“UNIVERSIDAD ANDINA NÉSTOR CÁCERES VELÁSQUEZ

JULIACA”
ESCUELA DE POSGRADO
SEGUNDA ESPECIALIDAD PROFESIONAL

INFORME DE TRABAJO DE CAMPO

“INFECCIÓN URINARIA Y FACTORES DE RIESGO

ASOCIADOS EN GESTANTES ATENDIDAS
EN EL CENTRO DE SALUD PUTINA 2017”
PRESENTADO POR:
DINA ANSELMA URVIOLA MANDUJANO

JULIACA – PERÚ
2017
 INTRODUCIÓN
• El factor de riesgo más importante en las infecciones de vías urinarias es el
embarazo.
• “La infección urinaria baja es uno de los motivos más frecuentes por el que consulta
la mujer embarazada. A pesar de ser una patología de carácter leve, por el riesgo
que conlleva de complicaciones, tanto en la madre (pielonefritis, eclampsia,
bacteriuria postparto) como en el feto (prematuridad, RCIU, aumento de la
mortalidad perinatal y abortos)” (2)
• “Durante la gestación se producen una serie de cambios fisiológicos que aumentan
el riesgo de presentar infecciones del tracto urinario: dilatación uretral secundaria
a la acción de progesterona y a la compresión uterina, reflujo vesico-ureteral,
estasis vesical, aumento del filtrado glomerular con glucosuria y amnioaciduria con
elevación del pH urinario”.
• El riesgo es mayor en las embarazadas de mayor edad, multíparas y de bajo nivel
socioeconómico, pero sobre todo en aquellas con historia previa de infección
urinaria. Del 2 al 10% de las embarazadas sin antecedentes desarrollan bacteriuria
asintomática y sin tratamiento; el 30 al 50% evolucionarán a pielonefritis, ésta por
su parte puede asociarse a insuficiencia renal aguda, sepsis y shock séptico.
Aumenta el riesgo prematuro y R.N. de bajo peso al nacer.
• La mortalidad fetal es alta por lo expuesto anteriormente, la detección y el
tratamiento temprano de la I.T.U. en las embarazadas debe ser una prioridad” (3)
 DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA

• Los cambios anatomofisiológicos propios de la gestación condicionan

el aumento de la frecuencia de las infecciones urinarias bajas.
• Existen múltiples factores de riesgo para adquirir estas infecciones
además de la condición de la gravidez.
• Entre estos se encuentran edad de la paciente, número de gestas, vida
sexual activa y edad gestacional.
• Es por ello que en este estudio se investiga la relación entre el
embarazo y dichos factores.
• Las infecciones altas sintomáticas son más frecuentes durante el
embarazo; de un 20 a 40% de las embarazadas con bacteriuria
asintomáticas pueden desarrollar posteriormente una pielonefritis. Su
importancia radica no solo durante el embarazo porque se relaciona
con la amenaza de parto prematuro y la ruptura prematura de
membranas sino también a futuro ya que se le ha responsabilizado de
cuadros hipertensivos permanentes. (4)
 JUSTIFICACIÓN DEL TRABAJO DE CAMPO

