Anda di halaman 1dari 18

RENNY BAGUS, ABDUL ROHIM,

RETNO HMA, MARITO LOGOR

DIVISI RESPIROLOGI
SMF ILMU KESEHATAN ANAK
RSUD JAYAPURA
DEFINISI

Sindroma “CROUP” : - Batuk


- Suara Parau
- Stridor Inspiratoir

Disebabkan obstruksi saluran napas atas/


laring
PATOFISIOLOGI

INFEKSI
MEKANIS
ALERGI

SPASME + SEMBAB LARING

OBSTRUKSI SALURAN NAPAS ATAS


ETIOLOGI

INFEKSI : terbanyak infeksi virus


- Bakteri : H. influenza B, C.diphteri
- Virus: P. influenza 1,2,3, Infuenza,
Adeno, Entero, RSV, Morbilli
MEKANIK: Benda asing
Pasca pembedahan
Penekanan masa ekstrinsik
ALERGI : Sembab angioneurotik
GEJALA KLINIS

MULAI SUARA SERAK,


BATUK MENGGONGGONG
STRIDOR INSPIRATOIR
BILA OBSTRUKSI > STRIDOR >>
JIKA PAYAH : STRIDOR MELEMAH
RETRAKSI SUPRAKLAVIKULAR,
SUPRASTERNAL,INTERKOSTAL,EPIGASTRIAL
HIPOKSIA : GELISAH
BERTAMBAH BERAT : GAGAL NAPAS
5 PENYAKIT CROUP OLEH KARENA INFEKSI

LARINGITIS DIFTERIA
EPIGLOTITIS AKUTA
LARINGITIS AKUTA
LARINGOTRAKEOBRONKITIS AKUTA
LARINGITIS SPASMODIK
EPIGLOTITIS AKUT

DEFINISI : KERADANGAN AKUT EPIGLOTIS, BIASA O.K. BAKTERI


= BACTERIAL CROUP
= SUPRAGLOTTIC CROUP
ETIOLOGI : TERBANYAK H. INFLUENZA TIPE B
UMUR : > 3 – 7 TAHUN
MERUPAKAN KEADAAN GAWAT DARURAT, DX SECEPAT MUNGKIN
TERAPI : CEPAT DAN TEPAT, DAPAT MENURUNKAN KEMATIAN

GEJALA KLINIS:
- MENDADAK PANAS TINGGI
- STRIDOR INSPIRATOIR + RETRAKSI CEPAT TIMBUL
- NYERI EPIGLOTIS : SUARA KECIL (PELAN)
- “TOKSIS”, SAKIT KERAS, TAKUT , “NGILER “,GELISAH &
SIANOSIS
- EPIGLOTIS BENGKAK DAN MERAH SEPERTI BUAH CHERRY
- DAPAT CEPAT : GAGAL NAPAS
DIAGNOSIS EPIGLOTITIS:
- GEJALA KLINIS
- PEMERIKSAAN FISIK
- FOTO LEHER LATERAL: OBSTRUKSI SUPRAGLOTIS
KARENA PEMBENGKAKAN EPIGLOTIS

LABORATORIUM: LEKOSIT MENINGKAT, PERGESERAN KE KIRI


HAPUSAN TENGGOROKAN + BIAKAN DARAH:
H. INFLUENZA TIPE B

PENATALAKSANAAN : MRS DI ICU


- CAIRAN I.V. + O2 + UAP
- ANTIBIOTIKA: AMPISILIN 100 MG/KG/24 JAM IV, 4 X SEHARI
ATAU KLORAMFENIKOL : 50 MG/KG/24JAM IV,
4 X SEHARI
ATAU SEFALOSPORIN GEN 3 ( CEFOTAKSIM ATAU
CEFTRIAKSON)
- ANTIPIRETIK
- SERING : MEMERLUKAN TRAKEOSTOMI
LARINGITIS AKUTA/
LARINGO-TRAKEO-BRONKITIS AKUTA

DEFINISI: Keradangan pada laring/ laring-trakea-


bronkus

ETIOLOGI: penyebab >>> virus,


70% V. Para influenza, V ,Influenza, V. adeno,
RSV, V. morbilli
UMUR : 3 bulan – 5 tahun

PADA LTB : dapat terjadi infeksi sekunder karena


bakteri
GEJALA KLINIS LARINGITIS AKUTA

SERING PADA ANAK, BIASANYA RINGAN


SELALU DIDAHULUI ISPA ATAS
GEJALA KLINIS : PANAS, PILEK,BATUK 2 – 3 HARI,
MENDADAK SUARA PARAU, BATUK
MENGGONGGONG, STRIDOR INSP.
KESUKARAN NAPAS : TIDAK BERAT
FARING : HIPERAEMI
GEJALA KLINIS
LARINGOTRAKEOBRONKITIS AKUT

PENYAKIT MENJALAR KE BRONKUS


KESUKARAN BERNAPAS >>>
PANAS
FISIS : TANDA-TANDA BRONKITIS
DIAGNOSIS LA/LTBA

BERDASARKAN GEJALA KLINIS


PEMERIKSAAN FISIS
X FOTO LEHER : PEMBENGKAKAN JARINGAN
SUBGLOTIS
LABORATORIUM: DARAH : NORMAL
JIKA INF. SEKUNDER BAKTERI
LEKOSITOSIS
PENATALAKSANAAN LA/LTBA
UMUMNYA TIDAK PERLU MRS
LA: TIDAK PERLU ANTIBIOTIKA
LTBA: DAPAT DIBERI PENISILIN +/ KLORAMF.
UAP/NEBULASI: BILA ADA ,RACEMIC EPINEPHRINE
ANTIPIRETIK : BILA PERLU
SAKIT BERAT: MRS : O2 +UAP, CAIRAN IV
AMPISILIN IV
STEROID: DEKSAMETASON IV
0,5 mg/kg/24 jam, 3 X/hari 1-2 hari
JARANG : TRAKEOSTOMI
SPASMODIC LARYNGITIS
(ALLERGIC CROUP, PSEUDO CROUP )

ETIOLOGI : VIRUS
ALERGI
FAKTOR PSIKOLOGIS
UMUR : 1 - 3 TAHUN
KLINIS: Bisa pilek/serak atau tanpa pilek/serak
malam batuk menggonggong,stridor insp,
gelisah
panas - :
Gejala batuk: pagi <<, malam >>
bisa berulang, ada predisposisi keluarga
SPASMODIC LARYNGITIS

DIAGNOSIS: LABORATORIUM : NORMAL


GEJALA KLINIS DAN PEMERIKSAAN
FISIK
PENGOBATAN
Tidak perlu mrs, tidak perlu antibiotika
Muntah : sirup Ipecac,seringkali bila muntah,
laringospasmus hilang
Yang penting : PEMBERIAN UAP
11122K