 dr.

Okta
 dr. Miniarti
 dr. Guntur
 Tn. Yudi, ... Tahun  Drug eruption + TB
paru dengan pengobatan + Riw. Meningitis TB
 Tn. Samsudin, ... Tahun  Hipoglikemia
 Tn. Sukanto, 64 Tahun  Observasi Melena
 Ny. Siti lestari 67 tahun  susp.
Bronkopneumoni
 Ny. Yulaika 50 th  susp.bronkopneumonia
 Ny. Ngatinah 58 tahun  melena
 Nama : Tn. S
 Usia : 70 Th
 Jenis kelamin : Laki-Laki
 Agama : Islam
 Status pernikahan : Menikah
 Alamat : Grabag, Magelang
 Pekerjaan : Tidak bekerja
 Keluhan Utama
Pasien datang dengan penurunan kesadaran

 Riw. Penyakit Sekarang

Pasien datang dengan keluhan lemas dan penurunan
kesadaran sejak beberapa jam smrs. Sebelumnya pasien
baru pulang dirawat di rs. Pasien tidak mau makan sama
sekali. Pasien muntah saat diberikan makan dan minum.
Setelah kesadaran pulih, pasien mengeluh pusing dan
sesak. Sebelumnya pasien terjatuh dari tempat tidur
setinggi 30 cm. Keluarga mengatakan kepala pasien
terbentur dan terdapat luka pada kepala kiri.

 Riw. Penyakit Dahulu

Riw. Sakit maag. Alergi obat (+) : gol. antibiotik
 Keadaan umum : tampak sakit berat
 Kesadaran : gcs E4M6Vx
 TTV
- TD : 80/60
- Nadi : 60x
- Suhu : 36,5
- Napas : 24x
- SpO2 : 98%
 Kepala : normocephale, terdapat perban
pada daerah frontalis sinistra
 Mata : CA -/-, SI -/-, pupil isokor
3mm/3mm, RC +/+
 Leher : tidak ada pembesaran KGB
 Dada : pergerakan simetris, SN
vesikuler +/+, rh -/-, wh -/-, BJ I-II murni
reguler murmur -/-, gallop -/-
 Perut : supel, BU (+) normal
 Ekstremitas : tidak ada edema, tidak ada
jejas. Crt <2 detik
 GDS 37
 EKG : sinus bradikardi
 Hipoglikemia
 Dispepsia
 Syok hipovolemik
 Pasang monitor + nasal canul 2 lpm
 IVFD D10% 16 tpm
 (jam 14.10) bolus 2 fl D40%  observasi E4M6Vx, TD 98/55
 loading RL 250 cc  TD 80/60  loading Rl 250 cc  TD
107/56  loading Rl 250  TD 108/80  GCS E4M6V5
 (jam 15.25) GDS 144

Advice DPJP
 IVFD D10% 20 tpm
 Inj. Pantoprazol 1x1
 Inj. Retaphyl Sr 2x1
 Cek GDS tiap 2 jam
 Tricetat tab 1x1