizi inadekuat : pengaruh negatif pd
perkembangan otak sebelum & sesudah lahir
dalam mencapai kapasitas kognitif optimal
 Masa bayi = masa perubahan komposisi tubuh
 Beberapa hari postnatal : cairan hilang + 60%
BB  BBL ↓
 Asupan gizi adekuat  BB ↑, capai BBL dlm 10-
14 hari
PENGARUH GIZI PADA TUMBUH
KEMBANG BAYI (samb)
 Lemak tubuh ↑ :
 Lahir : + 13% BB
 6-9 bln : + 30% BB
 Lemak tubuh ↓: 12 bln: + 23% BB
 Protein : waktu lahir : 12% BB
1 tahun : 15% BB
PENGARUH GIZI PADA TUMBUH
KEMBANG BAYI(samb)
 Jaringan bebas lemak ↓ selama masa bayi
akibat :
 ↓ cairan tubuh : lahir : 75-80%
4 bulan : + 60%
 ↑ lemak tubuh
 Jadi : 4-6 bln : BB = 2 X BBL
12 bln : BB = 3 X BBL
ukuran kepala ↑ + 40%
ukuran otak hampir 2X
TB = 1,5 X TBL
PENGARUH GIZI PADA TUMBUH
KEMBANG BAYI(samb)
 Cadangan Fe tubuh cukup utk 4-6 bln bila
lahir dari wanita tak anemis dan cukup
cadangan Fe

 Bayi lahir dari ibu vegan : mungkin bayi


perlu suplemen Zn, Ca, B12 & Fe
KEBUTUHAN GIZI
ENERGI
Bayi tumbuh kembang pesat  kebutuhan per kg
BB : 2-3 X orang dewasa
BMR : 48-55 Kal/ kgBB/ hari
Pertumbuhan jaringan : 4-6 Kal / g kenaikan
Pengeluaran energi utk pertumbuhan ↓ tu > 6 bln
tapi kebutuha utk aktivitas fisik ↑ dengan ↑ usia
SDA / ET makanan : 5-10% atau 4-5 Kal/kgBB/hari
Usia ↑ : kebutuhan per kgBB ↓, kebutuhan total ↑
0-6 bln : 105-115 Kal/kgBB (rata-rata 108 Kal)
6-12 bln : 90-100 Kal/kgBB (rata-rata 48 Kal)
KEBUTUHAN GIZI (samb)
PROTEIN
 Kebutuhan : 0-3 bln : 1,98g/ kgBB / hari
4-12 bln : 1,18g / kgBB / hari
 AKG : 0-6 bln : 2,2 g/kgBB/hari
6-12 bln : 2 g/kgBB/hari
(kualitas protein = protein ASI)
KEBUTUHAN GIZI: LEMAK
 Lebih 50% energi ASI berasal lemak
 Asam linoleat & As. linolenat = cikal bakal PUFA
rantai panjang : As. arachidonat dan DHA.
 Dalam kandungan A lemak disuplai melalui
placenta
 DHA & asam amino berfungsi sebagai prekursor
EPA
 ALE banyak dalam fosfolipid membran sel
 PUFA ASI > susu sapi ( 3 dan  6)
  3 ASI : pengaruh positif atas IQ anak
 Bayi BBLR : ALE rendah
KEBUTUHAN GIZI (samb)
KARBOHIDRAT
 Dalam ASI : lactosa = sumber KH

Ca
 Ca ASI lbh banyak diserap (2/3 bag) dp PASI
 AKG : 0-6 bln : Ca : P = 1,3 : 1
6-12 bln : Ca : P = 1,2 : 1

Mg
 AKG : 0-6 bln : 40 mg
6-12 bln : 60 mg
KEBUTUHAN GIZI
VITAMIN B KOMPLEKS
B1, B2, B3 & B6
B1, B2, B3 = koensim esensial dlm metabolisme energi.
AKG didasarkan nilai rata-rata dalam ASI.
B6 = koensim a.l.dlm metabolisme asam amino dan lemak

As. Folat & B12


Koensim esensial untuk sintesis beberapa komponen tubuh
AKG : 65 ug/hari mudah terpenuhi oleh ASI / susu sapi
ASI eksklusif pd ibu vegan tanpa suplemen as. Folat  gejala
defisiensi pada anak
KEBUTUHAN GIZI (samb)
VITAMIN C
Berperan pd sintesis & maintenance kolagen
Berdasarkan nilai vit C ASI + safety margin :
AKG : 0-6 bln : 40 mg/hari
6-12 bln : 50 mg/hari