• Se menciona que aproximadamente entre el 10% y 20% de las

mujeres a nivel mundial tienen al menos un episodio de infección de
vías urinarias a lo largo de su vida.
• La relación entre infección de vías urinarias, parto prematuro y bajo
peso al nacer está ampliamente documentada. Cerca de un 27% de
los partos prematuros han sido asociados con algún tipo de infección
de vías urinarias.
• En la población femenina general, las infecciones urinarias ocupan el
segundo lugar en frecuencia después de las infecciones respiratorias.
• Y no solo a nivel mundial, la cifras son alarmantes dado que el
porcentaje de Gestantes con Infección Urinaria en el Centro de Salud
Putina supera el 50% de pacientes, por lo cual las beneficiarias
directas con el estudio serían las gestantes que pudieran estar en
riesgo de padecerlas.
 OBJETIVOS
Objetivo general.
• Determinar los factores de riesgo asociados a la
infección urinaria en gestantes atendidas en el
centro de Salud Putina de Enero a Abril de 2017.
• Objetivos específicos:
• Relacionar el factor personal asociado a la
infección del tracto urinario.
• Indicar la asociación del factor gestacional con la
infección del tracto urinario.
• Reconocer resultados de laboratorio para
clasificación de infección del tracto urinario.
 FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA
• Antecedentes de la investigación.
• - Antecedentes internacionales.
• La infección urinaria es frecuente durante el embarazo; la
Esherichia coli es el patógeno más común, seguido por
Klebsiella pneumoniae, diferentes tipos de Enterobacter,
estreptococos y estafilococos. La ampicilina ha sido
ampliamente usada como primera elección, sin embargo, la
resistencia bacteriana a este antibiótico es alta.
• Antecedentes nacionales.
• Estudio caso control incidente. Institución: Hospital Daniel
Alcides Carrión, Callao, Perú. Participantes: Gestantes.
Intervenciones: Entre julio 2010 y junio del 2011 se realizó
un estudio de gestantes con urocultivo positivo y sin
síntomas de infección urinaria (casos) y gestantes con
urocultivo negativo y sin síntomas de infección urinaria
(controles).
 INFECCIÓN URINARIA.
Definición:
• La infección del tracto urinario es considerada generalmente
como la existencia de microorganismos patógenos en el tracto
urinario con o sin presencia de síntomas. (5)
• El origen bacteriano de la infección del tracto urinario es el más
frecuente (80%-90%); en este caso, la definición exacta exige no
solo la presencia de gérmenes en las vías urinarias, sino también
su cuantificación en al menos 105 unidades formadoras de
colonias (UFC)/ml de orina.
• Entre las infecciones más importantes del ser humano, la
infección del tracto urinario constituye un importante problema
de salud que afecta a millones de personas cada año. Es la
segunda causa de infección más frecuente en los humanos, es
solo superada por las infecciones del tracto respiratorio. (7)
 Infección del Tracto Urinario y Embarazo

• La infección del tracto urinario constituye una de las

patologías más frecuentes en la práctica clínica (11).
• Son las complicaciones que con mayor frecuencia aparecen,
entre al 5 al 10% de todos los embarazos (12). Siendo más
frecuente en gestantes multíparas, de nivel socioeconómico
bajo, con infección previa y de acuerdo con la edad (a mayor
edad mayor predisposición a este tipo de infecciones). (13)
• Durante el embarazo se producen una serie de modificaciones
anatómicas y funcionales que abarcan en mayor o menor
grado y casi sin excepción a todos los órganos y sistemas. .
Estos cambios representan la respuesta del organismo
materno a una adaptación y mayor demanda metabólica
impuesta por el feto.
• Dentro de los cambios fisiológicos significativos de la estructura y la función del
tracto urinario durante el embarazo que favorecen la ITU entre ellas tenemos:
• - Hidronefrosis del embarazo.
• Aumento del volumen urinario en los uréteres, que propaga la infección desde
la vejiga hasta el riñón.
• - Disminución del tono vesical y uretral, asociada a un aumento del volumen
urinario en la vejiga como aumento de la capacidad vesical y disminución de su
vaciamiento.
• - Estasis urinaria.
• - Obstrucción parcial del uréter por el útero gravídico y rotado hacia la derecha.
• - Aumento del pH de la orina especialmente por la excreción aumentada de
bicarbonato que favorece la multiplicación bacteriana.
• - Hipertrofia de la musculatura longitudinal del uréter.
• - Aumento del flujo vesicoureteral de la filtración glomerular con presencia de
glucosa en la orina favorecedora de la aparición de gérmenes.
• - Menor “capacidad de defensa” del epitelio del aparato urinario bajo.
• - Incremento de la secreción urinario de estrógenos y el ambiente hipertónico
de la médula renal. (16)
 Clasificación:

• Infección del tracto urinario baja

• Infección del tracto urinario alta.
• Infección del tracto urinario no complicada.
• Infección del tracto urinario complicada
• ITU o bacteriuria asintomática,
• ITU recurrente
• ITU nosocomial
 Factores de riesgo:

Edad:

Entre los 20 y los 50 años, son 50 veces más frecuentes en las

mujeres que en los varones. En los años posteriores, las
infecciones urinarias son igual de frecuentes en varones y mujeres,
aunque los ancianos varones las sufren algo más frecuentemente,
las infecciones persistentes en la próstata o provocadas por un
catéter o algún otro instrumento utilizado durante una operación.

