NEONATAL HYPERBILIRUBINEMIA
PRESENTAN:
DANTI J CHANDRA
12100116028
PRESEPTOR :
Wiwiek Setyowulan, dr., SpA
Identitas Pasien
• NAMA : BY. F
• JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
• TEMPAT, TGL LAHIR : BANDUNG, 2 JANUARI 2018
• UMUR : 9 HARI
• ALAMAT : KARASAK UTARA
• AGAMA : ISLAM
• SUKU : SUNDA
• TGL MASUK : 9 JANUARI 2018
• TGL PEMERIKSAAN : 11 JANUARI 2018
• ANAK KE : 2 DARI 2 BERSAUDARA
Identitas Orang tua Pasien
• NAMA AYAH : TN. A
• UMUR : 33 TAHUN
• PENDIDIKAN : S1
• PEKERJAAN : WIRASWASTA
• BENTUK : NORMOSEFAL
• TELINGA: LOKASI NORMAL, SIMETRIS, SEKRET (-), BENTUK PINA BAIK, KEMBALI CEPAT,
• HIDUNG: LOKASI NORMAL, DEVIASI SEPTUM (-), SEKRET (-/-), PCH (-).
• MULUT :
• BIBIR : BASAH, PERIORAL SIANOSIS (-)
• PALATUM: TIDAK ADA KELAINAN
• GUSI : SULIT DINILAI
• MUKOSA: TIDAK ADA KELAINAN, BASAH, TIDAK ANEMIS DAN TIDAK SIANOSIS
LEHER
• RETRAKSI SUPRASTERNAL (-), HIGROMA COLI (-), TORTIKOLIS (-)
• KGB: TIDAK TERABA PEMBESARAN KGB
• TIDAK DITEMUKAN MASSA
THORAKS
• INSPEKSI : BENTUK NORMAL, PERGERAKAN SIMETRIS, RETRAKSI INTERCOSTAL (-),
• PALPASI : SULIT DINILAI
• PERKUSI : TIDAK DILAKUKAN
• AUSKULTASI:
• BUNYI PARU ANTERIOR : BRONCHO VESIKULAR KANAN=KIRI, RONKHI (-/-), WHEEZING (-/-), SLAM (-/-)
• BUNYI JANTUNG S1, S2 MURNI REGULAR, MURMUR (-) GALLOP (-)
ABDOMEN
• AUSKULTASI: BISING USUS (+)
• INSPEKSI : DATAR
• PALPASI : LEMBUT, LIVER DAN LIEN TIDAK TERABA, TURGOR NORMAL
• PERKUSI : SULIT DINILAI
KULIT: ICTERIC (-), KREMER SULIT DINILAI, PURPURA (-), PETECHIAE (-)
NEUROLOGIS:
REFLEKS PRIMITIF:
• BABINSKI : +/+
• MORO REFLEX :+
• PALMAR REFLEX : +/+
• PLANTAR REFLEX : +/+
• ROOTING REFLEX :+
• SUCKING REFLEX :+
Resume
By. f datang dengan keluhan kuning sejak usia bayi 3 hari yang semakin terlihat jelas sejak 1
hari sms. selain badan, mata pasien juga terlihat kuning. Pasien minum asi dengan baik, bergerak aktif
dan menangis kuat. Menyangkal demam, muntah, lemas, kejang, memar pada kulit. bak dan bab tidak
ada keluhan. Orang tua pasien mengatakan bayinya pernah di fototerapi sebelumnya, pada saat umur
bayi 3 hari, bayi belum boleh pulang karena harus dilakukan fototerapi terlebih dahulu selama 1 hari.
Pada pemeriksaan fisik, keadaan umum pasien tampak sakit sedang, terlihat tenang, tanda-
tanda vital ditemukan normal. Pemeriksaan pada kulit sulit dinilai karena telah dilakukan fototerapi.
Diagnosis Banding
• RAWAT INAP
• HANGATKAN PASIEN. PERTAHANKAN SUHU 36,5-37,4 0C (INKUBATOR)
• CAIRAN (ASI)
• EVALUASI TANDA VITAL
• TERAPI SINAR (FOTOTERAPI)
Prognosis