ADDISON

RIFQI ALRIDJAL
1010211026
 DEFINISI
1. Defisiensi produksi glukokortikoid atau
mineralokortikoid oleh adrenal yang akan
menyebabkan insufisiensi adrenokortikal, yang
merupakan akibat destruksi atau disfungsi
korteks (insufisiensi adrenokortikal primer,
penyakit addison) atau skunder akibat
difisiensi sekresi ACTH hipofisis (insufisiensi
adrenokortikal skunder. (greenspan)
2. Penyakit insufisiensi adrenokortikal primer
 ETIOLOGI (PRIMER)
1. Tuberkulosa
2. Adrenalitis autoimun dengan artrofi adrenal
(auto-imun)
SEBAB JARANG
1. Infark atau perdarahan diadrenal
2. Infeksi-infeksi jamur
3. Terap radiasi
 ETIOLOGI (SEKUNDER)
1. Terapi glukokortikoid eksogen
2. Tumor-tumor hipotalamus atau hipofisis
 EPIDEMIOLOGI
• Lebih sering pada wanita rasio wanita pria
2.6:1
• Detruksi adrenal oleh tuberkulosa paling
sering terjadi pada pria dengan rasio
wanita:pria 1.25:1
 PATOFISIOLOGI
Defisiensi
glukokortikoid

Proopiomelanok ↓ asam Penurunan

Depresi otak
ortin ↑ hidroklorida glukoneogenesis

Infeksi saluran Peningkatan Lemas dan

ACTH dan MSH ↑
cerna glikolisis kelemahan

Perubahan Diare dan

warna kulit hipoglikemi
muntah
coklat
Saraf simpatis
blok insulin

pusing
GEJALA
P(X) FISIK
• Uji stimulasi ACTH cepat
• Kadar ACTH plasma (pada primer kadar ACTH
plasma lebih dari 240 pg/mL dan biasanya
berkisar 400-2000 pg/mL)
• Pada defisiensi ACTH hipofisis < 20 pg/mL
 PENCITRAAN
1. Destruksi adrenal berangsur-angsur
2. Hemoragik adrenal akut
 DD
• insufisiensi adrenokortikal skunder.
PENATALAKSANAAN
 PROGNOSIS
• Sebelum tersedia terapi glukokortikoid dan
mineralokortikoid, insufisiensi adrenokortikal
primer cukup fatal, dengan kematian dalam 2
tahun setelah awitan.
• Prognosis baik jika terapi dilakukan.
REFERENSI