PRESENTASI PENILAIAN KINERJA UPTD

PUSESMAS LANGSA BARAT

TAHUN 2015
 LAMPIRAN : CAKUPAN KEGIATAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
TARGET CAKUPAN
N SASARA PENCAPA SUB VARIABE
O
JENIS KEGIATAN SATUAN L
N IAN VARIABEL
(T) (H) ( SV ) (V)
UPAYA KESEHATAN WAJIB

PROMOSI KESEHATAN
I 50
Penyuluhan Perilaku hidup Bersih dan Sehat
A pada x x x x 72
1 Rumah Tangga Rumah 6754 2438 36
2 Institusi Pendidikan ( Sekolah ) Sekolah 21 21 100
3 Institusi Sarana Kesehatan Sarkes 10 10 100
4 Institusi TTU Lokasi 31 16 52
5 Institusi Tempat Kerja Institusi 0 0 0
6 ………………………………….
 Bayi Mendapat ASI Eksklusif (70 %)
B Bayi 319 93 29 29

Mendorong terbentuknya Upaya

C Kesehatan Bersumber Masyarakat x x x x 100
1 Posyandu Madya ( Baru ) Posyandu 10 10 100
2 Posyandu Purnama(45%) Posyandu 3 3 100
3 Posyandu Mandiri (25 %) Posyandu 1 0 0
4 RW Siaga Aktif ( 95 %) RW Siaga a 13 13 100

D Penyuluhan Napza (15 %) Kelompok 0 0 0 0

 KESEHATAN LINGKUNGAN
II 50

A Penyehatan Air x x x x 50.0

1 Inspeksi Sanitasi Sarana Air Bersih Sarana 17 17 100 x
Pembinaan Kelompok Masyarakat /
2 Kelompok Pemakai Air Kelompok 0 0 0 x

HYGIENE DAN SANITASI MAKANAN DAN

B MINUMAN x x x x 96

Inspeksi Sanitasi Tempat Pengelolaan

1 Makanan ( 70 %) Sarana 197 197 100 x
Pembinaan Tempat Pengelolaan
2 Makanan( 70 %) Sarana 197 182 92 x
 Penyehatan Tempat Pembuangan
C Sampah dan Limbah x x x x 0.0
Inspeksi Sanitasi Sarana
1 Pembuangan Sampah dan Limbah Sarana 0 0 0 x
2 …………………………………………………
Penyehatan Lingkungan Pemukiman
D dan Jamban Keluarga x x x x 44.8
Pemeriksaan Penyehatan
1 Lingkungan pada Perumahan Sarana 1237 538 43 x
2 Desa yang melaksanakan STBM Desa 13 6 46

Pengawasan Sanitasi Tempat - tempat

E Umum x x x x 92.1

Inspeksi Sanitasi Tempat - tempat

1 Umum Sarana 19 19 100 x
Sanitasi Tempat Umum memenuhi
2 Syarat Sarana 19 16 84 x
F Pengamanan Tempat Pengelolaan Pestisida x x x x 0

Inspeksi Sanitasi Sarana Pengelolaan

1 Pestisida Sarana 0 0 0 x
2 Pembinaan Tempat Pengelolaan Pestisida Sarana 0 0 0 x
3 ……………………………………………………..

H Pengendalian Vektor x x x x 66.7

Pengawasan Tempat - tempat potensial

1 perindukan vektor di pemukiman Lokasi 3 3 100 x
penduduk dan sekitarnya
Pemberdayaan sasaran/kelompok/pokja Kelom
2 potensial dalam upaya pemberantasan pok 0 0 0 x
tempat perindukan vektor penyakit di
pemukiman penduduk dan sekitarnya
Desa / lokasi potensial yang mendapat Desa/L
3 intervensi pemberantasan vektor ok 3 3 100 x
Penyakit Menular
III KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK KELUARGA BERENCANA 68
A Kesehatan Ibu x x x x 84
Pelayanan Kesehatan bagi Bumil
sesuai standard, untuk kunjungan Ibu
1 lengkap Hamil 835 728 87 x
Pelayanan persalinan oleh tenaga Ibu
kesehatan termasuk pendampingan Bersal
2 persalinan in 835 691 83 x
dukun oleh tenaga kesehatan sesuai
standar.
Pelayanan Nifas lengkap ( Ibu & Ibu /
3 Neonatus ) sesuai standar ( KN 3 ) Bayi 683 667 97.66 x
Ibu
Pelayanan dan atau rujukan ibu hamil Hamil
4 resiko tinggi/komplikasi (20%) Risti 167 113 67.66 x
B Kesehatan Bayi x x x x 59.2