Paridad:
A mayor paridad es mayor el riesgo de presentar infecciones del
tracto urinario.
- Amenaza de Aborto y Aborto: Una Infección de Vías Urinarias (IVU) se puede

presentar en varias ocasiones y en cualquier etapa del embarazo, pero en los

primeros meses podría ser una fuerte amenaza de aborto porque el producto

apenas se está fijando en el útero. Una infección del tracto urinario se puede

complicar si no se detecta a tiempo provocando que entre el útero y la vejiga

haya una mayor presión causando contracciones y sangrados, que pueden llevar

a una amenaza de aborto y puede ser hasta un aborto del producto. (31)

- Amenaza de Parto Prematuro y Parto Prematuro: El parto pre término ha sido

y continúa siendo uno de los mayores problemas de morbilidad y mortalidad
neonatal.
2.2. MARCO CONCEPTUAL
- Gestante: Recibe esta denominación toda mujer que está embarazada. (15)
- Incidencia: La incidencia es el número de casos nuevos de una enfermedad en una
población determinada y en un periodo determinado. (32)
- Complicación: Fenómeno que sobreviene en el curso de una enfermedad y que
agrava el pronóstico. Situación que agrava y alarga el curso de una enfermedad y
que no es propio de ella. (13)
- Complicaciones Perinatales: accidente o enfermedad intercurrente en relación
directa o indirecta con el actual embarazo. (13)
- Amenaza de Aborto: Trastorno del embarazo previo a las 22 semanas de gestación
que sugiere la posibilidad de un aborto espontáneo. (13)
- Amenaza de Parto Pre término: Trastorno del embarazo ocurrido entre las 22 y 37
semanas de gestación que sugiere la posibilidad de un parto pre término. (13)
- Parto Pre término: Culminación del embarazo ocurrida entre las 22 semanas y las
37 semanas de gestación. (13)
- Ruptura Prematura de Membranas: Solución de continuidad en la bolsa amniótica
antes del comienzo del parto. (12)
FUNDAMENTACIÓN, EJECUCIÓN Y RESULTADOS DE LA
ACTIVIDAD

PLANIFICACIÓN
Método de investigación
Para realizar el presente estudio se ha elegido el tipo de estudio relacional.
Diseño de la investigación (diseño, tipo y nivel).
Es transversal y prospectivo.
Población Y Muestra:
Población:
Está representado por el total de gestantes que tienen infección urinaria en el
Centro de Salud Putina de la Redess Huancané en el periodo de Enero a Abril de
2017. Cifra: 46 casos.
Muestra:
Es el 100% de gestantes con algún tipo de infección del tracto urinario del Centro
de Salud Putina de la Redess Huancané. Cifra: 46 casos.
3.1.4. Técnicas e instrumentos de investigación:

Técnica:
Revisión documental de los análisis de laboratorio.
Entrevista de los factores de riesgo.
Instrumento: Hoja cuestionario.

3.1.5. Variables e Indicadores

Variables independientes.
Factores de riesgo.
Variable dependiente.

Tipo de Infecciones urinarias en gestantes.

 TABLA 1

TIPO DE INFECCIÓN URINARIA QUE PRESENTAN LAS GESTANTES

ATENDIDAS EN EL CENTRO DE SALUD PUTINA – 2017

TIPO DE INFECCION f %

ASINTOMÁTICAS 36 78

CISTITIS 9 20

PIELONEFRITIS 1 2

TOTAL 46 100

FUENTE: Cuestionario elaboración propia

 GRÁFICO 1

2% (1)

20% (9)
Asintomatica
Cistitis
78% (36) Pielonefritis

En la Tabla 1, de 46 gestantes encuestadas a la pregunta qué tipo de infección urinaria presenta

la gestantes atendida en el Centro de Salud Putina, se puede apreciar que 36 gestantes

respondieron que no presentan infección urinaria pero según la revisión de los análisis de

laboratorio tendrían una infección asintomática que equivale a un 78%, 9 gestantes presentaron

