Anda di halaman 1dari 13

SEMINAR ASKEB ANC

OLEH MAHASISWA KEBIDANAN

NURWINDA TANE
NUR LINDAH DAMORINGGI
SITTY PARAMITA BABAY
TRISYA NOVIYANTI ABIDIN
YUNINGSI GOBEL
ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. L.P G1P0A0 DENGAN UMUR
KEHAMILAN 26 MINGGU

• PENGKAJIAN DATA
Hari/ tanggal : Kamis, 08 Juni 2017, Pukul : 09.02 WITA
• Identitas
Nama : Ny. L.P
Umur : 30 tahun
Suku/ Bangsa : Gorontalo/Indonesia
Agama : Islam
Pendidkan : Perguruan Tinggi
Pekerjaan : Honor
Alamat : Ds. Tontulow
No. Telp :-
Nama suami : Tn. I.SA
Umur : 30 tahun
Suku/ Bangsa : Gorontalo/Indonesia
Agama : Islam
Pendidkan : Perguruan Tinggi
Pekerjaan : PNS
Alamat : Ds. Tontulow
No. Telp :-
• Data kebidanan
• Keluhan utama
(tidak ada)
• Riwayat menstruasi
Menarce : 12 tahun
Banyaknya : 2x ganti pembalut/ hari
Lamanya : 6 hari
Warna : darah(merah kecoklatan)
Amenorhoe : tidak ada
• Riwayat kahamilan, persalinan, nifas yang lalu
( tidak ada )
• Riwayat keluarga berencana (KB)
( belum pernah ber KB )
• Riwayat kehamilan sekarang
HPHT : 5 Desembar 2016
HPL : 12 September 2017
UK : 26 Minggu
Pemeriksaan ANC
Trimester I : 1 kali di puskesmas
Trimester II : 4 kali di puskemas
Trimester III : - kali di puskesmas
• Data objektif
• Pemeriksaan umum
• Keadaan umum : baik
• Kesadaran : composmentis/ sadar
penuh
• Keadaan emosional : stabil
• Vital sign
Tekanan darah: 120/80 mmHg
Suhu badan : 36,5 oC
Nadi : 80x/ menit
Pernapasan : 20x/ menit
• Pengukuran antropometri
Tinggi badan : 150 cm
Berat badan :a. sebelum hamil :48 Kg
b. kunjungan lalu :51Kg
c. kunjungan sekarang:53kg
LILA : 27 cm
Pemeriksaan fisik / head to toe
• Kepala : rambut bersih, tidak berketombe, tidak
rontok
• Muka : tidaak ada odema
• Mata : konjungtiva tidak pucat, sclera tidak ikterus
• Hidung : bersih tidak ada polip
• Telinga : bersih, tidak ada kelenjar serumen
• Mulut
Bibir : tidak pucat, tidak pecah-pecah
Gigi : tidak berlubang, tidak ada karang gigi
Lidah : bersih
Gusi : tidak berdarah
• Leher : tidak ada pembengkakan pada kelenjar
tiroid, kelenjar limfe dan vena jogularis
• Abdomen
Pembesaran : sesuai umur kehamilan
Bejolan : tidak ada
bekas luka : tidak ada
• inspeksi
pembesaran perut : ada
linea ligra : ada
striae gravidarum : ada
• Palpasi
TFU Mc. Donald
Leopol I : TFU 25 cm, teraba lunak, tidak melenting (bokong)
Leopold II : sisi perut kiri ibu teraba bagian- bagian kecil (ekstremitas),
dan sisi perut kanan ibu teaba panjang, keras dan datar (punggung)
Leopold III : teraba bagian keras, bulat dan melenting ( kepala )
Leopold IV : keduan tangan masih dapat bertemu atau belum masuk PAP/ konvergen
• TBBJ : TFU-12x155= 25-12x155= 2.015
• Auskultasi
DJJ : (+) Ada
Frekuansi : teratur 148x / menit
Punctum maksimum : 2 jari dibawah pusat sebelah kanan
• Genetlia / vulva : tidak dilakukan
• Ekstremitas
Atas : tidak ada odema
Bawah : tidak ada odema, tidak ada
pembengkakan, tidak ada kemerahan, dan
tidak nyeri, refleks patella kiri dan kanan (+)
• Pemeriksaan penunjang
(tidak dilakukan)
• Diagnose : Ny. L.P umur 30 tahun dengan G1P0A0, UK 26 Mgg
• Dasar S : Ibu mengatakan tidak ada keluhan dan ini adalah
kunjungan ke 5
• Dasar O : keadaan umum : baik
• Kesadaran : composmentis
• Emosional : stabil
• TTV : TD : 120/80 mmHg
N : 80x / menit
R :20x/menit
SB : 36,5oC
• Palpasi abdomen : Leopold I:TFU cm, teraba bokong
Leopold II : kiri : teraba bagian- bagian kecil
janin (ekstremitas)
Kanan : teraba datar, keras, dan
panjang (punggung)
Leopold III : teraba kepala
Leopold IV : Konvergen
DJJ : (+) 138x/ menit
• Masalah : tidak ada
• Kebutuhan : tidak ada

Anda mungkin juga menyukai