Penanganan dan atau rujukan neonatus Bayi

1 resiko tinggi (<20%) 114 21 18.4 x

Bayi
2 Cakupan BBLR ditangani (<20%) 12 12 100 x
3 …………………………………………………
C Upaya Kesehatan Balita dan anak Pra Sekolah x x x x 98

Pelayanan deteksi dan stimulasi dini

1 tumbuh kembang Balita ( Kontak Pertama ) Balita 2940 2882 98 x

Pelayanan deteksi dan stimulasi dini

2 tumbuh kembang Anak Pra sekolah Anak 2578 2534 98 x
 Upaya Kesehatan Anak Usia Sekolah dan
DRemaja x x x x 59

Pelayanan Kesehatan anak sekolah dasar

oleh nakes/tenaga terlatih/Guru
1 UKS/Dokter Kecil Anak 2228 390 18 x

2 Cakupan Pelayanan Kesehatan Remaja Anak 6393 6393 100 x

EPelayanan Keluarga Berencana x x x x 41.9

1 Akseptor KB Aktif di Puskesmas ( CU ) PUS 3469 2185 63 x

2 Akseptor Aktif MKET di Puskesmas Orang 3469 2160 62 x

3 Akseptor MKET dengan Komplikasi Orang 2160 0 0 x

4 Akseptor MKET mengalami kegagalan Orang 2160 11 1 x

 UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT
IV 96.58

Pemberian Capsul Vitamin A ( dosis Anak

1 200.000 SI ) pada Balita 2 kali/tahun Balita 2940 2841 97 x

Pemberian Tablet Besi ( 90 tablet ) pada Ibu

2 Ibu Hamil Hamil 835 762 91 x

Pemberian PMT Pemulihan Balita gizi Gizi

3 buruk pada Gakin Buruk 1 1 100 x

Anak
4 Balita naik berat Badannya (N/D) Balita 2578 2538 98 x

5
 UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN
PENYAKIT MENULAR
V 97

A TB PARU x x x x 100.00

Pengobatan penderita TB Paru ( DOTS ) BTA

1 positif Orang 17 17 100 x
Pengobatan penderita TB Paru ( DOTS ) BTA
2 negatif Rontgen posif Orang 17 17 100 x

B Malaria *) x x x x 100.00

Pemeriksaan Sediaan Darah (SD) pada

1 penderita malaria klinis*) % 548 548 100 x
2 Penderita Malaria Klinis yang diobati Orang 0 0 0 x
Penderita '+' (positif) malaria yang diobati
3 sesuai standar Orang 0 0 0 x
C Kusta x x x x 100

1 Penemuan tersangka penderita Kusta Orang 2 2 100 x

2 Pengobatan Penderita Kusta Orang 2 2 100 x
3 Pemeriksaan Kontak Penderita Orang 2 2 100 x

Pelayanan Imunisasi *)
D x x x x 81.4
1 Imunisasi DPT 1 pada Bayi Bayi 668 476 71 x
2 Imunisasi HB - 1 < 7 hari Bayi 668 616 92 x
3 Imunisasi Campak pada Bayi Bayi 668 486 73 x
4 Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD Anak 435 390 90 x
5 Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 & 3 Anak 582 473 81 x
E Diare x x x x 53.8
Penemuan Kasus diare di Puskesmas
1 dan Kader (10% dari Jml Penduduk) Orang 1400 105 8 x
Kasus Diare ditangani oleh Puskesmas
2 dan Kader dengan oral rehidrasi Orang 105 105 100 x
Kasus Diare ditangani dengan Rehidrasi
3 intravena Orang 0 0 #DIV/0! x