Cistitis que equivale al 20% y por ultimo 1 gestante resultó tener Pielonefritis que equivale al 2%.
 TABLA 2

RELACIÓN DEL TIPO DE INFECCIÓN CON LA EDAD DE LAS GESTANTES

ATENDIDAS EN EL CENTRO DE SALUD PUTINA – 2017

TIPOS DE INFECCIÓN URINARIA

________________________________________________________________________________________________

EDAD ASINTOMÁTICA % CISTITIS % PIELONEFRITIS % TOTAL %

14 A 18 AÑOS 4 11 0 0 0 0 4 9
19 A 23 AÑOS 12 33 2 22 0 0 14 30
24 A 28 AÑOS 13 36 3 33 1 100 17 37
29 A 33 AÑOS 6 17 2 22 0 0 8 17
34 A 38 AÑOS 1 3 2 22 0 0 3 7
39 A MÁS 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 36 100 9 100 1 100 46 100

FUENTE: Cuestionario elaboración propia

 GRÁFICO 2

FUENTE: Tabla 2

En la Tabla 2, se aprecia que dentro de las gestantes con infección urinaria Asintomática, las de mayor

frecuencia son las gestantes de entre 24 y 28 años con 36% seguido de las de 19 a 23 años con 33% y las que

menos sufren de infecciones asintomáticas son las gestantes de 34 a 38 años con 3%, las gestantes de 14 a

18 años con 11% y las gestantes de 29 a 33 años con 17%.

Asimismo en la Tabla 2 respecto a las gestantes que sufren de Cistitis hay igualdad de proporción entre las

gestantes que sufren este tipo de infección de entre 19 a 23 años, de 29 a 33 años y las de 34 a 38 años con el

22% con dos casos únicamente cada uno, a diferencia de las gestantes de entre 24 a 28 años que representan

el 33% de las que padecen Cistitis.

También se ve en la Tabla 2 que solo hubo un caso de Pielonefritis que estaba dentro del rango de las

gestantes de entre 24 a 28 años.

 TABLA 3

RELACIÓN ENTRE PARIDAD Y EL TIPO DE INFECCIÓN URINARIA EN

GESTANTES ATENDIDAS EN EL CENTRO DE SALUD PUTINA – 2017

PRIMIGESTA 15
(33%) PRIMÍPARA (32%) Y MULTÍPARAS (35%)

Tipo de Infección 1 2 3 4
Primigesta % % % % %
Urinaria Parto Partos Partos Partos

28 13 2 2
Asintomática 15 33% 13 6 1 1
% % % %
4 2
Cistitis 0 0% 2 4% 4 9% 2 1
% %
2 0
Pielonefritis 0 0% 0 0% 0 0% 1 0
% %
32 22 9 4
TOTAL = 46 (100%) 15 33% 15 10 4 2
% % % %

FUENTE: Cuestionario elaboración propia

 GRÁFICO 3
16

14 2 (13%)

12
Número de casos
10

8 4 (40%)
15 (100%)
13 (87%)
6

4
1 (25%)
6 (60%)
2 2 (50%)
1 (50%)
1 (25%) 1 (50%)
0
Primigestas Primíparas 2 Partos 3 Partos 4 Partos

Asintomatica Cistitis Pielonefritis

En la Tabla 3 sobre la relación entre paridad y el tipo de infección urinaria en las gestantes
atendidas se aprecia que hay mayor cantidad de infectadas con alguna ITU en las gestantes que
ya dieron a luz alguna vez representando el 67% y en menor cantidad las gestantes primigestas
con 33%, pudiendo detallarse que el 100% de las primigestas padecieron de Infección
Asintomática.
Por lo cual se infiere que las gestantes que sufren con mayor frecuencia de infecciones del
tracto urinario son las que dieron a luz alguna o más de una vez con un 67%, y a medida que
tienen más de un parto (primíparas 32%) esta incidencia va aumentando representado por las
multíparas con 35% y a la vez contrayendo infecciones más graves como la cistitis y
pielonefritis.
 TABLA 4

