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Sergio Franco S.

Kinesiólogo, Lic.
 La respiración es un proceso involuntario y
automático, en que se extrae el O2 del aire
inspirado y se expulsan los gases de desecho
con el aire espirado.

 En los alvéolos (pequeños sacos de aire) se


realiza el intercambio de gases con la sangre.
 Tubos ramificados que se vuelven más estrechos,
más cortos y más numerosos a medida que penetran
más profundamente el pulmón.
 Se dividen en vías de conducción y zona respiratoria.

 Vías de conducción: tráquea, bronquios principales,


bronquios lobulares y segmentarios, bronquiolos
terminales:
 Función: conducir aire inspirado a zonas de
intercambio gaseoso. No toman parte del intercambio.
Se le llama espacio muerto.
 Zona respiratoria: en los conductos alveolares se
efectúa el intercambio gaseoso.
 En la inspiración, el diafragma se contrae y los m.
intercostales externos se elevan y ensanchan las costillas.
La caja torácica (gracias a su elasticidad) gana volumen y
penetra aire del exterior para llenar este espacio.

 Durante la espiración, el diafragma se relaja y las costillas


descienden y se desplazan hacia el interior. La caja torácica
disminuye su capacidad y los pulmones dejan escapar el
aire hacia el exterior.
 Es el proceso en el cual el aire atmosférico entra y sale de
los pulmones.
 En la inspiración: la distención de los pulmones genera una
Pº negativa, es decir, inferior al del aire atmosférico, dentro
de los alvéolos, quienes tienden a aspirar el aire que
proviene de las vías aéreas.
 En la espiración: la relajación de los pulmones y caja
torácica generan una Pº mayor que la del aire atmosférico,
por lo tanto el aire tiende a salir de los alvéolos.
 La espiración es un movimiento pasivo. Sin embargo, en
algunas circunstancias como en el ejercicio físico se hace
más intensa , pues se necesita un mayor intercambio de
gases.
Diferencias
regionales:

Decubito dorsal: igual


Regiones más ventilación en bases o
bajas del pulmón, vértices, pero en
ventila mejor que región posterior es
las altas. mayor que anterior.
Decubito lateral:
Bases > ápices. hemicuerpo inferior
mejopr ventilación
 Respiramos alrededor de 17 veces por minuto, y
se introducen ½ litro de aire cada vez.

 La capacidad pulmonar de una persona es de 5


litros.

 A la cantidad de aire que se puede renovar en


una inspiración forzada se llama capacidad vital;
en el humano es 3,5 litros aprox.
- Volumen corriente: (tidal) ventilación normal. 500mL
Capacidad vital: vol. exhalado (Ins. y Esp. máx): 4.6 L.

- Volumen residual: aire que permanece. (tras esp. máx).

- Capacidad residual funcional: vol. Aire en pulmón después


de espiración normal.

- Capacidad pulmonar total: volumen de aire después de una


inhalación máxima voluntaria. Aprox 6 litros
 Ventilación total: vol. corriente x frec. respiratoria.

 Ventilación alveolar: cantidad de aire fresco que llega a


alvéolos.

 Espacio muerto anatómico: 150 ml.

 Espacio muerto fisiológico: volumen de aire que no elimina


CO2. Aumenta en neumopatías
 Es el número de ciclos respiratorios por
minuto.
 La frecuencia difiere según raza, edad.

Jóvenes > Frec. Resp. seniles

a > Tº ambiente > frecuencia.


 a > ejercicio > frecuencia.
 gestación > frecuencia.
 Enfermedad > frecuencia.
 Del aire que llega a los alvéolos, parte del O2
atraviesa la pared alveolar y pasa a los glóbulos rojos
de la sangre.
 El CO2 que trae la sangre pasa al aire, así la sangre
venosa se convierte en sangre arterial. Este proceso
se denomina hematosis (intercambio de gases).
VENTILACION

CO2

DIFUSION
O2

AP
VP PERFUSION
 Es donde se produce el intercambio de gases en el pulmón.

 Existe diferencia de concentraciones de uno a otro lado de


las membranas que los separan.

 La PO2 en alvéolos es de 100 mmHg, y en los capilares


sanguíneos la PO2 es de 40 mmHg. Por lo tanto el O2
difunde fácilmente a los capilares.

 La PCO2 en las arterias pulmonares es 45 mmHg, mientras


que en alvéolos es de 40 mmHg, por lo tanto el CO2
difunde fácilmente hacia los alvéolos.
 Centro respiratorio.

 Regulación química del centro respiratorio.

 Regulación nerviosa del centro respiratorio.


 Está situado en la parte inferior del cerebro.

 El cerebro y pequeños órganos sensoriales


situados en las arterias aorta y carótida perciben
concentraciones de O2 inferior a lo normal o un
incremento anormal de CO2.

 Por lo tanto el cerebro induce un aumento de la


frecuencia respiratoria y viceversa.
 Propiedades elásticas de los pulmones.

 Distensibilidad (compliance): cambio de volumen


por unidad de cambio de presión.
- el pulmón es muy distendible.
Si está reducida es por tejido fibroso en pulmón, edema
alveolar que impide insuflación de alvéolos o por la no
ventilación durante largo tiempo (atelectasia).
Si está aumentada es por edad avanzada, enfisema
pulmonar o ataque de asma. Esto altera el tejido
elástico del pulmón.
 Tensión superficial: factor importante del comportamiento
Pº-volumen del pulmón, es la tensión superficial de la
película de líquido que reviste los alvéolos.

 La tensión superficial reducida en los alvéolos hace que el


pulmón sea más distensible y que disminuya el trabajo
necesario para lograr su expansión en cada respiración.
 Causas de las diferencia regionales en la
ventilación.
- Regiones inferiores del pulmón mayor ventilación, porque
la Pº intrapleural es menos negativa (todo lo que está
sostenido requiere Pº más grande por debajo que por
encima).

 Propiedades elásticas pared torácica.

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