F ISPA x x x x 50.8
Penemuan Kasus pnemonia dan pnemonia
berat oleh Puskesmas dan Kader (10% dari
1 Jumlah Balita) Balita 368 6 2 x
Jumlah kasus pnemonia dan pnemonia
2 berat ditangani balita 6 6 100 x
Jumlah kasus pnemonia berat / dengan
3 tanda bahaya ditangani / dirujuk % 0 0 0 x
G Demam Berdarah Dengue ( DBD ) *) x x x x 89.20

1 Angka Bebas Jentik ( ABJ ) % 778 610 78 x

2 Cakupan Penyelidikan Epidemiologi ( PE ) % 778 778 100 x

3 ………………………………

Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan

H HIV / AIDS x x x x 100

1 Kasus PMS yang diobati Orang 8 8 100 x

Klien yang mendapat penaganan
2 HIV/AIDS Orang 0 0 0 x
J Pencegahan dan Penanggulangan Rabies *) x x x x 0

1 Cuci luka terhadap kasus gigitan HPR % 0 0 0 x

Vaksinasi terhadap kasus gigitan HPR
2 yang berindikasi % 0 0 0 x

Pencegahan dan Penanggulangan Filariasis

K dan Schistozomiasis *) x x x x 100

1 Kasus Filariasis yang ditangani Orang 1 1 100 x

Prosentase pengobatan selektif
2 Schistozomiasis Orang 0 0 0 x

3 Prosentase pengobatan selektif F. Buski Orang 0 0 0 x

 UPAYA PENGOBATAN
VI 95

A Pengobatan x x x x 100.00

1 Kunjungan rawat jalan umum Orang 33506 33506 100 x

2 Kunjungan rawat jalan gigi Orang 428 428 100 x

B Pemeriksaan Laboratorium *) x x x x 90

Pemeriksaan Hemoglobin pada Ibu Spesi

1 Hamil men 835 721 86 x
Pemeriksaan darah trombosit tersangka Spesi
2 DBD men 16 16 100 x
Spesi
3 Pemeriksaan darah malaria men 548 548 100 x
Spesi
4 Pemeriksaan test kehamilan men 835 567 68 x
Spesi
5 Pemeriksaan Spetum TB (suspec TB) men 260 260 100 x
Pemeriksaan Urine Protein pada ibu Spesi
6 Hamil men 835 721 86 x
 TARGET CAKUPAN
PENCA SUB
SASARA VARIAB
JENIS KEGIATAN SATUAN PAIAN VARIAB
N EL
EL
(T) ( H ) ( SV ) (V)
UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN
87
PUSKESMAS DENGAN RAWAT INAP
x x x x 0

1 BOR Puskesmas tempat tidur % 0 0 0 x

3 Asuhan Keperawatan individu pada pasien rawat inap Orang 0 0 0 x
2 Hari rawat rata-rata (ALOS) di Puskesmas tempat tidur Hari 0 0 0 x
4 ………………………………….

UPAYA KESEHATAN USIA LANJUT

x x x x 67

Kelomp
1 Pembinaan Kelompok Usia Lanjut sesuai Standar ok 12 12 100 x
Pemantauan Kesehatan pada anggota kelompok Usia
2 Lanjut yang dibina sesuai standar Orang 1674 576 34 x
3 …………………………………….
 TARGET CAKUPAN
PENCA SUB
SASARA VARIAB
JENIS KEGIATAN SATUAN PAIAN VARIAB
N EL
EL
(T) ( H ) ( SV ) (V)

UPAYA KESEHATAN MATA / PENCEGAHAN KEBUTAAN

x x x x 0

Penemuan Kasus di masyarakat dan Puskesmas, melalui

1 pemeriksaan virus / refraksi Orang 0 0 0 x

2 Penemuan kasus penyakit mata di puskesmas Orang 0 0 0 x

3 Penemuan kaus buta katarak pada usia > 45 tahun Orang 0 0 0 x

4 Pelayanan operasi katarak di Puskesmas Orang 0 0 0 x

 TARGET PENC CAKUPAN
SUB
SASARA APAIA VARIAB
JENIS KEGIATAN SATUAN VARIA
N N EL
BEL
( T ) ( H ) ( SV ) ( V )