RELACIÓN DEL TIPO DE INFECCIÓN CON LA RETENCIÓN DE ORINA EN

GESTANTES ATENDIDAS EN EL CENTRO DE SALUD PUTINA – 2017

Retención
Asintomática % Cistitis % Pielonefritis % Total %
de Orina

Nunca 13 36% 0 0% 0 0% 13 28%

A veces 21 58% 6 67% 0 0% 27 59%
Frecuente 2 6% 3 33% 1 100% 6 13%
Total 36 100% 9 100% 1 100% 46 100%

FUENTE: Cuestionario elaboración propia

 GRÁFICO 4
25
21 (58%)
20

15 13 (36%)

10
6 (67%)
5 3 (33%)
2 (6%)
1 (100%)
0
Asintomatica Cistitis Pielonefritis
Nunca A veces Frecuente

En la Tabla N° 04 se muestra la relación del tipo de infección con la retención de orina en gestantes atendidas en

el centro de salud Putina 2017, en el cual el 28% de las gestantes con algún tipo de infección afirman nunca haber

retenido orina, un 59% solo a veces y un 13% frecuentemente.

Se observa en el Grafico 4 en barras azules las encuestadas que afirman que nunca retienen orina, en rojo las

que a veces retienen y en verde las que retienen frecuentemente la orina. Asimismo se ve que las que afirman no

retener se encuentran padeciendo una infección asintomática equivalente al 36%, las que solo lo hacen a veces

con 58% y las que frecuentemente retienen solo con un 6%. Para el caso de la Cistitis, el 67% afirma retener a

veces la orina y el 33% lo hace frecuentemente. Solo una gestante que afirma retener frecuentemente la orina

padece de pielonefritis representando el 100%. En todo caso se podría afirmar que a mayor retención más grave

son los tipos de infección del tracto urinario pero no necesariamente aumenta la incidencia de casos.
 TABLA 5
RELACIÓN DEL TIPO DE INFECCIÓN CON LA ACTIVIDAD SEXUAL POR SEMANA DE GESTANTES
ATENDIDAS EN EL CENTRO DE SALUD PUTINA – 2017

Frecuencia de
relaciones
Asintomática % Cistitis % Pielonefritis % TOTAL %
sexuales por
semana

1 6 17% 2 22% 0 0% 8 18%

2 22 63% 4 44% 1 100% 27 60%

3 7 20% 3 33% 0 0% 10 22%

35 100% 9 100% 1 100% 45 100%

FUENTE: Cuestionario elaboración propia.

 25
22 (63%)

20

Número de casos 15

10
7 (20%)
6 (17%)
5 4 (44%)
3 (33%)
2 (22%)
1 (100%)
0
Asintomatica Cistitis Pielonefritis

1 vez por semana 2 vez por semana 3 vez por semana

En la tabla 5 se aprecia que la mayor parte de gestantes con algún tipo de ITU tuvieron una frecuencia de

relaciones sexuales de 2 veces por semana representando el 60% de las encuestadas, el 22% tuvo una

frecuencia de 3 veces por semana y la menor parte solo un 18% con una frecuencia de 1 vez por semana.

En el Gráfico 5 las barras azules significan una frecuencia de relaciones sexuales de 1 vez por semana, la

barra roja de 2 veces por semana y la barra verde de 3 veces por semana. En los tres tipos de ITU, se ve

que en su mayoría hay más incidencia de las gestantes que tienen una frecuencia de relaciones sexuales de

dos veces por semana representando el 63% en la Infección Asintomática, el 44% en la Cistitis y el 100% en

las gestantes que padecen de Pielonefritis.

