ASUHAN KEPERAWATAN ANTENATAL CARE PADA NY.

Z G3P2A0 DENGAN HAMIL 38

MINGGU DI RSUD PALEMBANG BARI

OLEH: KELOMPOK IV
1. MUHSONATUL KHASIFAH
2. RIZKA RHASMI APRILIA
3. SYA’DIYAH
Tinjauan kasus :

Ny. “Z” G3P2A0 umur 32 Tahun dengan kehamilan 38 minggu

datang ke poli kebidanan dan penyakit kandungan RSUD
Palembang Bari pada tanggal 23 November 2017 pukul 10.00
dengan keluhan ia merasa tidak nyaman karena sering merasa
nyeri dan pegal di punggung bagian bawah, lalu ia mengatakan
sering kencing, dan mudah merasa lelah saat melakukan aktivitas.
 PEMERIKSAAN FISIK

Tanda-tanda vital

Tekanan darah : 110/70 mmHg

Lila : 28cm
Denyut nadi : 85x/m
TB : 155cm
Pernafasan : 22x/m
Suhu : 36,5 0C
BB sebelum hamil : 50kg
BB sekarang : 58kg
 Pemeriksaan Fisik

Leopold I : TFU teraba dipertengahan

antara pusat dan prosesus xipodedius (PX),
Mc. Dolland : 32 cm, dan bagian fundus
teraba bokong

Leopold II : Bagian samping kiri ibu teraba

ekstremitas dan bagian samping kanan ibu
teraba punggung

Leopold III : Bagian bawah perut ibu

teraba kepala dan belum masuk PAP
(Pintu Atas Panggul)
Leopold IV : Kepala belum masuk PAP
(Konvergen)
Data Subjektif
Pasien sering nyeri dan pegal dibagian punggung bawah
 Pasien mengatakan mudah cepat lelah saat melakukan aktivitas, mudah pegal dan
kaku otot
Sering buang air kecil 7-8 kali perhari

Data Objektif

TFU teraba dipertengahan antara pusat dan prosesus

xipodedius (PX), Mc. Dolland : 32 cm, dan bagian fundus
teraba bokong
Bagian bawah perut ibu teraba kepala
Belum masuk ke PAP
Tekanan darah : 110/70 mmHg ,
Lila : 28cm
Denyut nadi : 85x/m
TB : 155cm
Pernafasan : 22x/m
Suhu : 36,5 0C
BB sebelum hamil : 50kg
BB sekarang :58kg
DJJ : 141x/menit
Kontraksi uterus : 2-3x dalam 1 jam
 Diagnosa Keperawatan
1. Nyeri b.d agen cidera biologis : perubahan
fisiologis Kehamilan, pembesaran uterus
2. Gangguan Pola eliminasi urin b.d penekanan
kandung kemih
3. Keletihan b.d kelesuan fisiologis kehamilan
IMPLEMENTASI
1. pemeriksaan tanda-tanda vital
2. Melakukan pemeriksaan fisik
3. Lakukan pengkajian nyeri
4. Melakukan teknik relaksasi
5. Menganjurkan pasien untuk
melakukan senam hamil secara
teratur
 Pemeriksaan kehamilan atau antenatal care (ANC) sangat disarankan bagi para ibu
hamil untuk memonitori kesehatan ibu dan janin dalam kandungan. Pemeriksaan
kehamilan adalah serangkaian pemeriksaan yang dilakukan secara berkala dari awal
kehamilan hingga proses persalinan untuk memonitori kesehatan ibu dan janin agar
tercapai kehmilan yang optimal.

Di Rumah Sakit Umum Daerah Palembang BARI di Poli Kebidanan dan Penyakit
Kandungan diberikan standar asuhan pelayanan berupa 10 T yaitu ukuran tekanan darah,
timbang berat badan, Nilai Status gizi, Ukur Tinggi fundus uteri, Tentukan presentasi
dan denyut jantung janin (DJJ), Pemberian imunisasi tetanus toksoid (TT) lengkap,
Pemberian Tablet Fe zat besi, Test laboratorium, Test terhadap Penyakit Menular
Seksual (PMS), Temu Wicara dalam rangka persiapan rujukan dan neonatus, kb, nifas,
ginekologi-patologi, imunisasi, penyuluhan.
 . Dari diagnose tersebut maka kami
melakukan Penatalaksanaan terhadap Ny “Z”
dengan hamil 38 minggu 1 hari yaitu dengan
menganjurkan untuk rutin melakukan senam hamil
karena nyeri dan keram dipungung bawah,
keletihan serta mudah lelah dan sering berkemih
disebabkan oleh perubahan fisiologi kehamilan
sehingga uterus membesar dan terjadi penekanan
saraf, dan merangsng nyeri, membuat otot jadi
meregang dan kaku dan menekan kandung kemih
sehingga lebih sering buang air kecil. Maka dari
itu melakukan senam hamil adalah hal yang baik
untuk membantu proses persalinan.
Dari penatalaksaan tersebut di RSUD
Palembang BARI sudah sesuai dengan teori dan
evaluasi setelah dilakukan penanganan dan
asuhan yang tepat, maka ibu merasa tenang
dengan kehamilannya dan akan mengikuti anjuran
kesehatan