VITAMIN E
Antioksidan
AKG 0-6 bln : 4 mg/hari
6-12 bln : 5 mg/hari
KEBUTUHAN GIZI (samb)
SELENIUM
AKG 0-6 bln : 15 ug
6-12 bln : 20 ug

β – KAROTEN
AKG 0-6 bln : 400 ug
7-12 bln : 500 ug
Berasal dari 750 ml ASI/hari
KEBUTUHAN GIZI
BESI
Cadangan besi + 75 mg cukup utk 4-6 bln
Bila perlu susu formula gunakan yang + Fe

SENG
AKG 2 mg/hari cukup dari ASI
Besi dalam fortified milk tak berdampak negatif
secara bermakna pada status seng
KEBUTUHAN GIZI
VITAMIN K
Neonatus :
 protrombin plasma rendah

 Vit K ASI rendah

 Mikroorganisme usus pembuat vit K (-) waktu


lahir dan baru aktif setelah bayi lebih besar
 Jadi : ASI eksklusif : risiko perdarahan
intracranial oleh defisiensi vit K
  anjuran : 0,5 – 1 mg vit K IM bagi semua
neonatus
 AKG : 0-6 bln : 2,0 kg

6-12 bln : 2,5 kg


KEBUTUHAN GIZI
AIR
Kebutuhan bayi > orang dewasa
 Baru lahir : 60-80 ml/kali  6-10 kali

 3 hari : 80-90 ml/kali  6-9 kali

 1 bln : 90-120 ml/kali  6-8 kali

 2-3 bln : 125-150 ml/kali

 3-6 bln : 150-180 ml/kali

 7 bln – 1 thn : 180-240 ml/kali

Kebutuhan : 1,5 ml/Kkal pengeluaran energi.Umumnya


tambahan air utk bayi sehat yg blm diberi makanan padat
tak dianjurkan kecuali mungkin bila cuaca panas
Bayi < 6 bln dgn muntah atau diare ; risiko hiponatremia (
kejang)  beri cairan + elektrolit
ASI & PASI cukup Na, K, Cl
MAKANAN BAYI
ASI eksklusif : 6 bln
Colostrum / susu jolong :
 Lebih pekat, kuning, transparan

 Tinggi protein, lemak lebih rendah

 Kaya imunoglobulin

 Ada faktor Lactobacillus bifidus

Setelah 3-6 hari  susu transisi (3-6 hari)


MAKANAN BAYI (samb)
Susu matur :
 + 70 kal / 100 ml

 Protein mudah cerna

 Laktosa

 Lemak dipengaruhi
 Vitamin makanan ibu
 Mineral

Status gizi ibu lebih pengaruhi volume ASI


MAKANAN BAYI (samb)
Susu formula umumnya :
 10-20 % protein

 30-40 % fat

 40-60 % karbohidrat

Jangan beri minuman manis di antara waktu


makan
Perkenalkan makanan padat baru satu
persatu selama masing-masing 3-5 hari
seblm mencoba makanan berikutnya.
MAKANAN BAYI (samb)
0-6 bln : ASI eksklusif / susu formula + Fe
6-7 bln :
 ASI / susu formula + Fe

 Bubur sereal bayi + Fe

 Juice buah & sayuran saring

7-9 bln :
 ASI / susu formula + Fe

 Bubur sereal bayi + Fe

 Juice buah & sayuran, daging saring

 Roti gandum

10-12 bln :
 ASI / susu formula + Fe

 Juice buah tinggi vit. C (digelas)

 Sayuran & buah & daging giling


PENILAIAN STATUS GIZI
 Antropometri : PB, BB, lingkar kepala
 PB/usia -Z – score 0-2 thn utk laki-laki &
perempuan (WHO 2006)

 Biokimiawi : jarang dilakukan pd bayi

 Dietetik : bayi dgn ASI: ASI cukup, BAB minimal


1x/hari, ganti pamper 4-6x/hari
bayi dgn pasi: hitung jumlah susu yg
diminum dan jumlah makanan komplemen yg
habis. Bandingkan dgn kebutuhan
MASALAH GIZI
 Regurgitasi/gumoh
 Konstipasi
 Alergi makanan : pengenalan bahan
makanan baru satu per satu selama
beberapa hari sebelum coba yag lain
 Menolak makanan : jangan paksa tapi cari
penyebabnya, mungkin karena kurang/terlalu
aktif
TERIMA KASIH