 TABLA 6
RELACIÓN DEL TIPO DE INFECCIÓN CON LA EDAD GESTACIONAL DE LAS GESTANTES ATENDIDAS
EN EL CENTRO DE SALUD PUTINA – 2017

Seman Pielonefriti
Asintomática % Cistitis % % TOTAL %
as s

1 a 13 16 44% 4 44% 1 100% 21 46%

14 a 28 19 53% 3 33% 0 0 22 48%

29 a 40 1 3% 2 22% 0 0 3 7%

36 100% 9 100% 1 100% 46 100%

FUENTE: Cuestionario elaboración propia

20 19 (53%)
18
16 (44%)
16
14
12
10
8
6
4 (44%)
4 3 (33%)
2 (22%)
2 1 (3%) 1 (100%)
0
Asintomatica Cistitis Pielonefritis

1 a 13 Semanas 14 a 28 Semanas 29 a 40 Semanas

En la Tabla 6 se aprecia que el 46% de gestantes con ITU son gestantes que se encuentran en edad

gestacional de 1 a 13 semanas, 48% en edad gestacional de 14 a 28 y sólo un 7% se encuentra en

edad gestacional de 29 a 40 semanas.

Asimismo vemos en el Gráfico 6 que las gestantes de 14 a 28 semanas tuvieron mayor incidencia en

contraer infección urinaria asintomática representando el 53% de los casos del mismo tipo de

infección, en el caso de la cistitis fueron las gestantes con 1 a 13 semanas las que padecieron más

de esta infección con el 44% y por último solo hubo un caso de pielonefritis en una gestante que

tenia de 1 a 13 semanas de gestación.

 TABLA 7
RELACIÓN DEL TIPO DE INFECCIÓN CON LA HIGIENE PERINEAL EN LAS GESTANTES ATENDIDAS EN
EL CENTRO DE SALUD PUTINA – 2017

Frecuencia de
Asintomática % Cistitis % Pielonefritis % Total %
Higiene Perineal

Diario 5 14% 0 0% 0 0% 5 11%

Semanal 27 75% 5 56% 0 0% 32 70%

Más de una semana 4 11% 4 44% 1 100% 9 20%

36 100% 9 100% 1 100% 46 100%

FUENTE: Cuestionario elaboración propia

 30
27 (75%)

25
Número de casos

20

15

10
5 (14%) 5 (56%)
4 (11%) 4 (44%)
5
1 (100%)
0
Asintomatica Cistitis Pielonefritis
Diario Semanal Mas de una semana

Se observa en la Tabla 7 que la mayoría de las encuestadas que contrajeron alguna ITU respondieron que se realizan higiene

semanalmente representando un 70%, le siguen las gestantes que se realizan higiene perineal pasando más de una semana con

un 20% y la menor incidencia de ITU se dio en las gestantes que afirman realizarse higiene perianal diariamente. En el Gráfico 7

se aprecia que dentro de las infectadas con infección urinaria asintomática el que mayor incidencia tiene dentro de esta son las

gestantes que se realizan higiene perianal semanalmente representando el 75%, para el caso de la cistitis la mayor incidencia se

da en las que se realizan la higiene perineal semanalmente con un 56% y para el caso de pielonefritis se dio la incidencia con la

gestante que afirma realizarse la higiene perineal en periodos de más de una semana representando en único caso de pielonefritis

con el 100%.
 TABLA 8
RELACIÓN DE HISTORIAL DE ITU DE REINCIDENCIA Y EL TIPO DE INFECCIÓN DEL
TRACTO URINARIO EN LAS GESTANTES ATENDIDAS EN EL CENTRO DE SALUD
PUTINA – 2017

Historial de
Asintomática % Cistitis % Pielonefritis % Total %
ITU de repetición

Si 30 83% 8 89% 1 100% 39 85%

No 6 17% 1 11% 0 0% 7 15%

36 100% 9 100% 1 100% 46 100%

FUENTE: Cuestionario elaboración propia

 100.0%
86%
76.9%
Porcentaje de casos

80.0%

60.0%

40.0%
20.5%
20.0% 14%
2.6%
0.0%
Si No
Reincidencia de ITU

Asintomatica Cistitis Pielonefritis

En la Tabla 8 se puede ver que el 85% de las gestantes que afirman haber tenido algún tipo de ITU, vuelve a

tener otra ITU en su etapa de gestación, a diferencia del otro 15% que afirma nunca haber contraído ningún tipo

de ITU y ahora si lo padecen.

Como se observa más detalladamente en el gráfico 8, las que afirman haber sufrido algún tipo de ITU en el

pasado ahora sufren otra vez de Infecciones Asintomáticas un 76.9%, de Cistitis un 20.5% y de Pielonefritis un

2.6%, en cambio de los que niegan haber sufrido algún tipo de ITU un 86% contrajo infección urinaria

Asintomática y el 14% Cistitis.

