Dr.H.Yulitas Bachtiar,Sp.

PEMERIKSAAN FISIK
DIAGNOSTIK JANTUNG ANAK

TAS-UNPRI-KP 2/6/2018 1
PENDAHULUAN

 HARUS SECARA TENANG

 PENUH KESABARAN
 BERUSAHA AGAR BAYI/ ANAK DALAM
KEADAAN TENANG

TAS-UNPRI-KP 2/6/2018 2
INSPEKSI

 DEFORMITAS DINDING DADA

 ASIMETRIS DADA
 PECTUS EXAVATUS
 ICTUS CORDIS
LEHER : ADANYA STRUMA, MELIHAT
APAKAH TVJ (TEKANAN VENA JUGULARIS)
MENINGKAT
EKSTREMITAS : APAKAH ADA BIRU,
CLUBBING FINGER JARI TABUH)
TAS-UNPRI-KP 2/6/2018 3
PALPASI

MERABA NADI DI KEEMPAT EKSTREMITAS :

ARTERI RADIALIS DAN ARTERI DORSALIS
PEDIS ATAU DI PANGKAL PAHA
MERABA NADI LEHER: DI SEBELAH KANAN
DAN KIRI
 MENENTUKAN ICTUS CORDIS SELA IGA 4-
5 LINEA MIDCLAVICULARIS SINISTRA
DAN PENJALARAN SEPANJANG PINGGIR
STERNUM
TAS-UNPRI-KP 2/6/2018 4
PERKUSI

 HANYA PADA ANAK BESAR UNTUK

MENENTUKAN BATAS BATAS JANTUNG
KIRI-KANAN DAN BAWAH
 BATAS KANAN JANTUNG PADA LINEA
PARA STERNAL DEXTRA
 BATAS JANTUNG KIRI PADA LINEA
MIDCLAVICULARIS SINISTRA
 BATAS JANTUNG BAWAH SEBATAS
DIAPHRAGMA
TAS-UNPRI-KP 2/6/2018 5
AUSKULTASI

 AUSKULTASI JANTUNG SECARA

SISTEMATIS DENGAN MELETAKAN
STETOSKOP TEMPAT STANDART UNTUK
AUSKULTASI JANTUNG

TAS-UNPRI-KP 2/6/2018 6
 MITRAL: LINEA MIDCLAVICULARIS
INTERCOSTAL IV
 TRICUSPIDALL : LINEA PARASTERNAL
SINISTRA INTERCOSTALIS IV
 PULMONAL: LINEA PARASTERNAL
SINISTRA INTERCOSTALIS II
 AORTA : LINEA PARASTERNAL DEXTRA
INTERCOSTAL II

TAS-UNPRI-KP 2/6/2018 7
 BUNYI JANTUNG I = ICTUS CORDIS DIAPEX
 BUNYI JANTUNG II = BASIS
 BJ I =PENUTUPAN KATUP MITRAL&
TRIKUSPIDAL
 BJ II =VIBRASI KARENA PENUTUPAN M ITRAL
& TRIKUSPIDAL
 BJ III= BERKURANG ALIRAN DARAH
KEVENTRIKEL
 BJ IV = PE NURUNAN ALIRAN DARAH DARI
ATRIUM KE VENTRIKEL
TAS-UNPRI-KP 2/6/2018 8
BUNYI TAMBAHAN

 GALLOP RYTHME
 EJEKSI
 EJEKSI CLIK
 OPENING SNAP
 BISING JANTUNG

TAS-UNPRI-KP 2/6/2018 9
BISING JANTUNG = MURMUR

 SISTOLIK DAN DIASTOLIK

 DERAJAT 1 SUKAR MENDENGARKAN
 DERAJAT 2 LEMAH
 DERAJAT 3 CUKUP KERAS
 DERAJAT 4KERAS DAN MENJALAR
 DERAJAT 5 STETOSKOP TIDAK
MENEMPEL PENUH
 DERAJAT 6 STETOSKOP 1 CM DARI DDG
DADA
TAS-UNPRI-KP 2/6/2018 10
PENILAIAN

 PUNCTUM MAKSIMUM
 PENJALARAN
 INTENSITAS
 KUALITAS BISING
 PERUBAHAN AKIBAT RESPIRASI

TAS-UNPRI-KP 2/6/2018 11
JENIS BISING

 BISING ORGANIK
 BISING FUNGSIONAL
 INOSEN MURMUR= 50-70% NORMAL

 SISTOLIK
 PENDEK
 PENJALARAN BURUK
 INTENSITAS LEMAH
 PERUBAHAN POSISI BERKURANG

TAS-UNPRI-KP 2/6/2018 12
TAS-UNPRI-KP 2/6/2018 13
TAS-UNPRI-KP 2/6/2018 14