UPAYA KESEHATAN TELINGA / PENCEGAHAN

GANGGUAN PENDENGARAN
x x x x 0

Penemuan Kasus dan Rujukan spesialis di Puskesmas

1 melalui pemeriksaan fungsi pendengaran Orang 0 0 0 x

Pelayanan Tindakan / operatif oleh spesialis di

2 puskesmas Orang 0 0 0 x
3 Kejadian komplikasi operasi Orang 0 0 0 x
 TARGET PEN CAKUPAN
CAP SUB
SASARA VARIAB
JENIS KEGIATAN SATUAN AIA VARIAB
N EL
N EL
( T ) ( H ) ( SV ) ( V )

KESEHATAN JIWA 64.28

V x x x x 5714

Pemberdayaan kelompok masyarakat khusus dalam Kelom

1 upaya penemuan dini & rujukan kasus gangguan jiwa pok 26 26 100 x
Penemuan dan penanganan kasus gangguan
perilaku, gangguan jiwa,masalah Napza,dll,dari
2 rujukan kader dan masyarakat Orang 28 16 57 x
Penanganan kasus kesehatan jiwa, melalui rujukan ke
3 RS / Spesialis Orang 12 12 100 x
Deteksi dan penanganan kasus jiwa (gangguan
perilaku, gangguan jiwa,gangguan
4 psikosomatik,masalah napza dll ) Orang 117 117 100 x
 TARGET PEN CAKUPAN
CAP SUB
SASARA VARIAB
JENIS KEGIATAN SATUAN AIA VARIAB
EL
N N EL
( T ) ( H ) ( SV ) ( V )

KESEHATAN OLAH RAGA

VI x x x x 0

1 Pemberdayaan Masyarakat melalui pelatihan kader Orang 0 0 0 x

Pembinaan Kelompok potensial / klub, dalam Kelom

2 kesehatan Olah Raga pok 0 0 0 x

3 Pemeriksaan Kesegaran Jasmani Anak Sekolah Orang 0 0 0 x

4 Pemeriksaan Kesegaran Jasmani pada Atlet Orang 0 0 0 x

 TARGET PEN CAKUPAN
CAP SUB
SASARA VARIAB
JENIS KEGIATAN SATUAN AIA VARIAB
N EL
N EL
( T ) ( H ) ( SV ) ( V )
PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN PENYAKIT GIGI
VII x x x x 128.54

Posyan
1 Pembinaan Kesehatan Gigi di Posyandu du 22 22 0 x
2 Pembinaan Kesehatan Gigi pada TK TK 0 0 0 x
3 Pembinaan dan bimbingan sikat gigi massal pada SD / MI SD/MI 8 8 100 x
4 Perawatan Kesehatan Gigi pada SD / MI SD/MI 8 8 100 x
5 Murid SD / MI mendapat perawatan kesehatan gigi Orang 2288 390 17.05 x
6 Gigi tetap yang dicabut Gigi 121 97 80 x
7 Gigi tetap yang ditambal permanen Gigi 190 168 88 x
 TARGET PEN CAKUPAN
CAP SUB
SATUA SASARA VARIAB
JENIS KEGIATAN AIA VARIA
N N EL
N BEL
(T) (H) ( SV ) ( V )
VII PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT
I x x x x ………….