 CONCLUSIONES
PRIMERA: Los factores que tienen mayor relación en la obtención de las infecciones
del tracto urinario (ITU) en general son: La paridad, a mayor paridad mayor
incidencia de infecciones y gravedad de las mismas; la retención de orina con una
frecuencia media tienen una incidencia del 59%; la frecuencia de relaciones sexuales 2
veces por semana tiene una incidencia de 60%; la frecuencia de higiene perineal
semanal tiene una incidencia de 70% y por último el historial de ITU positivo
representa el 85% de los casos actuales que contrajeron alguna ITU.
SEGUNDA: En cuanto a la Relación del Factor Personal con las infecciones del tracto
urinario se relacionó una mayor incidencia de acuerdo al tipo de Infección Urinaria
Asintomática:
Paridad: Gestantes Primigestas representan el 42% de los casos de Infección Urinaria
Asintomática.
Retención de orina: Gestantes que retienen a veces la orina con el 58% de los casos
de Infección Urinaria Asintomática.
Relaciones sexuales: Gestantes con frecuencia de 2 veces por semana representando
el 63% de los casos de Infección Urinaria Asintomática.
Higiene Perineal: Gestantes con frecuencia semanal de limpieza perineal representan
el 75% de los casos de Infección Urinaria Asintomática.
Historial de ITU: Gestantes que tuvieron alguna ITU, contrajeron Infección Urinaria
Asintomática representando el 76.9%.
 Cistitis:
-Paridad: Gestantes Multíparas representan el 44% de los casos.
-Retención de orina: Gestantes que retienen a veces la orina con el 67% de los casos
de Cistitis.
-Relaciones sexuales: Gestantes con frecuencia de 2 veces por semana
representando el 44% de los casos de Cistitis.
-Higiene Perineal: Gestantes con frecuencia semanal de limpieza perineal
representan el 56% de los casos de Cistitis.

TERCERA: En cuanto a la Relación del Factor Gestacional con las infecciones del
tracto urinario se relacionó una mayor incidencia de acuerdo al tipo de Infección:
-Edad Gestacional: Gestantes de 14 a 28 semanas representan el 53% de los casos de
Infección Urinaria Asintomática.
-Edad Gestacional: Gestantes de 1 a 13 semanas representan el 44% de los casos de
Cistitis.
CUARTA: Se logró reconocer y clasificar los resultados de laboratorio de los cuales
las Infecciones encontradas en el Centro de Salud Putina fueron como sigue:
Infección urinaria Asintomática con 78% (36 casos), Cistitis con 20% (9 casos) y
Pielonefritis con 2% (1 caso) de un total de 46 casos registrados entre los meses de
Enero a Abril del 2017.
 SUGERENCIAS
PRIMERA: Se sugiere implementar un método análisis de correlación múltiple si se
quiere obtener información más detallada del porcentaje que determina la
obtención de las infecciones del tracto urinario (ITU).

SEGUNDA: Como el factor personal más incidente es la Higiene Perineal en la

infección urinaria asintomática y en el caso de la Cistitis la Paridad, se recomienda
implementar un sistema más efectivo de sensibilización sobre mantener una buena
Higiene Perianal y explicar la incidencia de la Paridad en la obtención de una Cistitis
en las Gestantes del Centro de Salud Putina.

TERCERO: Como el factor gestacional más incidente es la edad gestacional de 14 a

28 semanas en la Infección Urinaria asintomática y la edad gestacional de 1 a 13
semanas en la Cistitis, se recomienda implementar un sistema preventivo de
sensibilización y control en las semanas previas a las mayores incidencias de
infecciones del tracto urinario en el Centro de Salud Putina.

CUARTA: Se sugiere implementar un sistema de Tecnologías de Información para

ayudar a llevar un Registro Virtual para el llenado, control y fácil acceso de
información sobre las Infecciones del Tracto Urinario registradas en el Centro de
Salud Putina que ayuden a determinar la eficacia de las alternativas implementadas
Gracias