1 Kegiatan Asuhan Keperawatan pada Keluarga Klg ………….. …… ……… x

…………
2 Kegiatan Asuhan Keperawatan pada Kelompok Masyarakat klp 0 0 .. x

Pemberdayaan dalam upaya kemandirian pada keluarga ……… …………

3 lepas asuh Klg ………….. ….. .. x

Pemberdayaan dalam upaya kemandirian pada kelompok …………

4 lepas asuh kLP 0 0 .. x
 TARGET PEN CAKUPAN
CAP SUB
SASARA VARIAB
JENIS KEGIATAN SATUAN AIA VARIAB
N EL
N EL
( T ) ( H ) ( SV ) ( V )
BINA KESEHATAN TRADISIONAL
x x x x 0

Pembinaan TOGA dan pemanfaatannya pada sasaran Keluar

1 masyarakat ga 0 0 0 x
Pembinaan Pengobatan Tradisional yang
2 menggunakan tanaman obat Orang 0 0 0 x
Pembinaan Pengobatan Tradisional dengan
3 keterampilan Orang 0 0 0 x
4 Pembinaan Pengobatan Tradisional lainnya Orang 0 0 0 x
 TARGET PEN CAKUPAN
CAP SUB
VARIAB
JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN AIA VARIA
EL
N BEL
(T) (H) ( SV ) ( V )
BINA KESEHATAN KERJA
X x x x x 0

1 Pos UKK berfungsi baik Pos 0 0 0 x

2 Pos UKK menuju SIMASKER Kali 0 0 0 x
Pelayanan Kesehatan oleh tenaga Kesehatan Oran
3 pada pekerja di Pos UKK g 0 0 0 x
 LAMPIRAN KEGIATAN MANAJEMEN PUSKESMAS
SKALA 1 SKALA 2 SKALA 3 NILAI
N
JENIS VARIABEL HASI
O NILAI = 4 NILAI = 7 NILAI = 10 L
I MANAJEMEN OPERASIONAL PUSKESMAS
Membuat data pencapaian / cakupan kegiatan Sebagian < Sebagian < 50 Semuanya
1 pokok tahun lalu 50 % % - 80 % 100 % 7

Menyusun RUK melalui analisa dan perumusan Ya, beberapa Ya, sebagian Ya,
masalah berdasarkan prioritas ada analisa ada analisa seluruhnya
2
perumusan perumusan ada analisa
perumusan 7
Menyusun RPK secara terinci dan lengkap Ya, terinci Ya, terinci Ya, terinci
sebagian sebagian besar sebagian
3 kecil semuanya 7
Melaksanakan Mini Lokakarya Bulanan < 5 kali / 5 - 8 kali / 9 - 12 kali /
4 tahun tahun tahun 10

Melaksanakan Mini Lokakarya tribulanan ( lintas < 2 kali / 4 kali /

5 sektor ) tahun 2 -3 kali / tahun tahun 10
Membuat dan laporan bulanan ke < 6 kali 10 - 12 kai /
6 kabupaten/Kota tepat waktu 6 - 9 kali /tahun tahun 10
Membuat data 10 penyakit terbanyak setiap < 6 kali / 6 - 8 kali / 9 - 12 kali /
7 bulan tahun tahun tahun 10
II MANAJEMEN ALAT DAN OBAT

Membuat kartu inventaris dan < 60 %

81-100%
menempatkan di masing - masing ruangan ruang
1 61-80% ruang ruang 10

Melaksanakan Updating daftar inventaris < 3

alat kali/tahun
2 4-6 kali/tahun Tiap Bulan 7

Mencatat penerimaan dan pengeluaran Ya,

obat di setiap unit pelayanan beberapa Ya, sebagian Ya,
3 unit besar seluruhnya 10

Ya Ya, sebagaian
Membuat Kartu Stock untuk setiap jenis Ya, seluruh
4 beberapa besar item 10
obat/bahan di gudang obat secara rutin item obat
item obat obat

Ya, Ya, sebagaian

Ya, seluruh
5 Menerapkan FIFO da FEFO beberapa besar item 10
item obat
item obat obat
III MANAJEMEN KEUANGAN

Membuat catatan bulanan uang masuk - keluar Ya, tidak Ya, setiap tiga Ya, setiap
10
1 dalam buku kas tentu bulan bulan

Kepala Puskesmas melakukan pemeriksaan Ya, tidak Ya, setiap tiga Ya, setiap
10
2 keuangan secara berkala tentu bulan bulan

IV MANAJEMEN KETENAGAAN

Ada,
Membuat daftar / catatan kepegawaian Ada, sebagian Ada, semua
1 beberapa 10
petugas besar pegawai pegawai
pegawai

Ada, Ada,
Membuat uaraian tugas dan tanggung jawab Ada, sebagian
2 beberapa Seluruh 10
setiap petugas besar petugas
petugas Petugas

Ada, Ada,
Membuat rencana kerja bulanan bagi setiap Ada, sebagian
3 beberapa Seluruh 7
petugas sesuai dengan tugas, besar petugas
petugas Petugas
wewenang dan tanggung jawab
Ada, Ada,
Ada, sebagian
4 Membuat penilaian SKP tepat waktu beberapa Seluruh 10
besar petugas
petugas Petugas
 LAMPIRAN PENILAIAN MUTU PELAYANAN

SKALA 3 SKALA 2 SKALA 1

NO JENIS VARIABEL NILAI = NILAI HASIL
NILAI = 10 NILAI = 4
7
Drop out pelayanan ANC (K1-K4) < 10% 11 - 20
1 % > 20 % 7
Persalinan oleh Tenaga Kesehatan > 80 % 70 - 79 < 70 %
2
% 10
Penaganan Komplikasi Obstetri / Resiko Tinggi >5% 4 - 4,9 < 4 %
3 % 7
4 Error rate pemeriksaan BTA < 5 % 6 - 10 % > 10 % 10

5 Error Rate Pemeriksaan darah Malaria <5% 6 - 10 % > 10 % 10

Kepatuhan terhadap standar ANC 51 - 80 < 50 %

6 81 - 100 % % 10
Kepatuhan terhadap standar pemeriksaan TB Paru 51 - 80 < 50 %
7 81 - 100 % % 10
Tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan 51 - 80 < 50 %
8 81 - 100 % % 7
Penderita yang terdeteksi Malaria Berat di Puskesmas <5%
9 10
yang dirujuk ke RS*) (<5%) 6 - 10 % > 10 %
10 Balita Garis Bawah (<5%) < 5 % 6 - 10 % > 10 % 10
Droup Out DPT 3 - Campak (Dimasukan Penilaian Mutu <5%
11 Pelayanan) 6 - 10 % > 10 % 7
 UPAYA PROMOSI KESEHATAN
100
90
75
80
70
UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN87 UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN
80 60
50 75
50
40
50
30
20
10
0

95 68
UPAYA KESEHATAN UPAYA KESEHATAN IBU DAN ANAK
100
PERORANGAN/PENGOBATAN 90
TERMASUK KELUARGA BERENCANA

97
96.58
UPAYA PENCEGAHAN DAN
UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT
87
PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR
90
 REKAPITULASI PERHITUNGAN CAKUPAN KOMPONEN KEGIATAN KINERJA PUSKESMAS

Puskesmas : UPTD Puskesmas Langsa Barat

Kabupaten / Kota : Langsa
Tahun : 2015

Status Puskesmas :
Kriteria Puskesmas :

HASIL CAKUPAN
NO KOMPONEN TARGET
% %

I UPAYA PROMOSI KESEHATAN 50 75

II UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN 50 75
UPAYA KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK KELUARGA
III BERENCANA 68 90
IV UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT 96.58 90
V UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR 97 87
VI UPAYA KESEHATAN PERORANGAN/PENGOBATAN 95 100
VII UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN 87 80
HASIL AKHIR PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

PELAYANAN + PENGEMBANGAN 77.69

MANAJEMEN 9.17
MUTU 8.91
95.76

Score Penilaian Manajemen dan Mutu

Baik = nilai rata-rata ( > 8,5 )

Score Penilaian Cakupan Pelayanan

Kelompok I : Puskesmas dengan tingkat pencapaian hasil ≥ 91 %
Kelompok II : Puskesmas dengan tingkat pencapaian hasil = 81 - 90 %
Kelompok III : Puskesmas dengan tingkat pencapaian hasil ≤ 80 %
Score Hasil Penilaian Kinerja Puskesmas
Kelompok I : Puskesmas dengan tingkat kinerja Baik